Lanko kojų priežastys
Daugeliu atvejų netinkamai išdėstyti koja ašys yra įgimtos ir atsiranda jau vaikystė/ paauglystė. Jei negydoma, ši netinkama pozicija koja kirviai labiau linkę į apibendrintą artrozė kuo anksčiau tai įvyksta. Taip pat gali išsivystyti lanko kojos dėl ašarų meniskas (sąnarinis kremzlė diską), todėl būtina jį pašalinti chirurginiu būdu.
Vėliau nebuvo išorinis meniskas sukelia netinkamą padėtį „lanko kojos“. Ši forma koja ašies nesuderinamumas yra dešimt kartų dažnesnis nei klaupimų. Kojos ašies pakreipimas, kurį sukelia lūžiai šlaunis or blauzdos, taip pat sąnarių paviršiai arba kelio sąnarys taip pat yra tiesiogiai paplitę, nes gydant jie gali sukelti skirtingą kojos ašies padėtį.
Diagnostika
Kojos ašies ypatumus geriausia nustatyti atlikus klinikinį tyrimą, kurį atliks patyręs gydytojas, taip pat Rentgeno visos kojos, kad būtų įmanoma chirurgiškai rekonstruoti pagrindinę apkrovos ašį. Čia lemiamas faktorius yra tai, kiek nepažeista yra sąnario dalis, kuri tada labiau apkraunama dėl pagrindinės apkrovos pasislinkimo. Jei jau yra pažengęs artrozė visose sąnario dalyse kojos ašies korekcija nenurodyta.
Kadangi lanko kojos kūdikystėje vis dar „išauga“, terapija čia nereikalinga. Tačiau reikia stebėti ligos eigą. Šie valdikliai turi būti objektyviai palyginami pagal pakartojamas išmatuotas vertes.
Tai galima pasiekti atlikus fotodokumentaciją, kontūrinius brėžinius, matuojant kelio atstumus kartu stovinčiomis kojomis arba pakartotiniais rentgeno spinduliais. Chirurginės intervencijos yra įmanomos epifizenodezių pavidalu, tačiau jas reikia atidžiai pasverti atsižvelgiant į galimas komplikacijas ir šalutinius poveikius. Jei nukentėjęs asmuo turi kompensuoti kelio sąnarį, tai taip pat reikia gydyti. Paprastai tai daroma ištiesinant pėdą batų vidpadžiu su pakeltu vidiniu kraštu (išilgine arkos atrama). Papildoma apkrova kelio sąnarys, kuris daugiausia pasislinkęs į kelio vidų, galima pasiekti išaukštintais padais.
