Šios nosies pertvaros yra vidutinė jo vieta ir atskiria nosis į kairę ir dešinę nosies ertmes. Įvairios ligos gali turėti įtakos ŽIV funkcijai nosies pertvaros, kurio nukrypusi pertvara (nosies pertvaros kreivumas) yra vienas iš dažniausiai pasitaikančių sutrikimų.
Kas yra nosies pertvara?
Šios nosies pertvaros (septum nasi arba nosies pertvara) yra vidurinė (vidurinė), ištisinė pertvara tarp dešinės ir kairės nosies ertmių (cavum nasi). Kremzliniai ir kauliniai nosies pertvaros segmentai kartu su kauliniu nosies kaulas (os nasale), formuojanti viršutinę tilto dalį nosis (dorsum nasi), suformuokite nosies karkasą (dar vadinamą nosies piramide), kuris suteikia išorinei nosiai savo formą.
Anatomija ir struktūra
Nosies pertvara yra suporuoto viršutinės žandikaulio kreipiančiame griovelyje (viršutinis žandikaulis) ir susideda iš membraninio segmento (pars membranacea) ir kremzlinio (cartilago septi nasi arba pertvaros) kremzlė) ir kaulėta dalis. Kaulinę nosies pertvaros dalį galima suskirstyti į viršutinį segmentą, susijusį su etmoidiniu kaulu, vadinamą lamina perpendicularis ossis ethmoidalis, ir į apatinį segmentą - plūgų kaulą ar vomerą. Uodeginė nosies pertvaros dalis yra judri, todėl ji vadinama pertvara mobili nasi. Be to, priekinėje nosies pertvaros dalyje yra smulkus kraujagyslių rezginys, vadinamasis lokusas Kiesselbachi, kuris yra atsakingas už kraujas tiekimas į nosies pertvarą. Sandūroje tarp arimo kaulo ir nosies kremzlė, nosies pertvara sutirštėjusi, todėl gali sutrikti nosis kvėpavimas, ypač suaugusiesiems.
Funkcijos ir užduotys
Nosies pertvara pirmiausia tarnauja kaip vidurinė sienelės riba ir pertvara nosis ir kartu su šonu esančiomis nosies sienelėmis ir turbinomis (choncha nasalis) suformuoja suporuotas nosies ertmes ir šnervių (narų) vingius. Ši anatominė struktūra užtikrina optimalų orą cirkuliacija ir oro srautas per narus patenka į nosies prieangį, tada per dešinę ir kairę pagrindinę nosies ertmę ir užpakalines nosies angas (choanae) į ryklę (gerklę) ir galiausiai į apatinius kvėpavimo takus. Be to, nosies pertvara stabilizuoja nosies karkasą ar piramidę, užkertant kelią kremzlių struktūrų žlugimui. Be to, uoslė epitelio yra viršutiniame turbanate ir priešais jį - ant nosies pertvaros. Tai epitelio susideda iš receptorių ląstelių, kurios projektuojasi į gleivinė (gleivinė) ir iš esmės praeina į nervinius procesus. Atitinkamai šis nosies pertvaros komponentas, priklausantis uoslės sistemai, yra kritiškai susijęs su kvapų suvokimu arba kvapas.
Ligos ir negalavimai
Vienas iš dažniausiai pasitaikančių nosies pertvaros pažeidimų yra vadinamasis pertvaros nuokrypis (nosies pertvaros nuokrypis), kuris gali būti genetinis, susijęs su augimu arba dėl nosies sužalojimų (traumos). Ryškesnis nosies pertvaros nukrypimas paprastai yra susijęs su nosies pažeidimu kvėpavimas padidėjęs polinkis į kraujavimą iš nosies (kraujavimas iš nosies), sinusitas (uždegimas sinusų), kiaušintakių kataras (uždegimas ausies trimito gleivinės), faringitas (uždegimas gerklės gleivinės) ir tonzilitas (tonzilių uždegimas). Jei yra ryškus nosies pažeidimas kvėpavimas ir (arba) sunkesni simptomai, atsirandantys dėl nukrypusios pertvaros, gali būti nurodytas asimetrinės kremzlės ir kaulų dalių chirurginis ištiesinimas (septoplastika, submucosalinės pertvaros rezekcija), kad chirurginiu būdu būtų perkeltos nukrypusios pertvaros dalys. Kai kuriais atvejais lygiagreti išorinės nosies operacija (septoplastika) arba rekonstrukcija paranaliniai sinusai yra nurodytas. Be to, paviršinis kraujagyslių tinklas (locus Kiesselbachi), esantis priekinėje nosies pertvaroje, gali būti gana greitai sužeistas „renkantis nosį“ ar stipriai pūstant, todėl čia gali atsirasti kraujavimas iš nosies. Traumos dėl lūžių ar svetimkūnių taip pat gali paveikti Locus Kiesselbachi. Rendu-Oslerio-Weberio liga (paveldima hemoraginė telangiektazija) taip pat gali pasireikšti šio nosies segmento priekiniame regione. Dėl išorinės traumos kokainas piktnaudžiavimas, Wegenerio liga, sifilisarba, retais atvejais, po gleivinės nosies rezekcija, pertvaros perforacija (skylė ar plyšimas nosies pertvaroje) gali pasireikšti kaip plutos, fetoriaus, epastaksės ir (arba) švilpiančio kvėpavimo garsai, o esant didesniems defektams, gali būti chirurgiškai uždaryti transplantantas. Tačiau daugeliu atvejų negalima nustatyti pertvaros perforacijos priežasties. A lūžis iš nosies kaulas taip pat gali vadovauti prie pertvaros mėlynė, kraujavimas iš nosies pertvaros, kuris gali vadovauti iki patinimo su sutrikusia nosies kvėpavimas o jei negydomas ar užkrėstas - prie pertvaros abscesas. Jei nosies pertvara, ypač kremzlinė dalis, smūgiu išstumiama iš viršutinio žandikaulio kaulinio kreipiamojo griovelio, atsiranda subluksacija, kurią taip pat galima pašalinti septoplastiku.