Nervų pažeidimo sunkumo laipsnio nustatymas
Yra dvi svarbios, bendros periferinių pažeidimų klasifikacijos nervai: Seddono klasifikacija ir Sunderlando klasifikacija. Seddono nervų pažeidimo klasifikacija apima tris sunkumo laipsnius, o Sunderlando klasifikacija nervų pažeidimas į penkis laipsnius. Sunkumas nervų pažeidimas priklauso nuo aksonų, meduliarinių apvalkalų ir jungiamasis audinys apvalkalai (epineurium), kurie supa nervai.
Neurologai nustato nervų pažeidimo sunkumą elektromiografija, elektroneurografija ir, jei reikia, magnetinio rezonanso tomografija (MRT). Menkiausia forma nervų pažeidimas apima sužalojimą mielino apvalkalas, o aksonai ir epineuriumas nėra sužeisti. Prognozė yra labai gera, o simptomai išnyksta per kelias savaites ar savaites.
Šis sunkumo laipsnis atitinka pirmąjį laipsnį pagal Seddoną, vadinamąją neurapraxia, ir pirmąjį laipsnį pagal Sunderlandą. Išvaržos disko nervų pažeidimo sunkumo laipsnis yra labai svarbus prognozei. Tai lemia galimą nervų pažeidimo regeneraciją ir pasveikimo galimybes.
Ar jus labiau domina ši tema? Išvaržos diskas gali sumažinti funkciją dėl nervų įstrigimo. Tai pasireiškia, pavyzdžiui, raumenų silpnumu ar tirpimu. Svarbu išmatuoti nervo funkciją, kad vėliau galėtume nuspręsti, ar operacija reikalinga, ar ne.
Esant normaliai nervų funkcijai, nepaisant išvaržos disko, simptomus galima gydyti konservatyviai, ty sportuojant ir vartojant vaistus. Jei yra aiškiai išmatuojamas nervų funkcijos pažeidimas, gali būti nurodytas chirurginis nervo palengvėjimas. Daugeliu atvejų nervų funkciją lemia elektromiografija.
Elektrodai pritvirtinti prie nervo, taip pat prie raumens, kurį nervas pasiekia. Tada nervui taikomas silpnas elektrinis impulsas ir registruojamas raumens atsakas. Lemiamas greitis, kuriuo nervas sugeba perduoti elektrinį impulsą.
Pažeidus nervą, sumažėja nervo laidumo greitis. Svarbu iš anksto turėti atskaitos vertę, nes kiekvieno nervo nervų laidumo greitis priklauso nuo jo storio ir ilgio. būklė. Procedūra yra visiškai nekenksminga ir neskausminga.
Taip yra todėl, kad į nervą perduodami tik labai silpni elektriniai signalai. Tyrimo metu gali atsirasti dilgčiojimas ant odos ar raumenų trūkčiojimas, tačiau pasibaigus elektromiografija, šie simptomai vėl išnyksta savaime. Egzaminas paprastai trunka ne ilgiau kaip 20 minučių.
Jei nervas nepakankamai aprūpintas kraujas ir maistingąsias medžiagas per ilgą laiką, kalbama apie negrįžtamą žalą ir šaknų mirtį. Tik apmokytas gydytojas gali aiškiai atpažinti, kad nervas yra negyvas. Ūminis išvaržos diskas gali sukelti milžinišką skausmas.
Tol, kol skausmas yra, nervas „gyvena“ ir perduoda skausmo signalus. Staigus dingimas skausmas yra svarbi galimos šaknies mirties indikacija. Tuo pačiu metu šaknies mirtis gali sukelti paralyžių ir jautrumo praradimą, pvz., Nutirpimą, žymiai padidėti arba visai išnykti.
Deja, a išvaržos diskas su nervų pažeidimu trunka ilgai. Pažeisti tarpslanksteliniai diskai dėl slėgio apkrovos yra mažai aprūpinti skysčiais ir maisto medžiagomis. Nugaros treniruotės, svorio kritimas ir subalansuotas dieta arba chirurginis disko dekompresija gali padėti neutralizuoti disko suspaudimą ir nervai.
Be to, prognozė priklauso nuo nervų pažeidimo masto. Visiški pažeidimai atsinaujina blogiau nei neišsamūs nervų sužalojimai. Esant neišsamiam nervų sužalojimui, pažeidimas gali būti atkurtas per kelias savaites, tinkamai gydant.
Sunkesnių traumų atveju regeneracija gali trukti kelis mėnesius, o esant visiškiems nervų apvalkalo pažeidimams, regeneracija gali net nepavykti. Nervų sustingimas, vadinamasis krioterapija nervo, yra gana nauja skausmo gydymo procedūra. Jis daugiausia naudojamas nugaros skausmas, kaip yra a paslydo diskas or aspekto sindromas.
Krioterapija turi ilgą poveikį ir paprastai yra grįžtamasis. Ledai gali būti atliekami ambulatoriškai arba stacionare. Svarbu, kad prieš procedūrą pacientas būtų pakankamai informuotas apie galimas komplikacijas.
Tarp dažniausiai pasitaikančių komplikacijų yra infekcijos ir nušalimai aplink punkcija, taip pat nuolatinis sustingusio nervo paralyžius. Prieš operaciją svarbu tai įsitikinti kraujas- vaistai retai nutraukiami laiku ir kad kraujo krešėjimą patikrino gydytojas. Jei koaguliacija yra nepakankama, didelis kraujavimas stuburo kanalas gali atsirasti procedūros metu.
Pati procedūra atliekama arba atvirai, ty vykdant operaciją pagal bendrą anestezijaarba minimaliai invazinis su vietiniu anestetiku. Pageidautina, kad minimaliai invazinis variantas būtų atviras. Kartą vietinė nejautra yra vietoje, padaromas nedidelis odos pjūvis ir į pažeistą nervą įkišamas zondas.
Zondą galima gerokai atvėsinti iš vidaus naudojant azotą arba anglies dioksidą. Kai zondas pasiekia tikslą, jis atvėsinamas iki maždaug -60 laipsnių Celsijaus. Šis užšalimo procesas sutrinka nervui ir neleidžia jam siųsti skausmo signalų.
Reikia pasirūpinti, kad zondas neužsibūtų per ilgai ant nervo ir kad nervas nebūtų per daug atvėsęs. Priešingu atveju gali atsirasti nepageidaujamas gretimų konstrukcijų nušalimas arba nervas gali būti negrįžtamai pažeistas. Iškart po krioterapija, rezultatas turėtų būti reguliariai tikrinamas, kad ankstyvoje stadijoje būtų išvengta galimų komplikacijų.
Vitamino B grupę sudaro aštuoni vitaminai kurie veikia kaip svarbių kofermentų organizme pirmtakai. B vitaminai yra gyvūninių maisto produktų, tokių kaip žuvis, pieno produktai ar kepenys, taip pat daržovių maisto produktuose, pavyzdžiui, brokoliuose ar špinatuose. Vitamino B12 daugiausia yra gyvūniniuose produktuose ir, skirtingai nei kituose vitaminai, gali būti laikomi kūne.
Vitaminas B1 yra svarbus dirgikliams perduoti nervų sistema vitaminas B12 taip pat atlieka būtinas nervų sistemos funkcionavimo užduotis. Dėl B grupės vitaminų trūkumo gali sutrikti nervų sistema. Tuo pačiu metu pakankamas vitaminų kiekis gali teigiamai paveikti nervų funkciją.
Visi šios serijos straipsniai:
