Olanzapinas: poveikis, naudojimas ir rizika

Olanzapinas yra netipinis neuroleptikas. Veiklioji medžiaga naudojama šizofrenijai gydyti psichozė.

Kas yra olanzapinas?

Vaistas olanzapinas klasifikuojamas kaip netipinis neuroleptikas. Tai viena svarbiausių narkotikai vartojamas gydyti šizofrenija. Skirtingai nei vyresni neuroleptikai, olanzapinas turi geresnį toleravimą. Veiklioji medžiaga laikoma palyginti jauna. Jis kilo iš klasikos neuroleptikai ir buvo sukurta 1990-aisiais psichologiniams skundams gydyti. Olanzapinas buvo pradėtas gaminti Vokietijoje 1996 m. Prekiniu pavadinimu „Zyprexa“. Veiklioji medžiaga priklauso antrosios kartos neuroleptikai ir sukelia mažiau šalutinių poveikių. Tačiau galimas stiprus svorio padidėjimas. Nuo 2012 m. Taip pat yra keletas olanzapino generinių vaistų.

Farmakologinis poveikis organizmui ir organams

Tai, kad žmogus jaučiasi subalansuotas ir gali tinkamai reaguoti į tam tikras situacijas, tokias kaip baimė, džiaugsmas ar susijaudinimas, įmanoma dėl kelių neurotransmiterių, veikiančių smegenys ir nugaros smegenys (kurie sudaro centrinį nervų sistema (CNS)). Dėl to išsiskiria neuromediatoriai, tokie kaip dopamino ir serotonino. Vėliau šie neuromediatoriai pasisavinami ir laikomi. Jeigu šizofrenija, yra trikdžių subalansuoti neuromediatorių. Olanzapino poveikis yra pagrįstas receptorių (jungimosi vietų) blokada neurotransmiteris dopamino. Tokiu būdu būdingi simptomai šizofrenija tokie kaip kliedesiai ar haliucinacijos galima palengvinti. Be to, neuroleptikas užima jungimosi vietas neurotransmiteris serotonino, o tai savo ruožtu teigiamai veikia pacientų apatiją. Tai pagerėja koncentracija ir atmintis, O Depresija yra sumažintas. Olanzapinas taip pat šiek tiek ramina pacientą ir neutralizuoja manija, kurioje diskas laikinai labai padidėja. Kaip dopamino antagonistas, olanzapinas slopina dopamino poveikį. Tačiau tik 40–60 procentų to įvyksta kilpos kūne (striatum). Dėl šios priežasties jis sukelia mažiau ekstrapiramidinių motorinių sutrikimų (EPS) nei vyresni neuroleptikai. Kalbant apie šalutinį poveikį, olanzapinas yra silpnesnė jo versija klozapinas. Nurijus burna, vaistas gali lengvai patekti į kraujas žarnyne. Kai olanzapinas pasklinda po kūną, jis suskaidomas kepenys. Veikliosios medžiagos išsiskyrimas daugiausia vyksta per inkstus.

Medicininis naudojimas ir naudojimas gydymui ir profilaktikai.

Svarbiausias olanzapino panaudojimas yra gydymas psichozė pasireiškiantis šizofrenija ar manijos liga. Šis vaistas ypač tinka pacientams, kurie nebeturi ryšio su tikrove, todėl jiems būdinga sunki sujaudinimo būsena, sunki Depresijair nerimo sutrikimai. Olanzapinas taip pat gali būti naudojamas gydymui haliucinacijos, kliedesiai, asmenybės sutrikimai ir agresyvus elgesys. Kitos vartojimo sritys yra bipoliniai sutrikimai ir savižudybė. Vaistas paprastai vartojamas per burną tabletės. Tačiau ūminiais atvejais taip pat yra galimybė injekuoti vaistą kraujas. Rekomenduojama kasdien dozė yra 10 miligramų. Jei reikia, ją galima palaipsniui padidinti iki 20 miligramų per dieną. Paprastai pacientas olanzapino vartoja kartą per dieną, kuris atliekamas nepriklausomai nuo valgio. Pabaigos terapijaveikliosios medžiagos vartojimą reikia nutraukti lėtai, kad būtų išvengta tokių simptomų kaip nerimas, nemiga, drebulys, pykinimas, vėmimas ir prakaitas. Vis dėlto teigiamą poveikį olanzapinas gali sukelti tik po kelių dienų ar net savaičių.

Rizika ir šalutinis poveikis

Nepageidaujamas šalutinis poveikis pasireiškia maždaug 10 procentų visų olanzapinu gydytų žmonių. Tai visų pirma apima svorio padidėjimą ir mieguistumą. Apie 1–10 procentų pacientų patiria svaigulys, sausa burna, Žemas kraujas slėgis ir vidurių užkietėjimas. Kiti dažni šalutiniai poveikiai yra padidėjęs cukraus kiekis kraujyje lygiai, trikdžiai riebalų apykaita, sutrikusi judesių kontrolė ir hormono išsiskyrimas prolaktino. Tai skatina pieno pieno liaukose. Padidėjo prolaktino lygis gali pasireikšti padidėjusia krūtimi, įtampos jausmu ir sekrecija pieno.Kai kuriais atvejais, šlapinimosi problemos, sunku ramiai sėdėti, trauktis or tikai, apetito praradimas, pykinimas, vėmimas, per lėtas ar per greitas širdies plakimas, pulso svyravimai ir kraujospūdis, kraujospūdžio kritimas atsistojus, kepenys disfunkcija, edemos susidarymas audiniuose, kraujo susidarymo sutrikimai kaulų čiulpai, taip pat išryškėja padidėjęs jautrumas šviesai. Jei pacientas staiga nutraukia olanzapino vartojimą, yra tokių simptomų kaip sunkūs pavojus pykinimas, drebulys, miego problemos, prakaitavimas ir nerimo sutrikimai. Taip pat yra keletas kontraindikacijų olanzapinui. Pavyzdžiui, vaistas negali būti vartojamas, jei pacientas kenčia glaukoma padidėjus akispūdžiui. Tais atvejais reikia vengti vaisto švirkšti į raumenis angina pectoris, sunkus hipertenzija, ryškus širdis raumenys, lėtas širdies plakimas (bradikardija), sužadinimo laidumo sutrikimai širdis, o po širdies operacijos ar a širdies priepuolis. Rekomenduojama būti atsargesniems kepenys disfunkcija, diabetas cukrinis diabetas, žarnyno paralyžius, gerybinis kraujagyslių padidėjimas prostatos ir jei pacientas yra linkęs į traukulius. Olanzapino vartoti negalima nėštumas ir laktacijos metu. Nepavyko įrodyti veikliosios medžiagos saugumo motinai ir vaikui. Taip pat rekomenduojama kontracepcija olanzapino vartojimo metu terapija. Paskutinį XNUMX m. Trimestrą nėštumas, vartojant neuroleptiką, negimusiam vaikui gresia šalutinis poveikis, pvz., abstinencijos simptomai ir judėjimo sutrikimai. Tokiais atvejais reikia atsargiai stebėsena turi vykti.