Atšaukimas
Benzodiazepinai yra labai veiksmingas vaistas, ypač skirtas ūmiam nerimui ar sujaudinimui gydyti. Tačiau šios grupės narkotikų trūkumas yra didelis jų priklausomybės potencialas. Priklausomybė gali išsivystyti po trumpo laiko ir net vartojant įprastas dozes.
Todėl daugelis pacientų kenčia nuo priklausomybės nuo benzodiazepinų, dažnai net patys to nežinodami. Priklausomybė yra psichologinio ir fizinio pobūdžio. Todėl pasitraukimas sukelia fizinio ir psichologinio abstinencijos simptomus.
Dėl didelės priklausomybės išsivystymo rizikos Valium® ir co vartojimas paprastai turėtų būti ribojamas keliomis savaitėmis. Tačiau praktiškai taip nėra. Jei įvyko priklausomybės vystymasis, su atitinkamu asmeniu reikia aptarti, kaip tęsti.
Paprastai reikėtų atsisakyti, jei tai leidžia pagrindinė liga. Čia principas yra ne visiškai nutraukti vaisto vartojimą per naktį, o palaipsniui mažinti dozę. Priklausomai nuo dozės lygio, pradžioje dozę galima palyginti greitai sumažinti.
Pavyzdžiui, dozę galima mažinti kas savaitę. Ypač gydymo pabaigoje, tačiau kai kuriems pacientams pasireiškia ryškūs abstinencijos simptomai, todėl jų mažinimas turėtų būti labai lėtas. Tikslas yra visam laikui sustabdyti narkotikų vartojimą. Simptomai, atsirandantys nutraukimo metu, yra nerimas, neramumas, nuotaikos svyravimaikošmarai, miego sutrikimai, prakaitavimas, apetito stoka, pykinimas, regos sutrikimai, tokie kaip mirguliuojančios akys arba neryškus matymas, pokyčiai kvapas ir skonis, padidėjęs jautrumas šviesai ir garsams, spengimas ausyse, drebulys (rankų drebėjimas), širdies plakimas ir padažnėjimas kraujas spaudimas. Tarp sunkių abstinencijos simptomų yra haliucinacijos, persekiojimo baimė ar tikėjimas, priepuoliai ir kliedesiai.
šalutinis poveikis
bendras šalutinis Valium poveikis® apima stiprų dienos nuovargį, ilgesnį reakcijos laiką (pavojingą eisme!), Galvos svaigimą, eisenos problemas, raumenų silpnumą, koncentracijos problemas, galvos skausmas, sumišimas ir laikinas atmintis nuostoliai. Retesnis šalutinis poveikis yra virškinimo trakto skundai (pykinimas, viduriavimas, vidurių užkietėjimas, vėmimas), šlapimo išsiskyrimo stoka (šlapimo susilaikymas), krūtinės skausmas, Žemas kraujas spaudimas ir pulsas, depresinės nuotaikos, libido praradimas (seksualinio potraukio sumažėjimas), moterų ciklo sutrikimai, apetito padidėjimas, sausa burna, alerginės odos reakcijos (paraudimas, niežėjimas), regos sutrikimai, depresinė nuotaika ir haliucinacijos.
Ypač vyresnio amžiaus žmonėms vartojant „Valium®“ gali įvykti vadinamoji paradoksali reakcija. Pacientai dėl vaistų netampa ramesni, tačiau būna labai neramūs, susijaudinę ir nerimastingi. Vartojant per dideles dozes, „Valium®“ gali sutrikti kvėpavimas, ypač kartu su alkoholiu, migdomosios tabletės ar kiti slopinantys vaistai.
Laboratorinis naudojimas diazepamas gali sukelti kepenys vertes, kurių reikėtų laikytis. Jei kepenys vertės smarkiai išauga, gali tekti nutraukti vaisto vartojimą. „Valium®“ (diazepamas) veikia receptorių smegenys.
Šis receptorius yra ant nervinių ląstelių ir reguliuoja chlorido jonų antplūdį į ląstelę, sujungdamas jį su kanalu. Tokie kanalai yra būtini, nes kitaip ląstelė yra gana nepralaidi bet kokio tipo jonams. Tik dėl siurblių, kanalų ir receptorių (kurie dažnai yra sujungiami su kanalais) jonai gali pereiti iš ląstelės vidaus į išorę arba iš išorės į ląstelės vidų.
Jei taip nebūtų, o jonai galėtų laisvai sekti savo gradientą (t. Y. Nuo didesnės iki mažesnės koncentracijos vietos), ląstelė susitrauktų arba sprogtų tokiu osmosiniu (balansuojančiu) vandens srautu ir neveikiantis. Receptorius, kuriam Valium® (diazepamas) jungiasi, vadinamas GABA receptoriumi. GABA (gama-amino sviesto rūgštis) yra a neurotransmiteris.
Tai yra šio receptoriaus ligandas. Tai reiškia, kad prisijungus GABA, receptorius keičiasi konformaciškai, o receptorių kompleksui priklausantis kanalas kelias milisekundes tampa laidus chlorido jonams. Kadangi chlorido koncentracija už ląstelės ribų yra daug didesnė nei viduje, chlorido jonai per trumpą atviro kanalo fazę patenka į ląstelės vidų. Chlorido jonai tiesiog neigiamai įkraunami.
Taigi ląstelė įgyja daugiau neigiamo potencialo. Jei panirsite šiek tiek giliau į ląstelės fiziologiją, kaip dėsnį galite pamatyti, kad ląstelė tampa aktyvesnė, kai jos potencialas tampa teigiamesnis. Normalus ląstelės ramybės potencialas yra tarp -60 ir -80 mV (milivoltais).
Kai neigiami jonai teka arba teigiami jonai, ląstelės potencialas artėja prie 0 (depoliarizacija). Pasiekęs tam tikrą ribą, Veiksmo potencialas sukuriama, o ląstelė sujaudinama, ty aktyvi. Priešingai yra neigiamo krūvio antplūdžiui, kaip ir GABA receptorių atveju.
Įteka chlorido jonai, todėl ląstelės potencialas tampa dar neigiamas. Ląstelė tampa hiperpoliarizuota. Tai daro jį dar mažiau jaudinančiu, todėl prireiktų daug daugiau „pastangų“, kad jis būtų aktyvus.
Taigi, koks yra „Valium®“ poveikis? Jis jungiasi prie GABA receptoriaus ir keičia jo konformaciją, kad taptų dar imlesnis savo GABA ligando jungimuisi. Taigi hiperpoliarizuojantis chlorido antplūdis įvyksta greičiau ir lengviau, o ląstelė tampa labiau sužadinama.
