Nervų blokada: priežastys, simptomai ir gydymas

Klasikinė nervų blokada reiškia periferinės sistemos pažeidimą arba visišką blokadą nervai atliekant variklio, jutimo ir autonominių impulsų laidininkų funkciją. Nuolatinis ar fakultatyvinis nervai gali sukelti mechaniniai slėgio ar traukos stimulai arba cheminiai dirgikliai ir, atsižvelgiant į pažeidimo sunkumą, sukelia nuolatinį skausmas ir ribota paveiktų raumenų funkcija, iki visiško paralyžiaus ir raumenų praradimo stiprumas.

Kas yra nervų blokada?

Periferinis nervai paprastai yra daugiafunkciniai ir susideda iš specializuotų variklio, jutimo ir autonominių nervų skaidulų (fascijų), kurios yra izoliuotos viena nuo kitos apvalkalo audiniais ir kartu apgaubtos epineuriumo kaip nervo virve. Motorinės fascijos perduoda savanorišką susitraukimą arba poilsis impulsai „savo“ raumenims, kurie vėliau susitraukia arba atsipalaiduoja. Nors jautrūs fascijos „transportuoja“ jutiminius ir haptinius dirgiklius, įskaitant skausmas pojūčiai - vegetacinės skaidulos tarnauja impulsams valdyti, kurios nėra valios pavaldžios. Kadangi periferiniai nervai iš dalies turi įveikti anatominius susiaurėjimus arba bėgti specialiais kaulų grioveliais, juos gali pakenkti raumenų įtempimas dėl perkrovos arba vienpusio ir pasikartojančio neteisingo krūvio dėl slėgio ar traukos. Tai sukelia atitinkamus motorinius, jutimo ir vegetacinius sutrikimus, kurie taip pat gali pasireikšti kaip intensyvūs skausmas. Visiškas nervo blokavimas, pvz., Dėl transekcijos, lemia visišką „jo“ raumens paralyžių, nes raumuo nebegauna variklio susitraukimo impulsų.

Priežastys

Be avarijų, kurios gali vadovauti norint nukreipti periferinių nervų pažeidimus, pagrindinės nervų blokų priežastys dažniausiai yra pasikartojanti prasta laikysena ir įtampa. Tada tai yra pasikartojantis įtempimo pažeidimas (SRI), kuris gali pasireikšti įvairiais simptomais. Suaktyvinantis veiksnys jau gali būti labai monotoniškas, užsitęsęs rašymas kompiuterio ekrane, jei darbo vieta yra ergonomiškai neoptimaliai įrengta ir tuo pačiu metu yra nuolatinė stresas atliekant daugiafunkcinę užduotį, kuri sukelia nuolatinį tonusą įvairiuose raumenyse ir gali vadovauti iki periferinių nervų suspaudimo pažeidimo. Kita tipinė periferinių nervų užsikimšimo priežastis gali būti a krūtinės ląstos diskas, kuriame disko audinys daro spaudimą nervų šaknis prie išėjimo angos nuo stuburo kanalas. Atsižvelgiant į paveikto nervo pažeidimą, pažeisto nervo tiekimo vietose gali atsirasti skausmas ir simptomų spinduliavimas. Be mechaninių sumušimų ir pažeidimų, nervų blokus sistemiškai gali sukelti ir cheminiai veiksniai (pvz., Apsinuodijimas grybeliais, gyvatėmis ar medūzomis), kai kurie iš jų gali būti negrįžtami ir nepataisomi ar net pavojingi gyvybei.

Simptomai, skundai ir požymiai

Nervų blokados simptomai priklauso nuo jo priežasties. Jei būklė yra dėl blogos laikysenos metų, diskomfortas dažnai atsiranda nugaroje ir petyje ir kaklas srityje. Jie gali būti panašūs į įtampą ar standumą arba gali pasireikšti kaip stiprus skausmas. Šie simptomai taip pat gali pasireikšti kaklo ir krūtinės ląstos stubure, jei būklė sukėlė bloga laikysena. Ne mažiau įprastas ženklas yra ilgalaikis galvos skausmas. Nelaimingi atsitikimai taip pat yra viena iš žinomų nervų blokavimo priežasčių. Jei tai susiję su a kaklo slankstelis sindromas dėl nusidėvėjimo, diskomfortas atsiranda petyje ir kaklas srityje. Blogesniu atveju gali atsirasti paralyžius ar nutirpimas, kuris gali trukti ilgai arba net būti pastebėtas tik po tam tikro laiko. Dažnai a kaklo traumos, patirtos praeityje, yra šių simptomų priežastis. Jei laivai ar suspausti nervai, nukentėję asmenys dažnai pastebi dilgčiojimą rankose ir rankose, tarsi šios galūnės būtų „užmigusios“. Pagrindinė būklė yra vadinamas scaleneus sindromu ir nurodo nervus, esančius tarp mentės, raktikaulio ir kaklo stuburo. Kitas nervų blokados simptomas yra diskomfortas kvėpavimas. Tai gali būti bet kurios iš paminėtų priežasčių rezultatas.

Diagnozė ir eiga

Pagrindiniai nervų blokados simptomai yra nuolatinis skausmas kartu su galūnių dilgčiojimu, kurį sukelia pažeistas nervas, ir pastebimas stiprumas galūnėje. Įtarus nervų blokadą, po to tiriama motorinė funkcija, haptika ir skausmo pojūtis. Tolesnės klinikinio išaiškinimo galimybės yra nervų laidumo greičio matavimas ir elektromiografija (EMG). EMG gali suteikti informacijos, ar nustatytas raumens silpnumas yra dėl paties raumens ligos, ar dėl sumažėjusio nervinio funkcinio pajėgumo. Sunkiais atvejais atvaizdavimas, pvz mielografija arba CT gali būti naudojami. Jei nervų blokai nebus gydomi ir blokavimo priežastys nepašalins arba organizmas negalės pašalinti jokio toksiškumo, prasidės negrįžtamas paralyžius, nejautrumas skausmui ir raumenų atrofija, nes raumuo nebėra iššaukiamas.

Komplikacijos

Nervų blokados simptomai ir komplikacijos labai priklauso nuo būklės sunkumo. Paprastai nukentėjęs asmuo kenčia nuo stipraus skausmo proceso metu, be to, dėl paralyžiaus ir jautrumo sutrikimų. Šie paralyžiai taip pat gali išplisti į kitus kūno regionus ir vadovauti nukentėjusio asmens kasdienio gyvenimo apribojimų. Be to, pacientai taip pat atrodo pavargę ir bejėgiai ir dažnai negali judinti raumenų. Kai kuriais atvejais pacientai yra priklausomi nuo kitų žmonių pagalbos kasdieniniame gyvenime ir kenčia nuo didelių judėjimo apribojimų. Paciento jautrumas skausmui taip pat labai padidėja dėl nervų blokados, o raumenų atrofija atsiranda, jei nervų blokada trunka ilgą laiką. Nukentėjusio asmens gyvenimo kokybę liga labai pablogina ir riboja. Tokiu atveju gydymas gali vykti įvairių terapijų pagalba ir taip palengvinti simptomus. Tačiau negalima visuotinai numatyti, ar tai pavyks. Kai kuriais atvejais taip pat įmanoma atlikti chirurgines intervencijas, siekiant išlaisvinti nervų blokadą. Taip pat gali būti, kad dėl nervų blokados sutrumpės paciento gyvenimo trukmė.

Kada reikia kreiptis į gydytoją?

Jei atsiranda įtampa, skausmas ar tirpimas, gali būti pagrindinė nervų blokada. Jei simptomai savaime neatslūgsta per kelias dienas ar savaites arba atsiranda gana staiga, reikia kreiptis į medicinos specialistą. Jei atsiranda stiprus skausmas ar judėjimo apribojimai, būtina nedelsiant apsilankyti pas gydytoją. Žmonės, patyrę a krūtinės ląstos diskas arba rimta avarija su mėlynėmis ir pažeidimais yra ypač linkusi vystytis nervų blokada. Žmonės, turintys lėtinių nesutapimų ir padermių, taip pat priklauso rizikos grupėms ir turėtų kreiptis į gydytoją, jei turi minėtų skundų. Gydytojas gali greitai nustatyti nervų blokadą ir nukreipti pacientą pas atitinkamą specialistą. Būklę gydo ortopedas arba internistas, atsižvelgdamas į skundų pobūdį ir sunkumą. Aktualus terapija paprastai taip pat dalyvauja kineziterapeutai ar sporto gydytojai. Norint užtikrinti greitą pasveikimą, gydymo metu taip pat reikia atidžiai konsultuotis su gydytoju. Sunkiais atvejais gydymas reabilitacijos centre yra būtinas.

Gydymas ir terapija

Aiškiai diagnozuotų nervų blokų atveju pirmasis tikslas terapija yra pašalinti priežastį nervų pažeidimas kad vėliau nervas galėtų atsinaujinti. Daugeliu atvejų konservatyvus fizinė terapija ir kiti papildomi gydymo būdai gali suteikti palengvėjimą. Taip pat gali būti naudojamos specialios blokavimo technikos, kurios yra bandymas pasyviai ar aktyviai remobilizuoti paveiktas raumenų sritis. Specialiai apmokytas terapeutas taiko specifinius metodus, skirtus raumenų blokadui pašalinti. Jei nervas buvo nutrauktas, o distalinis ir proksimalinis galai yra per toli vienas nuo kito, gali būti nurodyta neurochirurgija specializuotoje klinikoje. Operacijos metu pirmiausia nustatomos dvi nervų galūnės, o po to sujungiamos specialia technika, kad jos galėtų atsinaujinti po operacijos. Jei neįmanoma be įtampos sujungti dviejų nervų galų, kaip jungiamoji dalis gali būti naudojama kito endogeninio nervo dalis. nuoroda. Arba gali būti įmanoma perkelti nervą, jei taip išvengiama įtampos, kurios bijoma vėliau. Po tokios operacijos turi būti bent 2 savaites imobilizuojama kaip regeneracijos fazė.

Perspektyva ir prognozė

Viena nervų blokada praeina per kelias minutes. Visi paralyžiaus, tirpimo ar skausmo požymiai turėtų greitai išnykti. Greito pasveikimo perspektyva yra teigiama, jei pacientas nustato nervų blokados priežastį ir konsultuojasi su gydytoju. Prognozė blogesnė pasikartojantiems nervų blokadams. Nervų blokai yra puikus stresas faktorius organizmui. Psichologinis stresas taip pat yra puiku, nes negalima numatyti blokų laiko ir intensyvumo. Ilgainiui tai gali paskatinti nerimo sutrikimai ir kiti psichologiniai skundai. Darbas fiziškai ar psichiškai sunkiuose užsiėmimuose paprastai nebėra įmanomas, nes dėl nervų blokų neišvengiamai atsiranda nebuvimas. Alternatyva yra gydymas vaistais, kuris vis dėlto yra susijęs ir su komplikacijomis. Tiksli prognozė priklauso nuo to, ar konservatyviu gydymu galima išvengti nervų blokų. Jei tai neįmanoma, pavyzdžiui, dėl neurodegeneracinės ligos, prognozė pagrįsta priežastinės ligos eiga. Gyvenimo trukmė ir gyvenimo kokybė taip pat priklauso nuo kitų ligos sukeltų simptomų ir nusiskundimų.

Prevencija

Nervų blokų prevencija susideda iš daugumos vengimo pasikartojančio neteisingo streso ir nuolatinio streso be atkūrimo laikotarpių. Reguliarus poilsis pratimai, lengvas ir reguliarus pratimas bei gimnastika, į kurią daugiausia turėtų būti įtraukta tempimo raumenų pratimai yra rekomenduojami kaip aktyvi profilaktinė priemonė priemonės.

Požiūris

Daugeliu atvejų nukentėjęs asmuo turi labai mažai ir paprastai yra ribotas priemonės tiesioginės priežiūros, kurią jis gali gauti nervų blokados atveju. Todėl pagrindinis dėmesys šioje būklėje yra ankstyvas nustatymas ir gydymas, siekiant užkirsti kelią tolesnių komplikacijų ir simptomų atsiradimui. Savęs išgydyti negalima, o tolesnė eiga labai priklauso nuo šios ligos tipo ir sunkumo. Todėl negalima nuspėti apie tolesnę eigą. Daugeliu atvejų pacientai yra priklausomi nuo priemonės of fizioterapija arba fizioterapija nervų blokadui. Šiuo atveju, norint pagreitinti gijimo procesą, daugelį šių terapijų pratimų galima atlikti ir paties paciento namuose. Daugelis nukentėjusiųjų yra priklausomi nuo savo šeimos pagalbos ir palaikymo kasdieniame gyvenime. Mylintys pokalbiai teigiamai veikia tolesnę šios ligos eigą ir taip pat gali užkirsti kelią Depresija ir kiti psichologiniai sutrikimai. Nervų blokavimas paprastai nesumažina paciento gyvenimo trukmės.

Štai ką galite padaryti patys

Žmonės, kenčiantys nuo lėtinių nervų blokų, patiria fizinį ir emocinį stresą. Medicinos terapija gali veiksmingai gydyti sveikatai problemos, susijusios su nervų blokada. Tai geriausia pasiekti, kai pacientas palaiko gydymą kai kuriomis savipagalbos priemonėmis. Vis dėlto pirmiausia reikia nustatyti nervo užsikimšimo priežastį. Skundų dienoraštyje pateikiama informacija apie galimus veiksnius. Tada pacientas gali imtis specialių priemonių simptomams palengvinti. Priklausomai nuo priežasties, tai gali būti sportinė veikla, masažai ar diskusijos su kitais ligoniais. Ypač emocijų sukeltų nervų blokų atveju psichoterapinis priežasčių gydymas yra svarbus. Po operacijos pacientui iš pradžių reikia daug pailsėti ir poilsis. Vėliau kol kas reikėtų vengti fizinio krūvio, o tam įtakos turi ir gydytojo nurodymai. Lengvus nervų blokus dažnai galima sušvelninti atliekant vidutinį fizinį krūvį. Be to, būtina konsultuotis su gydytoju, kad pacientui būtų galima greitai imtis reikiamų priemonių sveikatai pablogėja. Aukščiau nurodytų savipagalbos priemonių naudojimas turėtų būti atliekamas su gydytojo sutikimu.