Nosies polipai (Polyposis Nasi): tyrimas ir diagnozė

1-os eilės laboratoriniai parametrai - privalomi laboratoriniai tyrimai.

  • Uždegiminė diagnostika - esant karščiavimas virš 38.3 ° C, sunkūs simptomai, simptomų padidėjimas ligos eigoje, grėsmingos komplikacijos
    • CRP (C-reaktyvus baltymas); tinkamesnis yra prokalcitoninas, kuris leidžia šiek tiek diferencijuoti bakterines ir virusines infekcijas.
    • Leukocitai (balta kraujas ląstelės).

    Pastaba: CRP padidėjimas koreliuoja su rentgenologiniais radiniais ir infekcijos klinikiniu sunkumu (šiuo atveju sinusitas).

Laboratoriniai parametrai 2 eilė - priklausomai nuo anamnezės rezultatų, Medicininė apžiūrair kt. - diferenciniam diagnostiniam paaiškinimui.

  • Mikroskopija, kultivavimo procedūros, gemalų identifikavimas, jei reikia, ir atsparumo bandymai (jei atsparumas terapija) Indikacijos: esant ūminiam rinosinusitui (ARS) galima atsisakyti ir į tai atsižvelgti tik tuo atveju, jei per 48–72 val. Paskirta terapija nepagerėja arba atsiranda ligų, susijusių su imuninės sistemos nepakankamumu (S2k gairių bendras sprendimas).
  • Nosies biopsija Audinių mėginių surinkimas iš nosies gleivinė (nuoroda: įtariami piktybiniai navikai, granulomatozės ir invaziniai grybelinės ligos).
  • Alergenų diagnostika (siekiant nustatyti alerginį nusiteikimą / nusiteikimą).
    • Dūrio testas (oda testas; pasirinktas metodas): šiuo atveju atitinkami alergenai lašelių pavidalu naudojami dilbiams. Plona adata naudojama šiek tiek prikalti oda šiose vietose, leidžiant tiriamajam tirpalui patekti į odą. Tai tik šiek tiek skausminga - tik viršutinis sluoksnis oda yra subraižytas. Jei eritema (odos paraudimas dideliame plote) ar žaizdos atsiranda maždaug po 15–30 minučių, testas yra teigiamas. Tačiau teigiamas bandymo rezultatas rodo tik tai, kad medžiaga jautri. Tačiau ši medžiaga nebūtinai turi sukelti alergeną. Todėl norint patvirtinti rezultatą, paprastai atliekami kiti tyrimai, pavyzdžiui, provokacijos testas.
    • Antikūnų aptikimas (naudingas dūrio testo priedas, jei odos testas neįmanomas (egzema, padidėjusio jautrumo oda su teigiama reakcija į tirpiklį, odos reakcijos į histaminą nebuvimas, bandomosios medžiagos trūkumas) arba rezultatas nėra aiškiai įskaitomas ( pvz., dermografizmas)):
      • Ig-E aptikimas (= bendras IgE arba alergenui specifinis IgE serume) - jei alergija įtariamas tiesioginio tipo (I tipas); ypač jei odos testą (žr. aukščiau) sunku atlikti arba pacientas rizikuoja.
      • Nusodinant IgG antikūnai (alergija III tipas).