Nosies turbinos korekcija yra chirurginė procedūra, skirta gydyti pakitusius turbinatus, kurie trukdo kvėpavimas.
Šios nosies ertmė yra padalintas iš pertvaros nasi (nosies pertvaros) ir susideda iš prieangio nasi (nosies prieangis) ir cavum nasi (nosies ertmė). Iš šono kyla trys conchae nasales (nosies conchae): apatinė kriauklė, concha mediale ir koncha superior. Turbinai atriboja viršutinius, vidurinius ir apatinius nosies kanalus. Daugybė priežasčių vadovauti iki šių kvėpavimo takų stenozės (susiaurėjimo), o apatinės dugninės pokyčiai yra ypač dažni.
Indikacijos (taikymo sritys)
- Anatominiai turbinatų variantai.
- Lėtinė nosies disfunkcija su refleksine kompensacine audinio hiperplazija (per didelis augimas)
- Hiperreflektyvus rinitas arba vazomotorinė rinopatija - sunki vandeninga sekrecija nosies gleivinė dėl išorinių ar vidinių veiksnių sukeltos disfunkcijos.
- Gleivinės hiperplazija (perteklius) nosies gleivinė).
- Nosies pertvara nuokrypis (nosies pertvaros kreivumas) su refleksine kompensacine audinio hiperplazija.
- Trauma - turbinos sužalojimas su refleksine, kompensacine audinio hiperplazija.
- Kaulinės turbinos dalies padidėjimas.
- Minkštųjų audinių pakitimai, kurie gali būti, pavyzdžiui, lėtiniai, vaistų sukelti ar hormoniniai.
Chirurginės procedūros
Chirurginių procedūrų tikslas - kuo švelniau sumažinti midijų audinį. Tai gali padaryti kelios procedūros:
- Elektrochirurginė koaguliacija - taikant šį metodą, paviršius anestezija (nutirpęs gleivinė), pirmiausia atliekamas dekongestavimas nosies gleivinė su kraujagysles sutraukiančiu priedu (medžiaga, kuri sutraukia kraujas laivaisukeliantis dekongestą). Ši procedūra yra būtina, kad chirurgas galėtų ištirti turbinas be patinimų. Dygsnio koaguliacijos metu adatos elektrodas įkišamas į turbinos kūną, o audinys sunaikinamas tiksliai apibrėžtoje vietoje trumpu elektros pliūpsniu. Gydymas gali būti kartojamas keletą kartų.
- Dalinė konotomija - po dekongestijos nosies ertmė yra endoskopiškai tiriamas dėl patologinių (nenormalių) radinių. Procedūra gali būti atliekama pagal bendrą anestezija arba vietinė nejautra. Operacija apima kaulinio audinio pašalinimą iš os turbinale (apatinio turbanato kaulo) ir perteklinių gleivinių atvartų pašalinimą konchotominėmis žirklėmis (dar vadinamomis juostinėmis konotomijomis). Rūpinamasi išsaugoti sveiką, funkcinį audinį.
- Visiška konotomija - pilnas chirurginis apatinės turbinos pašalinimas atliekamas retai, nes tai gali sukelti skausmas ir džiovinimas nosies ertmė.
- Mukotomija - ši operacija labai panaši į konotomiją, tačiau kaulinis audinys nepašalinamas.
- Po turbinoso rezekcija po gleivine - atliekant šią procedūrą, po anestezija ir dekongestacija gleivinė yra mobilizuojamas, o kaulinis audinys pašalinamas žnyplėmis. Tada žaizda uždaroma gleivinės atvartu (gleivinės atvartu).
- Priekinė turbinoplastika - ši procedūra yra pogleivinės rezekcijos modifikacija ir skiriasi technika ir našumu.
- Apatinės turbinos padėtis iš šono - ši procedūra naudojama visam laikui pritvirtinti turbiną šoninėje padėtyje, kad būtų užtikrintas kvėpavimo takų praeinamumas.
- Krioturbinektomija / kriokonchektomija - apledėjimas ir vėlesnis audinių pertekliaus pašalinimas maždaug -85 ° C temperatūroje.
- Lazerio turbinektomija - audinių perteklius garinamas a anglis dioksido lazeriu arba Nd-Yag lazeriu.
