Akies dugno tyrimas

Sinonimai plačiąja prasme

Akies dugno kontrolė, tinklainės stebėjimas, tinklainės atspindėjimas, dugnokopija, oftalmoskopija

Koks tyrimo tikslas?

Akies dugno tyrimas paprastai nėra būtinas, jei pacientas neturi nusiskundimų ir anksčiau niekada neturėjo problemų su akimi, ypač dugnu. Akies dugno tyrimas yra informatyvus ir svarbus tyrimas, nes šiuo tyrimu galima aptikti ir kontroliuoti daugybę ligų. Kaip dažnai pacientas turėtų atvykti apžiūrėti dugno dugno, priklauso nuo konkretaus atvejo, ir jį turi nuspręsti gydantis gydytojas. Tinklainė taip pat regos nervas vadovas (papilė) galima išnagrinėti svarbias tiekimo struktūras, tokias kaip kraujas laivai, bet taip pat galima įvertinti aštriausio regėjimo vietą (fovea). Negalima painioti su akispūdžio matavimu, kurį turi sumokėti pats pacientas ir kuris, kaip įtariama, šiais laikais per dažnai atliekamas be reikalo ir be diagnostinės naudos.

Tyrimo principai

Tyrimo metu tinklainėje krinta gana stipri šviesa, kuri gali nerimą kelti akinantiems žmonėms. Patikrinimo kambarys turėtų būti užtemdytas taip, kad oftalmologas atliekant akių dugno tyrimą apžiūros metu nėra apakinama iš išorės, o tiriamas struktūras galima geriau atpažinti ir įvertinti. Siekiant išplėsti mokinys ir taip geriau pamatyti akies dugną, išsiplėsti akių lašai paprastai skiriami.

Daugeliu atvejų šis vartojimas neturi jokio šalutinio poveikio. Tačiau pirmiausia reikia įsitikinti, kad pacientas neturi pernelyg plokščios priekinės akies kameros, nes mokinys gali padidinti akispūdis taigi ir ūmaus pavojaus glaukoma priepuolis pacientui. Tokiu atveju, akispūdis žymiai padidėja, skausmas yra patyręs ir yra nuolatinio regėjimo sutrikimo rizika.

Tačiau, kadangi akių dugno tyrimas dažniausiai vyksta oftalmologinėje klinikoje ar praktikoje, pacientas prižiūri visą lašų poveikio laiką, o jei pasireiškia tipiški simptomai, pradedama tinkama kontrolinė terapija. Svarbu, kad pacientui nebūtų leidžiama valdyti transporto priemonės, kai vyzdžiai išsiplėtė lašais. Tik kai poveikis praeina praėjus kelioms valandoms po tyrimo užpakalinė dalis, pacientas gali vėl vairuoti automobilį.

Jei neįmanoma naudoti akių lašai, vis dar galima atlikti akių dugno tyrimą: Tačiau oftalmologas tada jis turi tik ribotą akių dugno vaizdą ir dėl riboto apšvietimo gali blogiau vertinti subtilybes ir detales. Tačiau to dažnai pakanka norint gauti orientacinę programos apžvalgą būklė akies dugno. Tiesioginis dugno atspindys (tiesioginė oftalmoskopija) sukuria vertikalų vaizdą.

Egzaminuotojas laiko elektrinį žiūrėjimo prietaisą mažu atstumu nuo akies. Norint pamatyti ryškų vaizdą, gali tekti pridėti korekcinių lęšių į elektrinį oftalmoskopą („Rekoss“ diską). Šie lęšiai taip pat reikalingi matuojant erdvėje.

Atliekant tiesioginę oftalmoskopiją (tinklainės veidrodis), gaunamas didelis padidinimas, tačiau tik nedidelė dalis užpakalinė dalis gali būti pamatytas. Kadangi čia gaunamas stačias vaizdas, net ir neapmokytas ekspertas gali lengviau įvertinti išvadas. Dauguma oftalmologų teikia pirmenybę netiesioginiam akies dugno atspindžiui.

Egzaminuotojas naudoja a mokinys šviesa, skirta apšviesti tiriamo akies dugno plotą. Kita ranka prieš paciento akį laiko didinamąjį stiklą, o gydytojas mato veidrodžio apverstą ir apverstą vaizdą. Gydytojui paliepus, pacientas žiūri į skirtingas puses, kad gydytojas galėtų matyti ir įvertinti skirtingas tinklainės sritis. Taip pat yra specialių prietaisų, leidžiančių apžiūrėti abi akis, o ne vieną, kad būtų galima pamatyti tinklainės struktūrų trimatį vaizdą. Naudojant netiesioginį veidrodinį veidą (netiesioginė oftalmoskopija), galima pamatyti didelius plotus ir taip gauti tinklainės apžvalgą.