Žmogaus akis yra sudėtingai sukomponuotas, labai funkcionalus mechanizmas, kurio veikimas priklauso nuo atskirų jo dalių pobūdžio ir sąveikos. Kaip žinoma, akis, ty akies obuolys, yra įdėta į kaulinį, beveik kūgio formos akių lizdą. Akies obuolį, kurį palaiko riebaliniai įklotai ir supa akių raumenys, priekyje uždaro ragena, kuri susilieja į junginė, priešais už jos esančią priekinę kamerą, kuri užpildyta skaidru skysčiu ir kurią savo ruožtu riboja skirtingos spalvos galinė dalis. rainelė su mokinys atidarymas.
Matydamas akimis
Bene dažniausiai oftalmologijoje naudojami prietaisai yra plyšinė lempa ir oftalmoskopas. Už to rainelė, lęšiukas padalija priekinę kamerą nuo akies vidaus, kurią visiškai užpildo skaidrus stiklakūnis. Šis stiklakūnis užtikrina pastovų vidinį slėgį ir yra prieš šviesai jautrią tinklainę. Normalus regėjimas dabar priklauso nuo akies obuolio dydžio, lęšio padėties ir pan. Kaip žinoma, šios sąveikos klaidas galima ištaisyti individualiai paskirtais akiniais ar akiniais. Tačiau tam reikia tiksliai žinoti akies būklę. Norint nustatyti tinkamą diagnozę, be patikimų žinių gydytojui reikia daug techninių žinių AIDS, kurie kai kuriuos pacientus žavi, kai jie patenka į apžiūros kabinetą.
Gydymo metodai
Turbūt dažniausiai naudojami įtaisai yra plyšinė lempa ir oftalmoskopas. Daugelis patologinių pokyčių priekiniame akies segmente, kurie nėra matomi vien akiai, tampa matomi gydytojui po surinktu (sutelktu) plyšinės lempos šviesos spinduliu. Iki praėjusio amžiaus vidurio akies viduje nebuvo įmanoma diagnozuoti patologinių pokyčių ir čia. Tik revoliucingai išradus oftalmoskopą Helmholtzui, gydytojai galėjo tiesiogiai ištirti akies vidų. Kaip ir daugelis puikių išradimų, šis yra pagrįstas tuo, kas iš tikrųjų yra gana paprastas, nesudėtingas principas. Šviesa metama į akį, kad būtų galima ją apžiūrėti per apvalų, šiek tiek išlenktą veidrodį, atsispindintį ties užpakalinė dalis ir nukreipta per mažą skylę veidrodžio centre į tiriančiojo gydytojo akį. Taigi, užpakalinė akies sienelė išsiskleidžia priešais gydytoją. Jis gali pamatyti įėjimas regos laido patekimas į akį, tinklainė su jutimo ląstelėmis ir kraujas laivai, patikrinkite jų būklėir tada nustatykite jo priemonės. Nepaisant to, net oftalmoskopas, be kurio modernus oftalmologas yra sunkiai įsivaizduojamas, jo taikymo sritis yra ribota. Tyrimo su oftalmoskopu sąlyga yra aiškus, skaidrus priekinis akies segmentas. Tačiau jei ragena ar lęšiukas yra aptemdytas ligos ar sužeidimo ir todėl tampa nepermatomas, oftalmoskopas taip pat nepavyks. Tikslus vidinės akies pažinimas yra ypač svarbus, tačiau tokių ligų atveju. Pavyzdžiui, ragenos transplantacijaarba katarakta operacija yra naudinga ir perspektyvi tik tuo atveju, jei tinklainė, akies dalis, kuriai tenka jusliniai įspūdžiai, lieka nepakenkta. Jei tinklainė buvo atskirta ilgesnį laiką ir dėl to nebuvo tinkamai maitinama, akis neatgautų regėjimo net pašalinus debesį. Tokiu atveju pacientui gali būti sutaupytos bergždžios viltys ir operacijos našta.
Ultragarsinis tyrimas
Vos prieš kelis dešimtmečius gydytojai niekaip negalėjo aptikti tokios tinklainės atsiskyrimas prieš operaciją. Tik naudojimas ultragarsas diagnozė suteikė jam galimybę „pamatyti“ už drumstos ragenos ar lęšiuko. Ultragarsas yra terminas, vartojamas apibūdinti garso bangas, kurios viršija žmogaus girdimumo ribą, ty jų dažnis (virpesių per sekundę skaičius) yra didesnis nei 16,000 8. Šiuos aukštus dažnius, mes paprastai dirbame nuo 15 iki XNUMX milijonų svyravimų per sekundę, generuoja svyruojančios kvarco plokštės, kurios įjungiamos elektrinių impulsų pagalba. Ultragarso taikymas medicininėje diagnostikoje yra pagrįstas
aido skambėjimo išvados. Skirtingai nei girdimas garsas, ultragarsas sunku valdyti oru. Todėl jis anksčiau buvo naudojamas kietose ir skystose terpėse, pavyzdžiui, jūros gyliui nustatyti ar medžiagoms tirti. Jei ultragarso banga statmenai pataiko į sąsają tarp dviejų terpių, pavyzdžiui, vanduo o jūros dugnas iš dalies atsispindi, grįžta į siųstuvą ir čia jį galima perskaityti ekrane. Laikas, praėjęs nuo perduodamo impulso ir atspindėtos bangos grįžimo, gali būti naudojamas apskaičiuojant jūros gylį. Ultragarso diagnostika oftalmologijoje dabar taip pat veikia pagal šį principą, nes akis yra lengviau prieinama šiai tyrimo technikai nei bet kuris kitas žmogaus organas. Šiuo atveju akis turi būti laikoma a vanduo- užpildyta sfera, turinti labai taisyklingą ribą, į kurią be sunkumų gali būti perkelta minėta echolokacijos technika. Medicinoje naudojamą ultragarso prietaisą sudaro maitinimo šaltinio dalis, siųstuvas, imtuvas ir rodymo sistema. Nors siųstuvas generuoja elektrinius impulsus, kurie siunčiami į ant akį uždėtą keitiklį, pastarasis impulsus paverčia ultragarsu ir siunčia juos į tiriamą objektą. Atspindėtas garso bangas vėl ima keitiklis, paverčia ir siunčia į prietaisą. Monitorius ar kompiuteris sukelia garso bangas, atspindėtas iš užpakalinė dalis matomas ir grafiškai juos parodo kaip aido kreivę. Ultragarso tyrimas yra nekenksmingas, nes akies nereikia operuoti
atmerkti akį. Pacientas atsigula ant sofos ir sveika akimi pritvirtina ant lubų išsikišusią rodyklę, kad tyrimo metu akis liktų kuo ramesnė. Po to, kai tiriama akis buvo desensibilizuota kai kuriais anestetikų lašais, daviklis lengvai uždedamas ant akies. Tada tyrimas vyksta keliomis kryptimis, ty daviklis paeiliui dedamas į skirtingus taškus, tačiau visada taip, kad garso pluoštas, nukreiptas per akies centrą, statmenai atsitrenktų į užpakalinę akies sienelę. Rezultatas nedelsiant nuskaitomas įrenginyje ir įrašomas fotografiškai arba skaitmeniniu būdu. Tarp ligų, kurias galima diagnozuoti ultragarsu, jau minėta viena, tai yra tinklainės atsiskyrimas, kuris gali vadovauti iki regėjimo išnykimo. Šiuo atveju skystis prasiskverbė tarp stiklakūnyje plūduriuojančios atsiskyrusios tinklainės ir užpakalinės akies sienos, o tai neskatina kompiuterio atgarsių, tačiau priverčia tinklainės aidą atsirasti toje vietoje, kur paprastai neturėtų atsirasti. Kitas būklė kurį galima nustatyti ultragarsu, yra akies navikai. Jie kyla iš tankio naviko audinio. Seno kraujavimo akyje echograma atrodo labai panaši. Abu jie skiriasi vienas nuo kito tinkama tyrimo metodika, pvz., Skirtinga perdavimo galia. Net galima naudoti echolokaciją, norint apskaičiuoti jau pastebėto naviko aukštį akyje ir nustatyti bendrą akies obuolio ilgį. Be to, galima nustatyti svetimkūnius akyje ir atlikti kitus tyrimus. Taigi jau kurį laiką šis metodas leido tiksliai ištirti akies vidų, kuris anksčiau buvo nematomas neskaidrumo atveju, taip praturtindamas oftalmologiją dar viena vertinga diagnostikos galimybe.
