Opinis kolitas (CU; sinonimai: colitis chronica purulenta; colitis polyposa; opinis kolitas; opinis enteritas; gastroenteritas opalige; opinis kolitas; opinis enteritas; opinis enterokolitas; TLK-10-GM K51.-: Opinis kolitas) yra lėtinė uždegiminė paviršinių ligų liga gleivinė (gleivinė ir pogleivio gleivinė) tiesiojoje žarnoje (tiesiosios žarnos) ir galbūt dvitaškis (dvitaškis; proksimalinis išplitimas). Infekcija paprastai yra nuolatinė ir kyla iš tiesiojoje žarnoje (visada užkrėstas). Tokiu būdu visa dvitaškis (opinis pankolitas, apytiksliai 20% atvejų) ir galinė klubinė žarna (paskutinė skyrelio dalis) plonoji žarna; „Atgalinio plovimo ileitas“). Maždaug 40–50% atvejų opinis kolitas pasireiškia tiesiojoje žarnoje ir sigmoidas (ryšys tarp dvitaškis ir tiesiosios žarnos). 30-40% yra kairysis kolitas (kylančios gaubtinės žarnos uždegimas) ir maždaug 20% atvejų yra pankreatitas, ty visos storosios žarnos uždegimas. Tipiška yra vadinamųjų pseudopolipų atsiradimas, kurie yra būdingas ilgesnės ligos požymis. Dėl simptomų, opinis kolitas galima lengvai supainioti su Krono liga. Klasifikacija pagal kursą:
- Lėtinis pasikartojantis kursas
- Lėtinis tęstinis kursas
- Fulminantinis epizodas - klinikiniai simptomai su sisteminiu dalyvavimu (sisteminiai: liga, veikianti kelis organus).
- Remisija (laikinas ar nuolatinis ligos simptomų nuslūgimas, tačiau nepasveikus).
Lyties santykis: vyrai ir moterys yra vienodai paveikti. Dažnumo pikas: liga dažniausiai pasireiškia 25–35 gyvenimo metais. 15–25% pacientų pirmieji simptomai pasireiškia iki 20 metų amžiaus, o retkarčiais liga prasideda kūdikystėje. Ligos paplitimas Europoje ir Šiaurės Amerikoje per dešimtmečius išaugo. Dabar jis pradeda stagnuotis. Europoje jis siekia 0.5%. Azijoje, Afrikoje ir Pietų Amerikoje liga anksčiau buvo reta, tačiau dabar pradeda žymiai didėti. Sergamumas (naujų atvejų dažnis) yra apie 6 atvejai 100,000 150,000 gyventojų per metus (Vokietijoje). Iš viso nukentėjo apie XNUMX XNUMX vokiečių. Eiga ir prognozė: opaligės eiga kolitas yra lėtinis pasikartojantis 85% atvejų. Nepaisant to, 5–10% pacientų, patyrusių tik vieną ligos priepuolį, daugelį metų išlieka be simptomų. 10% atvejų eiga yra lėtinė - tęstinė, ty simptomai stiprėja ir silpsta. Visiškos remisijos (nuolatinis ligos simptomų mažinimas, bet neatsigavus) neatsiranda. Kitiems 5% pacientų eiga yra labai paplitusi, ty liga prasideda staiga ir sunkiai. Dabar žinoma, kad dieta vaidina tik nedidelį vaidmenį opinio kolito prevencijoje. Kita vertus, tai yra labai svarbu, kai liga jau yra. Dėl pasikartojančio viduriavimas ir žarnyno pažeidimas gleivinė, pacientams yra didelė rizika neprievalgis. Ženklai neprievalgis galima aptikti 85% vaikų, kenčiančių nuo opinio kolito. Prasta mityba sukelia dideli baltymų nuostoliai per uždegimą žarnyne gleivinė. Tačiau tiekiant mikroelementus, tokius kaip geležies, vitamino D, folio rūgštis ir cinkas taip pat dažnai yra nepakankamas, o tai neigiamai veikia vaikų augimą ir vystymąsi. Suaugusiesiems netinkama mityba yra 7.2%. Mirtingumas (mirtingumas, susijęs su bendru šia liga sergančių žmonių skaičiumi) šiais atvejais yra iki 30%. Praėjus daugiau nei dešimties metų ligos eigai, padidėja rizika susirgti opiniu kolitu sergantiems pacientams gaubtinės žarnos vėžio (storosios arba tiesiosios žarnos vėžys). Praėjus trisdešimčiai metų nuo pradinės diagnozės, kumuliacinė karcinomos rizika yra kiek mažiau nei 20%. Sergant pankreatitu (visos storosios žarnos uždegimu) 20 metų išgyvenamumas yra> 80%. Opinį kolitą galima išgydyti proktokolektomija (chirurginis storosios ir tiesiosios žarnos pašalinimas). Gretutinės ligos: pacientams, sergantiems uždegimine žarnyno liga (IBD), yra didesnė rizika celiakija (RR, 3.96; 95% PI, 2.23–7.02). Pastaba: Vaikams ir paaugliams yra didesnė psichosocialinių problemų ir psichikos ligų rizika. Tikimasi, kad pacientams, sergantiems opiniu kolitu, 30 proc. Parkinsonizmas.
