Ką reiškia normaliosios vertės ir atskaitos diapazonas
Gydytojas, norėdamas aptikti ligas ar stebėti jų eigą, gali turėti kraujo ar kitų kūno skysčių ar audinių mėginių matavimus laboratorijoje. Laboratorija pateikia normalias vertes arba atskaitos diapazonus, kaip orientyrus, kurios vertės gali būti pastebimos. Žodžiai „normalios vertės“, „standartinės reikšmės“ ir „atskaitos diapazonas“ iš esmės reiškia tą patį. Jei matuojate tam tikrą laboratorinę vertę sveikiems žmonėms, ši vertė retai būna lygiai tokia pati kitiems sveikiems žmonėms ir tam pačiam asmeniui skirtingu laiku. Visos vertės priklauso nuo natūralių svyravimų ir gali būti laikomos „normaliomis“. Jie yra tam tikrame diapazone, tai vadinama atskaitos, normaliu arba normaliu diapazonu. Šis diapazonas nustatomas tam tikrai laboratorinei vertei, matuojant vertę labai dideliam sveikų žmonių skaičiui. Diapazonas, kuriame tada yra 95 procentai verčių, yra atskaitos diapazonas. Tai reiškia, kad 5 procentai sveikų žmonių turi didesnę arba mažesnę išmatuotą vertę. Todėl reikėtų kalbėti apie pamatines vertes, o ne apie normalias ar standartines vertes.
Jei laboratorinė vertė viršija arba nukrenta žemiau atskaitos diapazono ribų, matavimas turi būti kartojamas (kelis kartus), kad būtų išvengta klaidingo aiškinimo. Jei nuokrypis pasitvirtina, paprastai patartina atidžiai stebėti vertę.
Vien tik laboratoriniai rodikliai neleidžia nustatyti diagnozės
Kaip minėta aukščiau, žmonės, kurių laboratorinė vertė yra už normos ribų, vis dėlto gali būti sveiki. Ir atvirkščiai, žmogus, kurio vertė yra normalioje ribose, gali susirgti. Todėl norint nustatyti, ar žmogus sveikas, ar serga, vien laboratorinio vertės nustatymo nepakanka. Taip pat būtina pasiteirauti paciento apie jo ligos istoriją (anamnezę), atlikti fizinį patikrinimą ir kartais taikyti kitus tyrimo metodus. Tik visi radiniai kartu leidžia diagnozuoti.
Seni vienetai ir SI vienetai
Šimtmečius medicinoje buvo naudojamos labai skirtingos standartinės sistemos, paremtos skirtingomis matavimo sistemomis. Tai dažnai sukeldavo painiavą dėl skirtingų vienetų. Dėl šios priežasties 1971 m. buvo susitarta dėl tarptautiniu mastu galiojančios sistemos – Système International d'Unité (sutrumpintai SI). Dabar SI vienetai apima tik parametrus metras (m), kilogramas (kg), sekundė (s) ir medžiagos kiekis (mol).
Vokietijoje SI sistema iki šiol buvo naudojama daugiausia moksliniuose straipsniuose. Kasdienėje ligoninės rutinoje arba praktikoje daugelis specialistų vis dar naudoja senuosius skyrius. Pavyzdžiui, laboratorijos dažnai nurodo hemoglobino vertę „senuoju“ vienetu g/dl, o ne SI vienetu mmol/l.
Vienetų pavyzdžiai
Santrumpa |
reiškia… |
atitinka… |
g/dl |
1 gramas decilitre |
1 gramas 100 mililitrų |
mg / dl |
1 miligramas viename decilitre |
1 tūkstantoji gramo dalis decilitre |
µg/dl |
1 mikrogramas viename decilitre |
1 milijonoji gramo dalis decilitre |
ng/dl |
1 nanogramas viename decilitre |
1 milijardoji gramo dalis decilitre |
mval/l |
1 miligramo ekvivalentas litre |
1 tūkstantoji medžiagos kiekio, atitinkančio etaloninį atomą (vandenilį) litre |
ml |
1 mililitrai |
1 tūkstantoji litro dalis |
µl |
1 mikrolitras |
1 milijonoji litro dalis |
nl |
1 nanolitras |
1 milijardoji litro dalis |
pl |
1 pikolitro |
1 trilijonoji litro dalis |
fl |
1 femtolitras |
1 kvadrilijonoji litro dalis |
pg |
1 pikograma |
1 trilijonoji gramo dalis |
mmol / l |
1 milimolis litre |
1 tūkstančioji molio litre |