Orthorexia Nervosa: priežastys, simptomai ir gydymas

Ne kiekvieną susirūpinimą sveiku maistu reikėtų nedelsiant laikyti valgymo sutrikimas. Be būklė žinomas kaip ortoreksija nervosa, sergantieji kenčia nuo perdėto apsėstumo sveiku maistu ir taip pat ištikimi aplinkiniams. Tais atvejais, kai akivaizdu nepakankamas svoris, šeimos nariai turėtų pagalvoti apie šį sutrikimą ir paskatinti ligonį imtis atsakomųjų priemonių.

Kas yra nervinė ortoreksija?

orthorexia nervosa yra an valgymo sutrikimas pirmą kartą aprašė daktaras Steve'as Bratmanas 1997 m. Kenčiantys žmonės stengiasi valgyti kuo sveikiau, o sutrikimui progresuojant jie draudžia valgyti vis daugiau maisto produktų, kurie, jų manymu, yra nesveiki. Svarbus ne tiek maisto kiekis, kiek jo sudėtis. Tačiau pacientai, turintys ortoreksija nervosa vis tiek gali patirti trūkumų, nes jie susilaiko nuo vis daugiau maisto produktų, todėl gyvybei pavojingas svorio kritimas, panašus į anoreksija, gali atsirasti. Pacientai jaučiasi pranašesni už tuos, kurie įprasta valgyti ir vis daugiau laiko praleidžia pasirinkdami, ruošdami ir valgydami. Kartais jie praleidžia kelias valandas per dieną užsiėmę maistu, todėl nepaiso ir savo socialinės aplinkos. Valgio sudėtyje jie nustato vis siauresnes ribas.

Priežastys

Žmonės, sergantys nervine ortoreksija, yra apsėsti maisto idėjos ir jos skirstymo į sveiką ir nesveiką. Dažnai sutrikimas prasideda klastingai kaip procesas išgydyti kitą būklė ar pagerinti bendrą savijautą. Žiniasklaidos pranešimai apie gamyklos ūkininkavimas, įvairūs maisto skandalai ir aptariamas jų naudojimas genetinė inžinerija maisto gamybai gali tapti šio sutrikimo priežastimi. Tačiau esant nervinei ortoreksijai, sveikatai sąmonė peržengia įprastą tam tikro maisto vengimo tam tikrą laiką lygį.

Tipiški simptomai ir požymiai

Diagnozė ir eiga

Nervinės ortoreksijos diagnozę nustato gydytojas arba psichologas po išsamaus pokalbio su pacientu. Gali būti, kad proceso metu jau pastebimi trūkumo simptomai. Tačiau kadangi nukentėjusieji laiko save ypač sveikais, paprastai nėra supratimo, kad jie serga. Ligos metu pacientai gali patirti koncentracija problemos, vairavimo stoka ir nepakankamas svoris. Taip pat pastebima tai, kad nukentėjusieji bando pranašauti savo socialinę aplinką ir ragina juos laikytis sveikesnių mitybos įpročių. Dažnai nervinės ortoreksijos paveiktieji tam tikromis dingstimis atneša savo maistą į šventes, nes nebegali dalyvauti bendruose patiekaluose.

Komplikacijos

Orthorexia nervosa gali skatinti nesubalansuotumą dieta. Tarp galimų fizinių komplikacijų gali būti nepakankamas svoris ir trūkumo simptomai, tokie kaip geležies or vitaminas B-12 trūkumas. Nors nervinė ortoreksija nėra apibrėžta ir diagnozuojama valgymo sutrikimas, tai gali pasireikšti kartu su kitais valgymo sutrikimais. Pavyzdžiui, anoreksiškas asmuo gali ne tik apriboti jų kiekį kalorijų jie valgo, bet ir išveda iš jų visus nesveikus maisto produktus dieta. Ortorektikai dažnai nežiūri į juos būklė kaip liga, bet kaip laisvas pasirinkimas. Šiuo atžvilgiu jie primena daugelį anorektikų. Kaip ir anoreksikų atveju, ortorektikos gydymas dažnai būna labai sunkus pradžioje, kai trūksta ligų supratimo. Įvairios psichinės ligos ir sindromai gali išsivystyti kaip nervinės ortoreksijos komplikacijos ar jos. Tarp dažniausiai pasitaikančių yra depresijos sutrikimai. Tačiau nervinė ortoreksija gali progresuoti ir be fizinių ar psichologinių komplikacijų. Skirtumai tarp atskirų ligonių ir jų valgymo įpročių yra per dideli, kad būtų galima teigti bendrai. Dažniausia komplikacija yra socialinė izoliacija, kuri gali vystytis tyčia ar netyčia. Ortorektikai dažnai atsitraukia nuo kitų, nes jaučiasi nesuprasti arba patiria pašaipą dėl savo valgymo įpročių.

Kada reikia kreiptis į gydytoją?

Laikas kreiptis į gydytoją, kaip ir su visais kitais valgymo sutrikimais, yra tada, kai valgymas ima kenkti organizmui. Su nervine ortoreksija tai gali atsitikti taip pat greitai, kaip ir su bet kokiais kitais valgymo sutrikimais, net jei nukentėjusieji paradoksalu stengiasi tiksliai išvengti kad. Dauguma nukentėjusiųjų nuo nervinės ortoreksijos pradžioje nesilankys pas gydytoją, nes patys dar nemato, kad jų valgymo elgesys yra ne kas kita, o sveika. Dažnai trūkumo simptomus ir fizinius simptomus pirmiausia sukelia dieta; galima įsivaizduoti ir psichologinį poveikį. Jei nukentėję asmenys vis dar yra nepilnamečiai, jų teisėti globėjai turi nedelsdami pasikonsultuoti su gydytoju, kai tik jiems atrodo, kad (tariamai) sveikos mitybos siekimas įgauna priverstines savybes ir kenkia nukentėjusiam asmeniui. Nervinės ortoreksijos atveju pakanka kreiptis į šeimos gydytoją, kuris nukreipia pacientą pas specialistą. Ilgainiui nervinę ortoreksiją gali gydyti tik psichologas. Jei nervine ortoreksija sergantis asmuo patenka į labai pavojingą situaciją, ty atsisako valgyti visiškai arba tiek, kad jo sveikatai yra rimta grėsmė, taip pat yra galimybė priverstinai hospitalizuoti. Tai suteiktų sergančiajam greitą pagalbą, tačiau tokios ekstremalios sąlygos retai pasitaiko esant nervinei ortoreksijai. Veikiau tam tikru metu nukentėjęs asmuo pats supranta, kad jo dieta jo neprisideda sveikatai ir pirmiausia konsultuojasi su gydytoju, kad išsiaiškintų, kodėl jo lūkesčiai nesutampa su jo sveikatos būkle.

Gydymas ir terapija

Nervinės ortoreksijos gydymas yra valgymo sutrikimo gydymas ir atliekamas kaip ambulatorinis arba, sunkesniais atvejais, kaip stacionaras. Jei per mažas svoris kelia grėsmę gyvybei, gali tekti įdėti maitinimo mėgintuvėlį, kad būtų galima maitintis. Kai nukentėjęs asmuo stabilizuosis, turėtų būti taikoma psichologinė pagalba. Pacientas raginamas pirmiausia suprasti ligą ir išmokti įprasto valgymo elgesio. Pagrindinis tikslas - sudaryti galimybę nukentėjusiam asmeniui vėl atsipalaiduoti ir mėgautis maistu. Paciento mąstymas apie maistinės vertės lenteles ir atskirų maisto produktų sveikatos aspektus taip pat turi pasikeisti taip, kad jis taip pat lepintųsi anksčiau uždraustais maisto produktais, nes jie skonis gerai jam ar jai. Stacionaras terapija yra čia galimybė. Tačiau yra ir ambulatorinių galimybių. Psichologinė parama arba psichoterapija gali sustiprinti gydymo sėkmę ir veiksmingai pakeisti senus minties modelius. Iš esmės, esant nervinei ortoreksijai, pacientas turi visiškai bendradarbiauti sveikdamas, kitaip viskas priemonės norėdamas priaugti svorio, išnyks ir jis iškart grįš prie įprastų mąstymo modelių terapija.

Perspektyva ir prognozė

Būsenos, vadinamos ortoreksija, prognozę nėra lengva nustatyti. Nukentėjusieji valgo tikrai sveiką mitybą. Tačiau valgomo maisto sveikatą vertę patvirtina fanatiškas požiūris ir nesveikas elgesys su maistu. Viskas, kas nėra laikoma sveika, remiantis ingredientais ar kitais kriterijais, nėra vartojama kaip maistas. Siauras maisto produktų pasirinkimas laikomas sveiku vadovauti iki kančios. Tai gali sukelti psichologinį išgyvenimą nukentėjusiems. Orthorexia nervosa dažnai sukelia kelias valandas susirūpinimą sveiku maistu. Šiuo požiūriu medicinos ekspertai nesutaria, ar nervinę ortoreksiją galima prilyginti valgymo sutrikimams, tokiems kaip anoreksija nervos ir bulimija nervosa. Faktas yra tas, kad nervinė ortoreksija dažnai nedaro žalos sveikatai fiziniu lygmeniu. Tačiau savarankiški maisto tabu ir taisyklės gali labai apriboti maisto pasirinkimą. Jei maisto pasirinkimas patologizuojamas dėl nervinės ortoreksijos, yra bent jau psichologinis sutrikimas. Sunku pranešti nukentėjusiems asmenims apie jų elgesio patologinę vertę. Prognozė savaime yra teigiama, jei psichoterapija gali atskleisti ir ištaisyti valgymo sutrikimo priežastis. Tačiau dėl sveiko maisto fiksavimo ekspertai diskutuoja prieštaringai. Lemiamas veiksnys norint pripažinti ortoreksiją liga yra kančios laipsnis.

Prevencija

Priemonės nervinės ortoreksijos profilaktikai egzistuoja tik ribotai. Kai tik susirūpinimas valgymu viršija įprastą lygį ir daro įtaką, pavyzdžiui, kasdienių pareigų vykdymui arba lemia nuolatinį socialinių kontaktų nepaisymą, asmeninis valgymo elgesys turėtų būti vertinamas savikritiškai. Ankstesnė nervinė ortoreksija yra neutralizuojama, tuo lengviau ilgainiui bus gydoma.

Sekti

Orthorexia nervosa atveju priemonės Pasirodo, kad vėlesnės priežiūros galimybės daugeliu atvejų yra gana sudėtingos arba pacientui jų net nėra. Nukentėjęs asmuo pirmiausia turėtų labai anksti kreiptis į gydytoją dėl šios ligos, kad dėl jos nekiltų kitų komplikacijų ar nusiskundimų, kurie gali turėti neigiamos įtakos gyvenimo kokybei ir kasdieniam nukentėjusio asmens gyvenimui. Paprastai savęs išgydyti negali, todėl, atsiradus pirmiesiems požymiams, reikia kreiptis į gydytoją. Dažnai artimiesiems ar draugams nukentėjusiam asmeniui taip pat tenka nurodyti nervinės ortoreksijos simptomus, o kai kuriais atvejais gali prireikti gydymo uždaroje klinikoje. Dauguma nukentėjusių asmenų gydymo metu priklauso nuo jų šeimos pagalbos ir pagalbos. Taip pat labai svarbi psichologinė parama, kurios galima išvengti Depresija ir kiti psichologiniai sutrikimai. Tuo pačiu metu griežta maisto kontrolė yra labai svarbi, kad neatsirastų galimas recidyvas. Tolesnė nervinės ortoreksijos eiga labai priklauso nuo ligos pasireiškimo, todėl dėl to negalima nuspėti.

Ką galite padaryti patys

Po realaus nervo ortoreksijos gydymo tolesnė priežiūra yra labai svarbi, kad būtų galima išvengti antrinių ligų ir išvengti atkryčių. Jei po ūmaus gydymo medicininis svoris vis dar yra, jį būtina gydyti stebėjimo metu. Sveikas kūno svoris yra svarbus todėl, kad daugelis kūno funkcijų, tokių kaip kūno temperatūra ir imuninė sistema, vėl gali tinkamai veikti. Psichoterapinis terapija yra labai naudinga daugeliu atvejų stebint ortoreksiją. Geras kontaktas su terapeutu gali užkirsti kelią recidyvui į ortoreksiją. Bet kokiu atveju svarbus tolesnių veiksmų dalykas yra iš anksto pašalinti pagrindinę priežastį. Jei priežastis nebus iš anksto pašalinta, sėkminga priežiūra nebus įmanoma. Ilgalaikiai trūkumo simptomai gali atsirasti dėl nervinės ortoreksijos. Vėlesnės priežiūros metu svarbu kompensuoti šiuos trūkumo simptomus net ir po gydymo. Jei to nepadaroma, trūkumo simptomų, tokių kaip osteoporozė, plaukų slinkimasgali atsirasti ir kt. Kai kuriems pacientams net ir po gydymo sunku normaliai valgyti maistą, kurio jie vengė ligos metu. Čia mainai su buvusiais ligoniais gali būti naudingi atliekant tolesnę priežiūrą. Priklausomai nuo nukentėjusio asmens kasdienės padėties,stresas gyvenimo būdas yra rekomenduojamas, kad būtų pakankamai laiko savęs priežiūrai. Tai ypač svarbu pirmuoju laikotarpiu. Šiuo tikslu gali būti naudinga sumažinti darbo krūvį, išvengti stresinių kontaktų ar susitarti dėl su terapija susijusių nebuvimų.