Odos išbėrimas (egzantema): medicinos istorija

Medicinos istorija (ligos istorija) yra svarbus egzantemos (bėrimo) diagnozės komponentas. Šeimos istorija

• Ar jūsų šeimoje yra žmonių, turinčių tuos pačius skundus?

Socialinė anamnezė

dabartinis medicinos istorija/ sisteminė ligos istorija (somatiniai ir psichologiniai skundai).

• Kokius simptomus pastebėjote?
• Ar pradžia buvo staigi ar laipsniška?
• Kuriose kūno dalyse pasireiškia pasireiškimai?
• Ar pasikeitė išvaizda forma, spalva, dydžiu ir pan.?
• Ar turite odos pokyčių srityje:
  • Skausmas?
  • Dega?
  • Niežėjimas
• Kiek laiko buvo šie pokyčiai?
• Ar odos pokyčiai vyksta atsižvelgiant į sezoną?
• Ar yra kitų simptomų, tokių kaip nuovargis, karščiavimasprakaitavimas, nuovargis, skausmas, limfa mazgo padidėjimas ir pan.?

Vegetatyvinė anamnezė, įskaitant mitybinė anamnezė.

Savarankiška anamnezė vaistų anamnezė

• Ankstesnės sąlygos (užkrečiamos ligos, oda ligos).
• Savęs gydymas?
• operacijos
• Alergijos
• Augintinio kontaktas?

Vaistų istorija

• AKF inhibitorius
• Alopurinolis
• Analgetikai
  • Nerūgštiniai analgetikai (metamizolas, paracetamolis).
  • Nesteroidinis priešuždegiminis narkotikai (NVNU) - ibuprofenas, diklofenakas, naproksenas, salicilatai (acetilsalicilo rūgštis, KAIP).
  • Opioidų receptorių antagonistas (naltreksonas).
  • Opiatai (kodeinas)
  • 6. Fenazono dariniai
  • Pirazolonai
• Antibiotikai
  • Aminoglikozidai
  • Betalaktamo antibiotikai1 (β-laktamas antibiotikai) (maždaug 50% visų vaistų netoleravimo; maždaug 0.7–8% visų pacientų, sergančių β-laktamo antibiotikais, turi alergines reakcijas)
    • Aminopenicilinai (amoksicilino); esp. kaip amoksicilino / klavulano rūgšties derinys (dažnis: labai mažas)
    • Cefalosporinai
  • Chinolonai /fluorochinolonai/ girazės inhibitoriai (ciprofloksacino, moksifloksacinas).
  • 3. chloramfenikolis
  • Epoksidas antibiotikai (fosfomicinas trometamolio).
  • Fusafunginas
  • Polipeptidinis antibiotikas (bacitracinas3)
  • Makrolidų grupės antibiotikai / makrolidai (eritromicinas)
  • Neomicinas3
  • Nitrofuranai (nitrofurantoinas)
  • Penicilinai3
  • Sulfonamidai1, 3, 6 (sulfametoksazolas)
  • stafilokokinė penicilinai (flukloksacilinas).
  • 4. Tetraciklinai
  • Trimetoprimas
• Vaistai nuo epilepsijos
  • Karboksamido dariniai (eslikarbazepinas acetatas).
  • Klasikinis vaistai nuo epilepsijos (karbamazepinas).
• Antihistamininiai vaistai3 (cimetidinas).
• Antihipertenziniai vaistai
  • AKF inhibitoriai (enalaprilis)
  • Beta adrenoblokatorius
  • Metildopa
• Priešgrybeliniai vaistai
  • Alilaminai (terbinafinas)
  • Griseofulvinas
• Antiprotozojinis
  • Azo dažiklio tripano mėlynojo (suramino) analogas.
  • Pentamidinas
• Anthelmintikai (dietilkarbamazinas, mebendazolas, niklosamidas).
• Kosulį mažinantys vaistai
  • Opioidai (kodeinas, dihidrokodeinas, Hydrocodone).
  • Ne opioidas nuo kosulio (levodropropizinas, noskapinas, pentoksyverinas).
• Antihistamininiai vaistai (cimetidinas).
• Antipsichotikai (neuroleptikai) - chlorpromazinas, fenotiazinas.
• Arseno trioksidas
• Biologiniai vaistai
  • TNFα blokatoriai (anti-TNF-α antikūnai) - adalimumabas, golimumabas, infliksimabas.
• Chelatai
  • D-penicilaminas
  • Trietiletenetetramino dihidrochloridas (Trienas)
• 4. chinidinas
• 4. chlorochinas
• Cinnarizinas
• Diuretikai (furosemidas, hidrochlorotiazolas, tiazidai4)
• Folio rūgštis antagonistas (metotreksato).
• Auksas4 (aukso druskos)
• Heparinas2
• Hormonai
  • Insulinai2
  • Estrogenai (etinilestradiolis, estradiolis)
  • Skydliaukės narkotikai, nenurodytas.
• Hidantoinai
• Imunosupresantai (leflunomidas)
• Insekticidai ir akaricidai (kontaktiniai insekticidai).
  • Piretroidai (aletrinas, permetrinas).
  • Piretrinai (piretrumas)
• Žarnyno priešuždegiminis (sulfasalcinas).
• Litis4
• Vietiniai anestetikai (benzokainas3, lidokainas3)
• Monokloniniai antikūnai
  • Anti-CD20 antikūnai (rituksimabas).
  • Anti-CD25 antikūnas daklizumabas (DAC).
  • IgG2 anti-RANKL antikūnas (denosumabas).
  • PD-1 imuninės kontrolės punkto inhibitoriai (nivolumabas).
• Perchloratai (perchloratas)
• Parasimpatolitikai (taip pat vadinama anticholinerginiai vaistai) - atropinas.
• Parasimpatomimetikai
  • Anetoltritionas
  • Pilokarpinas
• Penicilaminas
• Fitoterapiniai vaistai (jonažolė)
• Sedatyvai
  • Barbitūratai
  • Benzodiazepinai
• Trombopoetino receptorių agonistas (eltrombopagas).
• Tuberkulostatikai (izoniazidas
• Uricostatai (febuksostatas)
• Vazodilatatoriai (hidralazinas1)
• Antivirusiniai vaistai
  • Sintezės inhibitoriai (enfuvirtidas)
  • Integrazės inhibitoriai (elvitegraviras).
  • Nukleozidų analogai (acikloviras, cidofoviras, famcikloviras, fosarnetas, gancikloviras, valacikloviras).
  • Proteazių inhibitoriai (simepreviras).
• Citokinai2 (interferonas ß-1a, interferonas ß-1b, glatiramerio acetatas).
• Citostatikai
  • Alkiliantai (adriamicinas, Doksorubicinas).
  • Platinos dariniai (karboplatina)
  • Taksanai (paklitakselis)

1 I tipas alergija (tiesioginis tipas) 2 III tipo alergija (Arthus fenomenas) 3 IV tipo alergija (alerginė vėlyvojo tipo reakcija) / alerginis kontaktinis dermatitas4 IV tipo alergija (alerginė vėlyvojo tipo reakcija) /Kerpių ruberistipo arba psoriazinės formos AME5 IV tipas alergija (alerginė vėlyvo tipo reakcija) / pūslelė AME6 fiksuota narkotikų egzantema.

Sąrašas narkotikai reiškia tik dažniausiai pasitaikančius veiksnius. Pretenzijos į išbaigtumą nėra. Aplinkos istorija

• kosmetika
• Saulė
• Garai
• Dulkės