OP - kas daroma?
Jei konservatyvūs gydymo metodai nepagerina užšalusio peties simptomų, atliekama operacija. Susitraukęs sąnario kapsulė iš peties sąnarys yra arba supjaustytas, arba pasirinktinai atskiriamas. Paprastai procedūra atliekama minimaliai invaziškai pagal bendroji nejautra artroskopinės peties operacijos forma. Pečių specialistas į kamerą pirmiausia įdeda kamerą ir atitinkamus instrumentus peties sąnarys per du maždaug 3 milimetrų dydžio pjūvius. Tada jis pašalina uždegimines peties vietas sąnario kapsulė vizualiai kontroliuojamas ir išgauna pluoštinę medžiagą iš susitraukusios sąnario kapsulės. Jei to nepakanka, sąnario kapsulė taip pat gali būti supjaustytas arba išplėstas, kad būtų sukurta reikalinga erdvė aplinkinėms konstrukcijoms.
Skausmas po operacijos
Pooperacinis administravimas skausmo malšintuvai vis dar skiriamas po operacijos peties sąnarys kapsulė. Taip yra todėl, kad raumenys, raiščiai, Sausgyslės ir jungiamasis audinys turi prisitaikyti prie naujo peties sąnario sąnario žaidimo. Šis procesas gali trukti kelias savaites ar mėnesius.
Dėl anatomijos ypač peties sąnarys yra daug labiau priklausomas nuo juos supančios raumens (ypač Rotatorio manžetė) nei kiti sąnarių, nes tai užtikrina peties sąnario stabilumą. Tačiau adaptacijos procesai veikia ir raumenis aplink mentė (mentė), nes pečių ašmenys ir peties sąnarys turi fiziologinę sąveiką. Todėl, skausmas dažnai pasitaiko kaklas, krūtinės ląstos stuburas ir aplink mentė.
Infekcijos, atsirandančios dėl chirurginės procedūros, taip pat gali sukelti skausmas. Tačiau šių atvejų tikimybė yra mažesnė nei 1%. Retais atvejais atsiranda pooperacinis capsulitis adhaesiva, dėl kurio laikinai sutankėja petys ir taip prailginamas visas gijimo procesas, tačiau paprastai jis gyja be pasekmių.
Prognozė
Dažnai užšalusio peties eiga yra labai ilga, nes be savęs mankštos, fizioterapinio gydymo ir vaistų terapijos pagerėjimo tikėtis negalima. Todėl ypač svarbu, kad nukentėjęs pacientas aktyviai ir motyvuotai veiktų ilgesnį laiką, vykdytų gydomąją reabilitacijos programą. Taip pat gali prireikti papildomo metabolizmą aktyvinančio gydymo ar hormoninio gydymo, kad būtų išvengta užšalusio peties pasikartojimo.
Visi šios serijos straipsniai:
