Medicinoje nosiaryklė yra trišalis nosiaryklės tarpas, susidedantis iš nosiaryklės, gerklų ryklės ir burnos ryklės. Nosiaryklės raumenys atskiria virškinimo kanalus nuo kvėpavimo takai. Vienas iš dažniausiai pasitaikančių šios anatominės struktūros nusiskundimų yra faringitas.
Kas yra nosiaryklė?
Nosiaryklė yra ryklės dalis, esanti žemiau pagrindo kaukolė o virš palatino kūgio už nosies ertmė. Jis taip pat žinomas kaip nosiaryklė ir atitinka fibromuskulinio vamzdelio struktūrą. The burna ir nosies ertmė susitinka šioje anatominėje struktūroje bendru kvėpavimo ir maitinimo keliu, esančiu nugaros į burnos ir nosies ertmes. Šis bendras kelias tęsiasi stemplės link gerklų ir pagrindas kaukolė. Taigi nosiaryklė yra iki 15 centimetrų ilgio. Trys skirtingi skyriai sudaryti nosiaryklė: hipofarneksas, epifarnas ir mezofarneksas. Šių trijų atkarpų ribos nėra tiksliai apibrėžtos. Nugaros ir šoninių sienelių link nosiaryklę sudaro keli ryklės dugno raumenys. Šie vadinamieji ryklės raumenys tęsiasi į stemplę, kur jie sudaro Laimerio ir Killiano trikampį. The kraujas tiekimą į nosiaryklę teikia šešios arterijos. Venų drenažas vyksta per nugaros ryklės rezginį.
Anatomija ir struktūra
Hipofarneksas tęsiasi nuo gerklų į krikoidą kremzlė. Ten jis susilieja su stemplė. Po epiglottis, ši sritis yra kvėpavimo takų ir virškinamojo trakto atskyrimas. Nors hipofarinas taip pat žinomas kaip gerklų ryklė, mesopharynx vadinamas burnos ryklė. Mesopharynx raumenys susilieja į membraną tarp os occipitale ir atlasas slanksteliai. Šio raumens nugaros srityje yra siūlai jungiamasis audinys. Gerklėje mesopharynx atvirai bendrauja su burnos ertmė ir yra greta minkštas gomurys. Kaklo ryklė yra nosiaryklė. Šios nosiaryklės stogą daugiausia sudaro limfoidinis audinys. Nosiaryklė per nosies angas bendrauja su nosies ertmėmis. Tuba auditiva atsiveria į nosiaryklę iš kiekvienos vidurinės ausies nosies ryklės sienelėje. Šias angas supa limfoidinis audinys. Klausos vamzdelis kremzlė tęsiasi į nosiaryklę kaip gleivinės klostė, dar vadinama kiaušintakių ryklės klostėmis. Po juo eina vadinamasis tubofaringinis raumuo. Gomurio link nosiaryklė suformuoja tubofaringinį klostę. Už jo guli gleivinė kišenė, dar vadinama Rosenmüllerio duobute.
Funkcija ir užduotys
Nosiaryklė jungia nosies ertmes su trachėja ir burnos ertmė yra prijungtas prie stemplės šioje srityje. Taigi nosiaryklėje kvėpavimo ir maisto keliai kerta vienas kitą. Apsaugoti įkvėpus maisto dalelių, atsižvelgiant į šį artumą, nosiaryklės raumenys atlieka svarbias užduotis. Pavyzdžiui, rijimo metu nosiaryklės raumenys automatiškai susitraukia. Taigi sukramtytos maisto dalelės gabenamos žemyn. Tačiau tuo pačiu metu susitraukimas taip pat uždeda eppiglottį virš gerklų įleidimo angos, todėl susidaro sandarumas. Taigi, kiek įmanoma, užkertamas kelias maisto dalelėms. Visa nosiaryklės raumenis yra kilusi iš embrioninių ryklės maišelių, todėl daugiausia kontroliuojama nevalingai. Klausos vamzdelis, atsiveriantis į nosiaryklę, taip pat atlieka svarbias funkcijas išlygindamas slėgį vidurinė ausis. Dėl susiliejimo su sudėtingomis nosiaryklės struktūromis žmonės netgi gali savo noru pasiekti slėgio išlyginimą, prarydami ar sulaikydami kvėpavimą. Tai ypač reikalinga, kai greitai praeina dideli aukščio ar slėgio skirtumai. Kada plaukioja arba nardymas, pavyzdžiui, slėgio sąlygos vidurinė ausis nebeatitinka išorinio slėgio sąlygų. Nurijus ir sulaikius kvėpavimą, šiose situacijose klausos vamzdelis gali prisitaikyti.
Ligos
Nosiaryklę gali paveikti įvairaus tipo ir sunkumo ligos. Faringitas, pavyzdžiui, yra palyginti nekenksminga šios anatominės struktūros liga. Tai dažniausiai skaudu uždegimas gleivinės gerklės srityje. Paprastai tai uždegimas prieš tai yra viršutinės dalies liga kvėpavimo takai.Patogenai idealiai gali plisti nosiaryklės struktūroje ir iš čia į skirtingas kūno dalis. Dauguma įgimtų divertikulų yra tokie pat nekenksmingi kaip faringitas. Gydytojas kalba apie divertikulus nosiaryklėje, esant nosies ryklės maišeliui. Priešingai, rimtesnė nosiaryklės liga yra difterija. Ši liga atsiranda dėl toksinų, kuriuos gamina infekcinis agentas. Nosiaryklėje nusėda gelsva danga. Jei ši pseudomembrana išplinta į trachėją, tai blogiausiu atveju kyla net uždusimo pavojus. Nosiaryklę kartais paveikia ir navikai. Piktybinis ryklės Vėžys paprastai metastazuoja į gimdos kaklelį limfa mazgai. Dažniausiai ryklės vėžys yra piktybinės plokščialąstelinės karcinomos. Maždaug kiekvienam iš 100,000 XNUMX žmonių Vidurio Europoje atsiranda naujų ryklės atvejų Vėžys Kiekvienais metais. Azijoje ši liga yra dažnesnė, ypač kenčia vyrai. Daugeliu atvejų ryklės Vėžys pirmiausia paveikia nosiaryklės stogą ir šonines sienas. Tačiau navikai gana greitai išplinta į nosies ertmes ir pažeidžia kaukolę nervai. Tačiau nosiaryklėje yra ir gerybinių navikų. Vienas iš pavyzdžių yra vadinamoji Tornwaldto cista, kuri ypač veikia užpakalinę nosiaryklę.
