Galaktorėja - liguista Motinos pienas išskyros - tai pieno liaukos liga, kurios metu iš pieno liaukos išsiskiria pieniškas sekretas. Liga gali būti vienašalė ar dvišalė ir dažnai skiriasi sunkumu. Nors galaktorėja iš tikrųjų yra neskausminga būklė, krūtis gali įsitempti, o tai pacientams gali atrodyti skausminga.
Kas yra galaktorėja?
Galaktorėja arba nenormali Motinos pienas išmetimas, yra a būklė pieno liaukos, kurioje pieno išskyros nuteka iš spenelis (krūtis). Per nėštumas ir maitinimas krūtimi pieno yra normalu, todėl galaktorėja nėra laikoma liga tik po šių laikotarpių. Pieno sekrecija gali išsiskirti galaktorėjoje reaguojant į lengvą slėgį ar net savaime. Priešingai nei liguista pieno liaukos sekrecija (kitų išskyrų sekrecija), galaktorėja yra tik liguisto skysčio sekrecijos forma, pieno yra išleidžiamas. Liga dažniausiai atsiranda dėl hormoninių sutrikimų, taip pat dėl hormoninių svyravimų subalansuoti ir todėl neturi tikro nepriklausomo klinikinio vaizdo. Hormonas prolaktino, kurį gamina hipofizio liauka, vaidina svarbų vaidmenį vystantis ligai.
Priežastys
Galaktorėjos priežastys labai skiriasi. Paprastai būklė išsivysto dėl hormono perprodukcijos prolaktino. Šis hormonas skatina pieno gamybą, kuri natūraliai skatina galaktorėją. Todėl pagrindinė galaktorėjos priežastis yra hormoniniai sutrikimai, tačiau galima įsivaizduoti ir kitas priežastis. Pavyzdžiui, hipofizio liauka, kuris yra atsakingas už prolaktino, taip pat gali turėti prolaktinomą, ty auglį, kuris gamina prolaktiną. Daugeliu atvejų toks navikas yra gerybinis. Mastitas (uždegimas pieno liaukos), gerybinis krūties navikas (pieno latako papiloma) arba ankstyvoji kaulų stadija krūties vėžys taip pat gali būti galaktorėjos priežastys. Kita fizinio pobūdžio priežastis - galaktorėja gali atsirasti dėl to Hipotirozė. Nefizinės galaktorėjos priežastys dažnai apima tokius vaistus kaip kraujas vaistai nuo slėgio, psichotropiniai ar virškinimo trakto narkotikaiir kontraceptines tabletes. Narkotikai z heroinas ir kiti opiatai taip pat gali vadovauti į šią sąlygą. Nepatologinės priežastys, kurios taip pat gali sukelti galaktorėją, yra spenelis stimuliacija, stresas fizinis krūvis arba lytinis aktas.
Simptomai, skundai ir požymiai
Galaktorėja pasireiškia pieniškomis ar aiškiomis išskyromis iš spenelis. Sekretai paprastai būna nuo baltos iki gintaro spalvos ir palyginti bekvapiai. Pienas gali būti išleidžiamas iš vienos krūties pusės arba iš abiejų krūtų. Paprastai per dieną išskiriama nuo kelių lašų iki kelių mililitrų pieno. Galaktorėja paprastai nesukelia jokių kitų simptomų. Tačiau kai kuriuos pacientus kamuoja mėnesinės mėšlungis, pvz., uždelstas ar neišnešiotas mėnesinės, sunkus laikotarpis skausmasarba mėšlungis pilve. Kartais nenormalu Motinos pienas išskyros lydi krūtų veržimo jausmą. Galaktorėja skirstoma į tris klases. 1 laipsnis yra susijęs su nedideliu kelių lašų išsiskyrimu, taip pat su lengvu menstruacinis skausmas. Antrojo laipsnio galaktorėja paprastai reiškia pastebimą išskyrą, dažnai lydimą krūtinės spaudimo jausmo ir nuolatinių menstruacijų. mėšlungis. Trečiame laipsnyje yra savaiminė sekrecija ir įvairūs lydintys simptomai, tokie kaip ligos jausmas ar net karščiavimas. Nepaisant išleidimo laipsnio, jų gali būti uždegimas aplink spenelius, švelnumas ir krūtų perkaitimas. Simptomai praeina savaime po kelių dienų ar savaičių ir paprastai jiems gydyti nereikia.
Diagnozė ir eiga
Galaktorėją paprastai gali diagnozuoti tik gydytojas. Pirmiausia jis ar ji teirausis apie tikslius simptomus ir imsis a medicinos istorija. Išleidžiamos sekrecijos spalva ir konsistencija yra svarbūs patikimai diagnozei nustatyti, taip pat svarbu tiksliai nustatyti menstruacijas ir galimą vaistų vartojimą. Dažnai apčiuopiami krūties audinio pokyčiai taip pat gali būti jaučiami palpuojant krūtį. Norėdami patvirtinti galaktorėjos diagnozę, kraujas testas paprastai atliekamas norint nustatyti koncentracija iš hormonai prolaktinas, progestinas ir estrogenas. Skydliaukės lygis taip pat yra diagnozė. Papildomai, ultragarsas taip pat naudojamas diagnozei nustatyti. Taip pat naudinga mamograma. Prieš tai atliekama vadinamoji galaktografija, kai kontrastinė medžiaga plonu vamzdeliu įpurškiama į pieno lataką. Atlikdamas mamogramą, gydytojas gali pamatyti, ar pieno latakai yra užblokuoti ar išsiplėtę. Įtarus auglį, gydytojas paskirs MRT arba KT. Paprastai galaktorėjos eiga yra gerybinė, todėl prognozė taip pat yra gana teigiama. Dažnai simptomai gali būti gerai gydomi ir dingo terapija. Pieno išsiskyrimą paprastai galima sustabdyti vaistais. Jei galaktorėjos priežastis yra krūties vėžys, tolesnė eiga visada priklauso nuo vėžio stadijos ir jo terapija.
Komplikacijos
Galaktorėją sukelia hormono prolaktino perteklius. Dažna šio reiškinio priežastis yra tam tikrų naudojimas psichotropiniai vaistai kurie sukelia hormoninius pokyčius organizme (pavyzdžiui, tam tikri neuroleptikai). Patologinį motinos pieno išsiskyrimą lydi daugybė komplikacijų. Krūtinė padidėja nenatūraliai, o sergantieji taip pat dažnai patiria įtampą skausmas krūtyje. Todėl tai nėra tik estetinė problema. Per didelis hormono prolaktino kiekis taip pat gali sukelti menstruacijų sutrikimus: Tai reiškia, kad natūralios mėnesinės atsiranda tik nereguliariai arba iš viso nepasireiškia. Ilgainiui tai gali vadovauti į osteoporozė vidutinio ar brandaus amžiaus. Be to, galimas noras turėti vaikų dažnai lieka neįgyvendintas, nes kiaušidės ir gimda taip sakant „miega“. Taip yra todėl, kad hormono prolaktino perteklius apgauna kūną manymu, kad jis visam laikui nėščia, todėl nebėra implantacijos. Be to, tokių vėžio tikimybė kaip krūties vėžys ir gimdos vėžys padidėja, jei galaktorėja nėra gydoma. Nukentėjusiems asmenims dėl galimų drastiškų padarinių turėtų būti gydomi hormoniniai organizmo sutrikimai. Rinkoje yra tam tikrų vaistų, kurie gali reguliuoti prolaktino kiekį. Jei šie bandymai nepavyksta, dar daugiau hormonai turi būti suteikta, tačiau tai ir vėl neapima rizikos, tokios kaip padidėjusi rizika Vėžys. Idealiu atveju vaistus, kurie sukelia nenormalų motinos pieno išsiskyrimą, galima nutraukti arba pakeisti kitais, neturinčiais šių lydimų simptomų.
Kada reikia kreiptis į gydytoją?
Moterys, kurioms iš krūtų išsiskiria nėščios moterys ir neseniai pagimdžiusios moterys, turėtų kreiptis į gydytoją. Motinos pieno gamyba ne nėštumo metu laikoma neįprasta, todėl ją turi patikrinti gydytojas. Jei atsiranda krūtų jautrumas, nesusijęs su menstruacinio kraujavimo atsiradimu ar buvimu greitai, taip pat nėštumas, reikia kreiptis į gydytoją. Hormoninio disbalanso atveju nuotaikos svyravimai ir libido pokyčius patartina kreiptis į gydytoją. Jei be suprantamų priežasčių yra nuolatinės ašarojančios nuotaikos, agresyvios elgesio tendencijos ar melancholiškos fazės, reikia kreiptis į gydytoją. Moterų ciklo pažeidimai, stiprus stresas patirtis, taip pat gyvenimo aplinkybių pokyčiai gali sukelti galaktorėją. Medikų pagalbos reikia kreiptis iškart, kai reikalinga medicininė pagalba įvykiams įveikti. Jei motinos pienas teka pakartotinai, taip pat sporadiškai arba padidėja skysčių kiekis, simptomus turėtų išaiškinti gydytojas. Krūties atveju skausmas, bendras ligos, vidinio neramumo ar negalavimo pojūtis, reikia kreiptis į gydytoją. Jei moteris kenčia nuo estetinės problemos, atsiranda gėdos jausmas ar prasideda emocinės problemos, patartina, jei skundai aptariami su gydytoju.
Gydymas ir terapija
Šios terapija galaktorėjos atvejų labai priklauso nuo sutrikimų priežasties. Hormonų disbalanso ir svyravimų atvejais gydytojas greičiausiai kreipsis į narkotikus bromokriptinas. Šis agentas slopina hormono prolaktino veikimą. Šis vaistas taip pat dažnai vartojamas prolaktinomai gydyti. Prolaktiną reikia pašalinti tik tuo atveju, jei gydymas vaistais yra nesėkmingas, tačiau taip būna labai retai. Jei galaktorėja yra tik lydintis kitos ligos simptomas, pirmiausia pagrindinę ligą reikia gydyti tikslingai. Jei dėl to išsivystė galaktorėja krūties uždegimas, prasminga skirti priešuždegiminius vaistus narkotikai ar net antibiotikai. Jei galaktorėją sukelia vartojant vaistus, galima manyti, kad ji taip pat išnyks nutraukus atitinkamų vaistų vartojimą. Tačiau nutraukti vaistus reikėtų tik pasikonsultavus su gydytoju, jei kiltų įtarimas. Avarinė situacija taip pat yra alternatyva ankstesniam pasirengimui.
Perspektyva ir prognozė
Galaktorėjos prognozė priklauso nuo esamos priežasties. Jei laktacijos laikotarpiu moterims nuteka pienas, tai laikoma natūraliu ir nelaikoma liga ar sutrikimu. Atliekant nujunkymą, simptomai automatiškai regresuoja, kol visiškai pasveiksta. Hormoninių sutrikimų atveju simptomai palengvėja be gydymo. Jie simptomai išlieka pastovūs ilgesnį laiką arba padidėja jų intensyvumas ir mastas. Hormonas subalansuoti reikia gydyti vaistais, kad pacientas pagerėtų sveikatai. Taikant optimalią terapiją, dauguma pacientų išgydo. Be to, galima ir lėtinė ligos eiga. Kai tik gydymas bus nutrauktas, galima tikėtis, kad simptomai atsinaujins. Pacientai, kuriems uždegimo procesas nustatytas kaip priežastis, turi daug galimybių pasveikti. Kai tik patogenai buvo nužudyti ir išvežti iš organizmo, prasideda skundų regresija. Kuo sveikesnė organizmo gynybos sistema, tuo greitesnis gijimo procesas. Jeigu stresassukelta galaktorėja, gyvenimo būdo pakeitimas yra būtinas norint išgydyti. Kai tik emocinis ir psichinis stresas palengvėja, simptomai palengvėja.
Prevencija
Galaktorėjos veiksmingai išvengti negalima. Generolas priemonės profilaktikai nėra žinomi, nes patologinis motinos pieno išsiskyrimas gali būti siejamas su daugeliu priežasčių.
Požiūris
Daugeliu atvejų galimybės ar priemonės galaktorėjos vėžio priežiūra yra labai ribota. Šiuo atveju nukentėjęs asmuo visų pirma priklauso nuo greito ir, svarbiausia, ankstyvo diagnozavimo, kad daugiau komplikacijų ir nusiskundimų nebebūtų. Tik anksti nustačius šį skundą, galima išvengti tolesnių gyvenimo kokybės apribojimų. Todėl priešakyje yra ankstyva galaktorėjos diagnozė. Pats gydymas paprastai atliekamas vartojant vaistus, nors būklė negali išgydyti. Nuo antibiotikai taip pat dažniausiai vartojami, nukentėjusieji turėtų užtikrinti, kad jie būtų vartojami reguliariai ir taip pat teisingomis dozėmis. Daugeliu atvejų antibiotikai reikia vartoti ir po simptomų išnykimo. Jų taip pat nereikėtų vartoti kartu alkoholis, kitaip jų poveikis susilpnėja. Galaktorėjos atveju taip pat reikia reguliariai tikrinti spenelius uždegimas kad tai taip pat būtų galima nustatyti ir gydyti ankstyvoje stadijoje. Jei simptomai išnyko, tolesnių tolesnių veiksmų atlikti nereikia. Paciento gyvenimo trukmei ši liga taip pat neturi neigiamos įtakos.
Ką galite padaryti patys
Galaktorėjos atveju pacientai, norėdami išvengti nemalonių situacijų kasdieniame gyvenime, turėtų dėvėti apsaugotus drabužius. Tai turėtų būti pasirinkta taip, kad aplinkoje esantys žmonės negalėtų matyti pieno išsiskyrimo ir dėl to būtų išvengta mirkymo. Tinka naudoti slaugos įklotus, kuriuos galima įsigyti vaistinėse. Kadangi liga sukelia krūties įtampą, reikėtų vengti dėvėti labai aptemptus drabužius. Tai padidina vidinį slėgį ir esamą įtampą kitu. Su laisvo kūno apranga pacientui dažnai atrodo, kad jis gali lengviau kvėpuoti ir jaučiasi patogiau. Kalbėjimasis su artimaisiais, gydytojais ir kitais pacientais padeda sumažinti rūpesčius ir baimes. Internete yra įvairių skaitmeninių kontaktinių centrų, kuriuose nukentėjusieji gali keistis informacija tarpusavyje ir suteikti savitarpio pagalbą įveikiant kasdienio gyvenimo simptomus. Ten aprašytus patarimus galima išbandyti savarankiškai ir sustiprinti paciento savijautą. Papildomai, poilsis metodai pasirodė esą veiksmingi mažinant stresą kasdieniame gyvenime. Taikant tokias technikas kaip joga or meditacija, nukentėjusieji gali atlikti pratimus savo atsakomybe ir atsižvelgdami į individualius pageidavimus, kad sustiprintų savo protą stiprumas.
