Neurodermitas or atopinis dermatitas yra uždegiminė liga oda kuris sukelia lėtines ir epizodines reakcijas. Neurodermitas pirmiausia sukelia aplinkos veiksniai ir alergenai. Tipiški simptomai yra sausi ir pleiskanojantys oda ir stiprus niežėjimas.
Kas yra neurodermitas?
Šios oda nukentėjusio asmens rodo neurodermatitas labai jautrios ir sausa oda, be to, odos paraudimas. Dėl išorinių dirgiklių jis yra ypač jautrus. Greitai niežti. Tipiškos sritys paprastai yra rankų kreivės, kelių nugaros ir kaklas ir veidas. Be šieno karščiavimas ir astma, neurodermitas arba atopinis dermatitas priklauso vadinamosioms atopinėms ligoms. Čia kalbama apie perdėtą imuninė sistema, kuris vystosi gaminant gynybines medžiagas, jau turinčias nekenksmingą aplinkos poveikį alergijapanašios ligos. Tada ypač žiedadulkės ir maisto produktai sukelia žinomus alergenus. Kiti neurodermito pavadinimai yra: Endogeninis egzema, Neurodermatitis atopica ir Atopinė egzema. Neurodermito terminas yra pasiskolintas iš graikų kalbos ir reiškia „su nervais susijusią odą uždegimas“. Tačiau nuoroda į nervinę priežastį laikoma pasenusia.
Priežastys
Kaip ir kitų alergijų atveju, priežastis atopinis dermatitas yra perdėtas ar gynybinis ES atsakas imuninė sistema įvairioms aplinkos medžiagoms. Dulkės, žiedadulkės ir įvairūs maisto produktai yra laikomi sukėlėjais. Jei šie alergenai patenka į kraujas, baltieji kraujo kūneliai (limfocitai) bandykite kovoti su šiomis medžiagomis. Dėl to žmogaus kūnas gamina jų masę antikūnai, nors alergenai iš tikrųjų nekelia grėsmės žmonėms. Visų pirma gynybinė medžiaga imunoglobulinas E (IgE) veikia kartu su kitomis medžiagomis (citokinais) ir sukelia uždegiminę odos reakciją. Be to, balta kraujas ląstelės, tokios kaip T-limfocitai ir pasiuntinio medžiaga histamino skatinti uždegimas odos. Šis procesas taip pat laikomas stipriu niežėjimu sergant neurodermitu. Kita neurodermito priežastys yra: Trintis ir sąlytis su vilna, tokiais maisto produktais kaip pieno, kviečių produktai ir riešutai, šaltas ir šiluma, ir infekcijos. Psichologinis stresas o per didelis krūvis taip pat gali sukelti neurodermitą. Daugeliu atvejų nukentėjusiesiems ypač kyla pavojus dėl paveldimo ar genetinio polinkio. Tėvai, kurie jau serga neurodermitu, taip pat labai linkę susilaukti vaikų, kurie sirgs šia liga.
Tipiški simptomai ir požymiai
Neurodermitas dažniausiai pasireiškia ant veido, rankų ar galvos odos. Tuo pačiu metu ligos simptomai gali labai skirtis, priklausomai nuo ligos sunkumo ir paciento amžiaus. Paprastai tai pasireiškia epizodais, o simptomai skiriasi kiekvienu epizodu. Jie sunkiausi kūdikystėje ir vaikystė, tačiau sergantieji skundžiasi ir simptomais brendimo metu. Atakas gali sukelti ir tam tikri išoriniai veiksniai, pavyzdžiui, prasta oro kokybė. Neurodermitas sukelia stiprų odos niežėjimą. Pažeidžiamos tik tam tikros kūno dalys, arba visa oda niežti. Jis taip pat yra labai raudonas. Kūdikystėje liga taip pat dažnai formuojasi rankų ir kelių linkiuose. Tai taip pat gali pasireikšti burna. Vietos yra žvynuotos, paraudusios ir kartais verkiančios. Suaugusiesiems dažnai susidaro odinis storėjimas, daugiausia ant veido, bet ir ant kitų kūno dalių. Dažnai akių ir kaktos sritis, kaklas taip pat sąnarių yra paveikti. Kenčiantys dažnai kenčia ir nuo psichologinių stresas dėl neurodermito. Gali būti, kad jie nebesiryžta būti tarp žmonių, nes jiems gėda dėl paraudusių odos vietų, todėl jie stipriai atsitraukia.
Ligos eiga
Neurodermito ligos eiga paprastai prasideda kūdikystėje. Šiame procese atopinis dermatitas pasireiškia pasikartojančia ir lėtine eiga. Nors 100 proc. Išgydyti neįmanoma, simptomus galima gydyti palankiai, anksti diagnozavus ir intensyviai terapija. Šiuo tikslu yra įvairių vaistų ir terapinių metodų, kuriais remiantis, nepaisant neurodermito, galima gyventi pakankamai normalų gyvenimą.
Komplikacijos
Dėl atopinio dermatito nukentėjusieji dažniausiai kenčia nuo įvairių odos nusiskundimų. Daugeliu atvejų tai yra sausa ir gali pleiskanoti. Paraudimas ir niežėjimas taip pat pasireiškia sergant šia liga ir žymiai pablogina paciento gyvenimo kokybę. Paprastai neurodermitas gali išplisti ir kitose kūno dalyse. Nukentėjusieji neretai nesigėdija simptomų, todėl kenčia nuo žymiai sumažėjusios savivertės, o kai kuriais atvejais ir dėl Depresija ar kitų psichologinių nusiskundimų. Bendras ligos jausmas ar nuovargis taip pat gali atsirasti dėl neurodermito ir apsunkinti kasdienį gyvenimą. Vaikams gali atsirasti patyčių ar erzinti dėl matomų simptomų. Be to, tai nėra neįprasta skausmas atsirasti, kai paveikti odos regionai naudojami kasdieniame gyvenime. Neurodermito gydymas paprastai atliekamas be komplikacijų, naudojant įvairias priežiūros priemones. Šiuo atveju sėkmė pasiekiama palyginti greitai, o simptomai daugeliu atvejų išnyksta be komplikacijų. Neurodermitas taip pat neturi įtakos gyvenimo trukmei.
Kada reikia kreiptis į gydytoją?
Tik gydytojas gali nustatyti, ar yra neurodermitas. Asmenys, kurie pastebi neįprastą odos pokyčiai taip pat niežėjimas ar pleiskanojimas egzema aplink alkūnes ir kelius turėtų kreiptis į gydytoją. Kita odos simptomai - net jei jie yra tik lengvi - taip pat reikėtų išsiaiškinti mediciniškai. Gydytojo patarimo reikia kreiptis vėliausiai, kai odos pokyčiai tampa sunkesni arba atsiranda kitų nusiskundimų. Šeimos gydytojas gali diagnozuoti neurodermitą ir prireikus kreiptis į dermatologą. Jei yra neurodermito ar alerginių ligų, tokių kaip šienas, atvejų karščiavimas arba alergiški astma šeimoje yra padidėjusi rizika. Žmonės, turintys esančių odos ligų ar hormoninių nusiskundimų, taip pat žmonės, kuriems yra sunkumų stresas ar kenčia nuo maisto netoleravimastaip pat priklauso rizikos grupėms ir turėtų greitai išaiškinti minėtus simptomus. Tinkamas kontaktinis asmuo yra šeimos gydytojas, dermatologas ar alergologas. Pasitarus su gydytoju, neurodermitas taip pat gali kreiptis į alternatyvų gydytoją.
Gydymas ir terapija
Atsiradus pirmiesiems neurodermito požymiams, reikia kreiptis į gydytoją. Neurodermitas nekelia pavojaus gyvybei, tačiau dėl lydimų simptomų nukentėjusiųjų gyvenimas iš dalies gali būti kankinamas, todėl medicinos terapija yra patartina. Iki šiol neurodermito gydymas buvo pagrįstas dviem komponentais. Pirmoji terapinė priemonė yra pagrindinė terapija, kuris daugiausia susijęs su specifiniu uždegiminės odos gydymu ar priežiūra. Gydytojo paskirtas priežiūros priemones reikia gausiai tepti pažeistose odos vietose. Pagrindinis tikslas yra užtikrinti, kad oda būtų gerai sutepta ir drėkinama. Be to, oda dažniausiai gydoma vaistais arba narkotikai. Tai daugiausia apima kremai, tepalai ir emulsijos išoriniam gydymui, taip pat užpilai ir tabletės vidiniam gydymui. Tačiau ši forma turėtų būti naudojama tik sunkiais neurodermito atvejais. Kuo anksčiau pradedama terapija nuo neurodermito, tuo geriau ir tvariau jie gali palengvinti ar atitolinti ligos atkryčius.
Požiūris
Retiausiais atvejais - endogeninis egzema pasitaiko vieną kartą; greičiau progresuoja recidyvais. Todėl, be terapijos ūminėje fazėje, ypač svarbi tolesnė priežiūra tarp atkryčių. Tinkamai prižiūrint odą, palaikoma priemonės ir specialią kūdikių mitybą, galima sumažinti atsinaujinimo simptomus ir išvengti antrinių paūmėjimų. Pagal dabartinį standartą optimali kasdienė odos priežiūra yra drėkinamasis ir neutralus kremas, kuris kelis kartus plonai tepamas. Vanduo žemesnė nei 39 laipsnių Celsijaus temperatūra taip pat apsaugo lipidų barjerą ir regeneruoja pažeistas odos ląsteles. Be to, iš medvilnės ar šilko pagaminti drabužiai ir patalynė palaiko orą cirkuliacija ir taip užkirsti kelią šilumos kaupimuisi ir maceracijai. Daugumai pacientų medvilnės ar šilko trintis ant odos taip pat atrodo maloni, priešingai nei vilnos ar poliesterio. Ypač vaikai turėtų saugoti savo nagai trumpa, nes daugelis epizodo pradžioje miegodami subraižo kruvinas žymes. Palaiko priemonės z fototerapija arba žemas alergija dieta gali efektyviai pakeisti tokius vaistus kaip kortizono. Taip pat patartina sukurti mažai alergiją sukeliančią aplinką ir užtikrinti, kad kambario temperatūra būtų žemesnė nei 22 laipsniai šilumos. Jei žinoma, kad pažįstami turi pūslelinė, vėjaraupiai or MRSA, pacientai, sergantys atopiniu dermatitu, turėtų vengti kontakto, nes pažeidžiamos odos vietos yra ypač jautrios infekcijoms. Šeimos požiūriu ekspertai taip pat rekomenduoja žindyti kūdikius Motinos pienas šešis mėnesius ir tik lėtai didindami maisto alergenus ir maitindami juos atskirai.
Perspektyva ir prognozė
Atopinis dermatitas yra neišgydoma liga. Tačiau ši liga praeina maždaug dviem trečdaliams nukentėjusių vaikų iki pilnametystės. Bet kuriame amžiuje atopinis dermatitas gali išgydyti, o vėliau nebesikartoti visą gyvenimą. Kitais atvejais būklė išlieka visą gyvenimą ir sukelia tipiškus skundus, kurie riboja gyvenimo kokybę. Lėtiniu neurodermitu serga apie 30 procentų pacientų. Nuosekli terapija daugeliui pacientų žymiai palengvina simptomus. Ūminiai ligos epizodai gali sukelti stiprų odos dirginimą, ypač kūdikiams. Be to, pakartotinai pažeistų vietų įbrėžimas sukelia opas ir infekcijas. Todėl savijauta yra labai ribota, ypač mažiems vaikams. Narkotikų gydymas ir su juo susijęs šalutinis poveikis ir sąveika dažnai yra vienintelė alternatyva. Suaugusiesiems pasireiškia vienodai sunkūs simptomai, nors veiksniai paprastai yra žinomi ir jų galima veiksmingai išvengti. Prognozę paprastai nustato atsakingas dermatologas. Kadangi odos liga gali savaime atslūgti, prognozė visada pateikiama iš naujo. Šiuo tikslu gydytojas konsultuoja simptomus ir ankstesnę ligos eigą.
Ką galite padaryti patys
Neurodermitas gali būti labai erzinantis ir nemalonus kasdieniame gyvenime. Pažeistos odos vietos niežėjimas drabužiai nuolat subraižomi ir kaip kenčiantis turite vengti plaukiojimas baseinas, daug saulės ir sporto. Be to, raudona, subraižyta ir kartais kraujuojanti oda pritraukia nemalonius nepažįstamų žmonių žvilgsnius. Visa tai yra didelė našta. Kad neurodermitas nepablogėtų, galima vadovautis keletu patarimų. Bet kokiu atveju sergantieji turėtų atsispirti norui ir toliau braižyti pažeistas odos vietas. Naktį šiam tikslui galima naudoti lengvas medvilnines pirštines, kad miego metu nesusibraižytų. Ypač atsargiai reikia rinktis odos priežiūros produktai ir apranga. Rekomenduojama nenaudoti muilo, o kūno dalis valyti tik skaidriai vanduo. Džiovindami patepkite, netrinkite. Drabužiai neturėtų būti iš sintetinės medžiagos ir turėtų būti laisvai gulėti ant odos. Jis neturėtų subraižyti ir stiprus prakaitavimas reikėtų vengti. Taip pat reikia būti atsargiems valymo priemonėms. Tai turėtų būti kuo ekologiškesnė. Valydami nepamirškite dėvėti pamušaluotų guminių pirštinių. Dažnai neurodermito priežastis yra dieta. Todėl rekomenduojama atkreipti dėmesį į ypač sveiką maistą ir, jei reikia, turėti alergijos testas pas gydytoją.
