Operacija
Ribotų išangės karcinomų atveju, kurios nėra giliai išaugusios į audinį, pasirinkta terapija yra chirurginis pašalinimas. Vėžys yra išpjautas saugiu atstumu ir paprastai nereikia dirbtinės žarnos išleidimo angos. Kitokia situacija yra su didesniais navikais arba tomis, kurios išaugo giliau į audinį, todėl jų negalima lengvai pašalinti.
Šiais atvejais gydymas radiacija ir chemoterapija dažniausiai teikiama pirmenybė operacijai. Tik tuo atveju, jei šis gydymas nėra sėkmingas arba jei naviko audinys atauga, atliekama radikali operacija pašalinant tiesiojoje žarnoje ir reikia atsižvelgti į visus audinius, paveiktus naviko. Operacijos metu taip pat reikia sukurti dirbtinį žarnos išleidimo angą. Tačiau tokios drastiškos priemonės daugeliu atvejų išvengti galima.
Požiūris
Po gydymo išangės karcinoma, kaip ir visų vėžio atvejų atveju, svarbu reguliariai atlikti tolesnius tyrimus, kad būtų galima laiku nustatyti ir gydyti naviko augimą. Be a Medicininė apžiūra, tiesiosios žarnos endoskopija atliekamas. Keli centimetrai per vamzdį įkišami išangės ir žarnynas gleivinė galima įvertinti fotoaparatu.
Per pirmuosius 2 metus po gydymo išangės karcinoma, šie patikrinimai turėtų būti atliekami kas 3 mėnesius. Jei nėra neįprastų radinių, po to pakanka šešių mėnesių tyrimo. Be to, vadinamieji naviko žymenys kraujas paprastai nustatomi. Jei jie yra padidėję, tai gali reikšti atnaujintą Vėžys ląstelių. Tačiau padidėjimas gali turėti ir kitų priežasčių, todėl reikšmės visada turi būti vertinamos kartu su kitomis išvadomis.
Apšvitinimas
Švitinimas yra svarbi terapijos dalis išangės karcinoma. Paprastai jis derinamas su chemoterapija, ty gydymas citotoksinu, kuris vartojamas per kraujas ir užmuša Vėžys ląstelės. Šis derinys suteikia geriausias sėkmės galimybes ir dažnai galima išgydyti.
Spinduliavimas ir chemoterapija taip pat reikėtų atlikti pažengusių navikų atveju, nes palengvinama bet kokia vėlesnė operacija, kurios gali prireikti. Tai vadinama neoadjuvantine terapija. Anksčiau vien radiacija buvo dažnai naudojama, tačiau jos nereikėtų naudoti dėl žymiai mažesnės sėkmės tikimybės. Šalutinis radioterapijos poveikis dažnai būna viduriavimas ir šlapinimosi problemos, kurios paprastai praeina po kelių savaičių.
Metastazės
Išangės karcinomos atveju metastazių, t. y. naviko sklaidos vietos, greičiausiai auga limfa dubens ar kirkšnies mazgai. Tačiau daugeliu atvejų liga pasireiškia anksčiau, pasireiškiant tokiais simptomais kaip kraujavimas ar skausmas tuštinimosi metu. Metastazės kituose organuose, pvz., plaučiuose, išangės karcinomos atveju yra labai reti ir dažniausiai išsivysto labai pažengus tik tuo atveju, jei gydymas nėra atliekamas. Nepaisant to, žmonėms, sergantiems išangės karcinoma, prieš atliekant visišką diagnozę, reikia atlikti pilvo ertmės ir krūtinės ląstos vizualinį tyrimą. Paprastai tai atliekama kompiuterine tomografija (KT) arba alternatyviai atliekant magnetinio rezonanso tomografiją (MRT).
Visi šios serijos straipsniai:
