Neuroboreliozė: priežastys, simptomai ir gydymas

Remiantis pagrindinių medicinos ekspertų pareiškimais, erkė yra vienas pavojingiausių gyvūnų visame pasaulyje. Taigi, erkė gali perduoti savo patogenai žmogaus organizmui vienu kąsniu. Remiantis dabartiniais tyrimais, vis daugiau žmonių suserga neuroborelioze, kuri gali būti pavojinga gyvybei.

Kas yra neuroboreliozė?

Neuroboreliozė yra pavojinga infekcinė liga. Ypatinga rūšis bakterijos yra atsakingas už atskirų simptomų atsiradimą. Kadangi individas bakterijos plinta gana greitai žmogaus organizme, infekcija vienu metu dažnai paveikia kelis organus. Pavyzdžiui, neuroboreliozė gali vadovauti iki visiško akių pažeidimo. Be to, širdis paveiktų pacientų taip pat gali prarasti savo efektyvumą. Norint išvengti neuroboreliozės atsiradimo, reikia patikimai kovoti su galimomis priežastimis.

Priežastys

Kaip minėta anksčiau, neuroboreliozė pasireiškia kaip a rezultatas erkių įkandimas. Atsakingas bakterijos yra perkeliami į atitinkamą kūną įkandimo metu. Vokietijos Federacinėje Respublikoje maždaug 35 procentai visų erkių yra užkrėstos pavojingu sukėlėju. Kadangi daugybė erkių įkandimai nukentėjusieji nesuvokia, daugeliu atvejų ankstyvas gydymas nėra atliekamas. Be to, tik nedaugeliui užsikrėtusių asmenų pasireiškia klinikiniai simptomai. Pavyzdžiui, norint išvengti daugybinių organų nepakankamumo, reikia kuo greičiau diagnozuoti neuroboreliozę.

Simptomai, skundai ir požymiai

Ūminės neuroboreliozės atveju pirmieji simptomai pasireiškia po kelių savaičių ar kelių mėnesių po užkrėstos erkės įkandimo. Suaktyvina Borrelia burgdorferi bakterija uždegimasmeninges ir nervų šaknys nugaros smegenys, kuris yra susijęs su sunkiu skausmas palei paveiktą nervų taką. skausmas, kuris dažniausiai vyksta naktį, dažnai lydi jutimo sutrikimai, parestezija ir paralyžius. Paralyžius veido nervas yra ypač dažnas: gydytojai tai vadina vienašaliu ar dvišaliu veido parezė. Tipiški ženklai yra pasvirę kampai burna, neužbaigtas vokų užmerkimas ir nesugebėjimas susiraukti. Retkarčiais skonis taip pat gali atsirasti sutrikimų. Uždegimas kitų kaukolės nervai gali pasireikšti klausos praradimą arba akių raumenų paralyžius. Lėtinė neuroboreliozė vystosi kelis mėnesius ar metus. Jam būdinga smegenų uždegimas ir nugaros smegenys kad progresuoja lėtai ir sukelia koordinavimas problemos, eisenos nestabilumas ir pūslė tuštinimo problemos. Panašiai gali sutrikti kalbos įgūdžiai, taip pat gali sumažėti klausa. Kartais epilepsijos priepuoliai atsiranda dėl neuroboreliozės ir sutrinka koncentracija, sąmonės aptemimas ir haliucinacijos gali nurodyti a smegenys-organinis psichosindromas. Kai kuriais atvejais pacientams pasireiškia tik labai nespecifiniai simptomai, pavyzdžiui, sunkūs nuovargis, sumažėjęs našumas ir nerimastingumas, kuriuos galima lengvai supainioti Depresija.

Diagnozė ir eiga

Neuroreliozės diagnozė daugeliu atvejų yra labai sunki. Nepaisant to, šeimos gydytojas gali atlikti tinkamą tyrimą. Tyrimo metu, be kita ko, atidžiau tikrinama ankstesnė ligos eiga. Tam, kad būtų nukreiptas terapija norint pradėti, pacientas, be kita ko, turi įvardinti iki šiol pasirodžiusius simptomus. Pavyzdžiui, galvos skausmas gali būti pirmasis neuroboreliozės požymis. Neretai nukentėję pacientai skundžiasi dominuojančiu fizinio silpnumo jausmu. Po pokalbio gydantis gydytojas apčiuopia limfa nukentėjusio asmens mazgai. Patinimas limfa mazgai taip pat gali būti laikomi pirmuoju neuroborreliozės požymiu. Metu Medicininė apžiūra, gydantis gydytojas taip pat gali nustatyti galimą įkando žaizdas. Jei yra pradinis įtarimas dėl neuroboreliozės, a kraujas bandymas turi būti pradėtas. Tik atlikus visus tyrimus, neuroboreliozę galima patikimai gydyti.

Komplikacijos

Neuroborreliozė jau yra komplikacija Laimo ligos, kuriame smegenys ir nervų takai yra užkrėsti Laimo bakterija. Ši komplikacija pasireiškia maždaug dešimt procentų Laimo ligos infekcijos. Tačiau net ir šia konkrečia forma Laimo ligos infekcija, vis dar yra skirtingi kursai. Paprastai, jei bakterija yra visiškai pašalinta, neuroboreliozė yra lengvai išgydoma tinkamai gydant. Tačiau maždaug nuo penkių iki dešimties procentų visų asmenų, kuriuos paveikė neuroboreliozė, infekcija nugaros smegenys ir smegenys taip pat gali atsirasti. Šiais atvejais ligos eiga yra dar sudėtingesnė. Šiais atvejais uždegiminiai procesai paprastai trunka ilgiau nei šešis mėnesius. Tačiau daugeliui pacientų vis dar yra didelė tikimybė visiškai išgydyti. Tačiau lėtiniai simptomai gali išsivystyti, jei nervų sistema yra labai stipriai paveikta. Tai ypač pasakytina, jei dėl infekcijos atsiranda autoimuninės infekcijos imuninė sistema pridedami, kurie nukreipti prieš nervų sistema. Yra žinoma, kad sunaikintų nervinių ląstelių nebegalima pakeisti. Tai gali vadovauti iki nuolatinių spazminių eisenos ir judėjimo sutrikimų, taip pat šlapimo ir išmatų nelaikymas. Taip pat pastebimi suvokimo, kalbos ar klausos sutrikimai. Kai kuriais atvejais netgi atsiranda lėtinių psichikos nusiskundimų ar nuolatinių epilepsijos priepuolių.

Kada reikia kreiptis į gydytoją?

Jei įsisiurbė erkė, vabzdys turi būti pašalintas iš nukentėjusio žmogaus kūno labai atsargiai. Svarbu, kad visas erkės kūnas būtų atsiskyręs. Jei yra teisingo elgesio komplikacijų ar neaiškumų, reikia kreiptis į gydytoją ir nurodyti pašalinti erkę. Jei sveikatai skundai atsiranda savaites ar mėnesius po vabzdžio įkandimo, reikia imtis veiksmų. Jei yra paralyžius, jautrumo sutrikimas ar nutirpimas, reikia kreiptis į gydytoją. Jei nukentėjęs asmuo skundžiasi problemomis skonis suvokimas, sumažėjęs klausos gebėjimas ar akių raumenų kontrolės pažeidimai, būtina apsilankyti pas gydytoją. Skausmas, bendras diskomforto ar dirglumo jausmas yra sutrikimo požymiai, kuriuos reikia ištirti ir gydyti. Jeigu koordinavimas sutrikimai, svaigulys, eisenos netolygumas ar raumenų ir kaulų sistemos problemos, reikia kreiptis į gydytoją. Turi būti nustatyta skundų priežastis, kad būtų galima pradėti gydymą. Jei kalboje yra nenormalumų, yra pagrindo nerimauti. Jei sumažėja kalbos gebėjimas, būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją, nes tai yra specialus organizmo įspėjamasis ženklas. Jei yra netikslumų pūslė tuštintis, reikalingas ir gydytojas. Nuovargis, susilpnėjusi nuotaika ir nerimastingumas yra kiti požymiai, kurių reikėtų imtis.

Gydymas ir terapija

Ankstyvas neuroboreliozės gydymas yra iš esmės būtinas. Tik tokiu būdu galima išvengti rimtų pasekmių. Jei neuroboreliozė vis dar yra ankstyvoje stadijoje, gydymas gali būti atliekamas tinkamu būdu antibiotikas. Šiuolaikinė medicina pirmiausia remiasi preparatais, kuriuose yra veikliosios medžiagos penicilinas. Jei yra veikliosios medžiagos netoleravimas penicilinas, taip pat gali būti naudojama alternatyvi veiklioji medžiaga. Veiklioji medžiaga azitromicinas ypač populiarėja. Nėščios moterys taip pat turėtų vengti gydymo veikliąja medžiaga penicilinas. Kadangi neuroboreliozė dažnai nustatoma tik labai vėlai, jau minėtos veikliosios medžiagos nebeturi patikimo poveikio. Dėl šios priežasties gydymas specialiu antibiotikas turi būti apsvarstyta. Kiekvienu atveju esančios veikliosios medžiagos dažnai leidžiamos į veną. Norint pasiekti kuo geresnį rezultatą, atitinkamus preparatus reikia vartoti mažiausiai keturias savaites. Nėra jokių specialių elgesio taisyklių, susijusių su kontaktu su kitais žmonėmis. Taigi neuroboreliozė iš esmės negali būti perduodama žmogui.

Perspektyva ir prognozė

Neuroborreliozės prognozė yra gera, jei ji diagnozuojama ir gydoma ankstyvoje stadijoje. Maždaug 90 proc. antibiotikas terapija trunkantis mažiausiai dvi savaites, reaguoja gerai ir palengvina nukentėjusį asmenį visiškai ar bent jau iš esmės jo simptomus. Liekamieji simptomai, tokie kaip greitas nuovargis, skausmas, atmintis priklausomai nuo tyrimo, nuo infekcijos praneša apie 5–30 procentų pacientų, kurių sutrikimas ar neurologiniai apribojimai. Paprastai kasdieniam ir profesiniam gyvenimui tai neturi arba neturi reikšmingos įtakos, o gyvenimo trukmė nemažėja anksti nustatant ir gydant neuroboreliozę. Veido paralyžius, pasireiškiantis ligos eigoje, paprastai išnyksta po vieno ar dviejų mėnesių, tačiau penkiems procentams pacientų jis išlieka ilgiau arba yra nuolatinis. Liga gali būti sunkiai žinoma, jei meninges yra paveikti uždegimas (meningitas). Šiuo atveju, be išreikšto ligos jausmo, sutrinka sąmonė ir net koma gali atsirasti; jei negydoma, meningitas galima vadovauti iki mirties. Galimos ilgalaikės išgyvento pasekmės meningitas yra kalbos ir judesio sutrikimai, suvokimo sutrikimai, nelaikymas ar priepuoliai. Kartais meningitas taip pat apima psichinius sutrikimus, tokius kaip ryškus nuotaikos svyravimai or Depresija.

Prevencija

Dėl galimų komplikacijų visada reikia užkirsti kelią neuroboreliozei. Vykdant prevenciją, reikėtų vengti erkių įkandimų. Dėl šios priežasties drabužius per ekskursijas reikėtų dėvėti kuo ilgiau. Kelnės taip pat turi turėti juosmenį. Tinkama tepalai paprastai netrukdo a erkių įkandimas.

Požiūris

Nepaisant didelių neurologinių problemų, neuroboreliozės eiga beveik visada yra gerybiška ir tinkama terapija. Tačiau po sėkmingo gydymo su antibiotikai, tolesni tyrimai turėtų būti atliekami ilgesnį laiką. Tai daugiausia susideda iš įprastų stebėsena klinikinių simptomų. Jei tai pablogės, dažnai reikia atlikti naują smegenų skysčio tyrimą. Išsami diferencinė diagnozė taip pat gali paaiškinti, ar tai vis dar yra Laimo ligos, ar kitos neurologinės ligos padariniai. Medicinos literatūroje dažnai kalbama apie vadinamąjį post-Laimo ligos sindromą, susijusį su neuroborrelioze. Tačiau moksliniai tyrimai rodo, kad tokie simptomai neturi nieko bendra su išgyventa Laimo liga. Tinkama tolesnė veikla priemonės šiais atvejais nurodo kitas ligas, kurios turi būti konkrečiai diagnozuotos kiekvienu konkrečiu atveju. Bet kokiu atveju buvo įrodyta, kad ilgalaikis gydymas antibiotikai paprastai nepakeičia esamų ligos simptomų. Priešingai, dažnai tai priemonės yra gana kenksmingi organizmui. Atskirais atvejais jie gali būti net mirtini. Vis dėlto įmanoma, kad tokie neurologiniai simptomai kaip Depresija atsirado pirmą kartą po neuroboreliozės, todėl yra su ja susiję. Tačiau retais atvejais atsiranda tokių komplikacijų kaip insultas atsiranda neuroborreliozės eigoje. Šiuo atveju tolesni veiksmai visada grindžiami komplikacijos sunkumu.

Ką galite padaryti patys

Pastebėjus Laimo ligos požymius, reikia kreiptis į gydytoją. Jei neuroboreliozė jau išsivystė, veiksminga savipagalba priemonės paprastai nebegalima naudoti. Tačiau sergantieji gali palaikyti medicininę terapiją vykdydami gydytojo nurodymus dėl asmens higienos ir fizinio krūvio. Daugeliu atvejų gydytojas rekomenduos a stresas- nemokamas gyvenimo būdas, sveikas ir subalansuotas dieta. Jei atsiranda fizinių negalavimų, tokių kaip judėjimo sutrikimai ar neurologinės problemos, pacientui reikės tinkamų priemonių AIDS. Be gydytojo paskirtų vaistų, taip pat gali būti naudojamos įvairios natūralios priemonės. Pavyzdžiui, malšinantis skausmą velnio nagas taip pat alijošius pasirodė esąs veiksmingas. Šios priemonės yra taikomos tepalai į įkandimo vietą ir pirmiausia padeda nuo skausmo atsiradus ligos atsiradimui. Kūno infekcijas galima gydyti tik vaistais. Sergantysis turėtų atidžiai stebėti kūno signalus, kad vaistus būtų galima reguliariai pritaikyti prie naujai atsirandančių simptomų. Vėlesnėse ligos stadijose terapija orientuota į kančios ir galimų jų padarinių priėmimą. sveikatai. Ypač jauni žmonės dažnai kenčia nuo depresijos ir nerimo po infekcijos, kuriuos būtina išgydyti kaip psichologinio gydymo dalį.