Nosies bazalinių ląstelių karcinomos priežastys
Iki šiol svarbiausias rizikos veiksnys vystantis a bazalioma yra ilgalaikis odos poveikis UV spinduliuotė saulės šviesoje. Vadinasi, šio tipo navikai daugiausia išsivysto tose odos vietose, kuriose reguliariai veikia daug saulės spindulių: 80% bazaliomų susidaro ant veido, dauguma jų yra juostoje, kuri eina nuo plaukų linijos per nosis į viršų lūpa.
Diagnozė
Bazalinių ląstelių karcinomos diagnozė nosis dažniausiai gamina dermatologas. Pažengusiuose etapuose žvilgsnio diagnozė kartais yra įmanoma arba yra orientacinė. Bet kokiu atveju a biopsija turi būti paimtas ir ištirtas patologijos laboratorijoje.
Kadangi ląstelių rizika transplantacija yra labai aukšta, visa pastebima odos sritis paprastai pašalinama ir išsiunčiama. Reguliarus odos vėžio patikra taip pat naudinga ankstyvam bazalinių ląstelių karcinomos nustatymui. Kadangi bazalinė karcinoma auga labai lėtai, ji turi labai geras galimybes pasveikti.
Svarbu, kad bazalioma būtų atskirta nuo spuogo ar odos priedo. Bazalinių ląstelių karcinomos išvaizda gali skirtis. Pavyzdžiui, pradžioje ryškus gabalas ant nosis ar nosies kamputyje gali pasirodyti.
Kita vertus, vienkartinė gali būti ir rausvos spalvos. Be to, bazinė ląstelių karcinoma taip pat gali būti vertinama kaip raudona dėmė odoje. Šie mazgeliai ar dėmės lėtai plinta toliau.
Kai kuriais atvejais centrinis Depresija gali atsirasti. Bazinė ląstelių karcinoma ligos metu gali kraujuoti. Tada šioje kraujavimo vietoje susidaro pluta.
Nosies bazalinių ląstelių karcinomos gydymas
Nustačius bazinę ląstelių karcinomą, be chirurginio pašalinimo galima atlikti nosies fotodinaminį apšvitinimą. Pasikartojimai visada yra įmanomi, tačiau prognozė paprastai yra gera. Pirmo pasirinkimo terapija nosies bazalinių ląstelių karcinomai gydyti yra radikalus, mikroskopiškai kontroliuojamas ekscizija.
Šiuo tikslu degeneruotos nosies epitelio ląstelės paprastai chirurginiu būdu pašalinamos pagal vietinę anestezija arba, jei pageidaujama, taikant bendrą anesteziją. Chirurgas skalpeliu saugiu atstumu pjauna degeneruotą vietą ir, jei įmanoma, pašalina visas degeneruotas ląsteles. Kadangi tai paprastai yra gana maža išsigimusi sritis, tačiau veido padėtis reikalauja labai tikslios operacijos, chirurgas naudoja mikroskopą.
Tai paprastai pritvirtinama prie vadovas chirurgo ir leidžia didinti. Tai apsaugo nuo be reikalo didelių ekscizijų - ir bazinę ląstelių karcinomą galima visiškai pašalinti. Lazerio chirurgija, kriochirurgija ir spinduliavimas rentgeno spinduliais taip pat yra alternatyva klasikinei chirurgijai.
Tai gali prireikti kai kuriais atvejais, ypač vyresniems pacientams, jei negalima atlikti invazinės procedūros. Todėl bazinė ląstelių karcinoma paprastai gydoma chirurgine intervencija. Po operacijos kelias dienas ar savaites reikia nešioti tvarslą, kad būtų išvengta uždegimo.
Audinys paprastai atauga per kelias savaites ar mėnesius ir užpildo iškirptą spragą. Ekscidatas visada laikomas tolesniam tyrimui ir perduodamas patologijos skyriui ištirti ir teisingai įvertinti. Klasifikavimas yra naviko klasifikacija, pašalintos sritys ir gero ar blogo naviko pobūdžio įvertinimas.
Nors bazinė ląstelių karcinoma yra pusiau piktybinis, ty „pusiau piktybinis“ navikas, visiško chirurginio iškirpimo atveju galima tikėtis labai geros prognozės dėl mažo metastazių dažnio. Tai, kad bazalinės karcinomos lėtai auga kelis mėnesius ar net metus, taip pat yra palankus rezultatas. Tačiau prieš operaciją nereikėtų laukti per ilgai, nes užtektinai laiko net pusiau piktybinis navikas gali piktybiškai išsigimti.
- Vykdant lazerinę chirurgiją, pašalinimas atliekamas naudojant didelės energijos lazerį. - Kriochirurgija yra chirurginė procedūra, kurios metu bazinė ląstelių karcinoma sunaikinama veikiant šalčiui. Tačiau paskutinės paminėtos procedūros tik žada sėkmę mažų ir paviršinių bazaliomų atveju.
A odos transplantacija atliekamas atlikus chirurginį bazinės ląstelės karcinomos pašalinimą. Svarbus bazalinių ląstelių karcinomos dydis ir tai, kiek ji išplito į aplinkinius rajonus. Jei žaizdos negalima uždaryti dėl jos dydžio, reikia atlikti odos transplantaciją, kad uždengtumėte žaizdą.
Audinių defektams išsivystyti gali būti naudojama poslinkio-pasukamojo atvarto technika. Šiuo atveju chirurginė žaizda yra padengta sveika oda iš aplinkinių vietų. Žaizdos kraštai ir odos transplantato kraštai susiuvami.
Atsižvelgiant į tai, kokia gili operacinė žaizda, odos defektui uždaryti imami tik paviršiniai odos sluoksniai, arba gilesni odos sluoksniai. Kita galimybė yra vadinamoji rotacinio atvarto plastinė chirurgija, kurios metu odos atvartas paruošiamas ir paverčiamas odos defektu. Čia taip pat kraštai susiūti.
