An opa reiškia opą. opa ligos apima ir pepsines opas, ir dvylikapirštės žarnos opas. Gydymas paprastai gali vykti ambulatoriškai. Be to, lovos režimas nėra būtinas. Nepaisant to, gydymo metu gali atsirasti rimtų komplikacijų opa liga.
Opų ligos komplikacijos
Galimos opų gydymo komplikacijos yra:
- Kraujavimas su šokas (kraujuojanti opa).
- Perforacija (opos proveržis)
- Įsiskverbimas (opos suskaidymas į gretimus organus).
- Pylorinė stenozė (randų susiaurėjimas skrandžio išleidimo angoje).
- Piktybinė degeneracija
Kraujavimo opa
Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opos gali kraujuoti, kai jos pasireiškia pirmą kartą, tačiau taip pat gali kraujuoti kaip pasikartojančios opos esant lėtinei opų ligai. Terapija su tam tikrais skausmas vaistai atskirai arba kartu su kortizono yra svarbiausias rizikos veiksnys. Vyrų lytis, vyresnis amžius (vyresni nei 60 metų), buvusios opos komplikacijos ir opos skersmuo, didesnis nei du centimetrai, taip pat padidina opos kraujavimo riziką. Apie 10 procentų visų opų kraujuoja, o 10 procentų kraujavimas yra mirtinas. Didelis kraujas laivai bėgti už skrandis išleidimo angos, į kurią galima patekti ir kraujuoti pačiam, jei kraujuoja opa. Yra pavojus gyvybei, nes skubios operacijos metu labai sunku patekti į šią kūno vietą, todėl yra pavojus, kad labai gausus kraujavimas negali būti laiku sustabdytas. Kraujavimas iš lėtinės opos dažnai ilgą laiką nepastebimas ir dažnai pastebimas tik atliekant įprastą apžiūrą dėl to trūkumo kraujas. Kita vertus, ūminis opos kraujavimas gali būti labai dramatiškas. Simptomai kartais būna didžiuliai kraujas netekimas (ryškiai raudonas kraujas išsiskiria su išmatomis, vėmimas kraujo ir šokas). Jei įtariamas kraujavimas iš opos, pacientas turi būti kuo greičiau paguldytas į artimiausią ligoninę ir ten apžiūrėtas! Jei jau buvo sunkus kraujavimas, pirmiausia reikia imtis priemonių stabilizuoti cirkuliacija su kraujo vienetais ir cukrus sprendimai. Po arba lygiagrečiai su stabilizavimu cirkuliacijakraujavimo šaltinis yra lokalizuotas endoskopiškai ir sustabdomas injekuojant suprarenino ir (arba) fibrino klijais. Jei endoskopijos metodai nepavyksta, reikia skubios chirurgijos hemostazė yra nurodytas. Tam reikia atidaryti pilvą, nustatyti kraujavimo šaltinį ir pašalinti opą. Be to, kraujavimo indas sustabdomas siūle. Šiais laikais skrandžio (dalinis) iškirpimas yra būtinas tik pačiais rečiausiais atvejais.
Proveržio (perforuojanti) opa.
Perforacijos atsiranda dažniau dėl dvylikapirštės žarnos opų nei iš skrandžio opų. Jie sukuria ryšį tarp dvylikapirštės žarnos or skrandis ir kaimyniniai organai (kasa, skersiniai dvitaškis) arba laisva pilvo ertmė. Svarbiausias rizikos veiksnys yra tam tikrų skausmas vaistai. Staiga prasideda sunki viršutinė dalis pilvo skausmas su spinduliavimu į nugarą yra tipiška. dėžė rentgeno perforacijos atveju rodo orą po diafragminiais kupolais, kurio ten paprastai nėra. Jei chirurgas tai pamato rentgeno, jis ar ji nedelsdama pradės skubią operaciją. Be to, labai efektyvus antibiotikai yra suteikiami, nes net ir šiais laikais sunkūs peritonitas yra pavojinga gyvybei. Paprastai opa yra susiuvama arba išpjaunama. Dalinis skrandis perkraustymai tapo reti.
Skrandžio išleidimo angos stenozė (skrandžio išleidimo angos susiaurėjimas).
Skrandžio išleidimo angos stenozę sukelia opos tam tikrose skrandžio vietose. Jie gali būti skrandžio gleivinės padariniai uždegimas aplink ūmines opas arba atsiranda dėl randų susitraukimo po opų gijimo. Pacientai valgo tik mažas porcijas maisto. Dėl to ir dėl dažno vėmimas, jie meta svorį. Diagnozę nustato endoskopija virškinamojo trakto. Jei skrandžio išleidimo angos išsivystė dėl gastritas aplink ūminę opą, po gydymo susiaurėjimo sumažėjimo tikimybė yra labai didelė. Kitokia situacija yra esant lėtinei skrandžio išleidimo angai. Tai išsivystė dėl mažėjančio randai paliktas kiekvienos opos. Jie negyja savaime, tačiau juos reikia atidaryti iš naujo, vadinamą endoskopiniu balionų išsiplėtimu. Rizika, kad susiaurėjimas pasikartos, yra labai didelė, net vartojant vaistus. Tokiu atveju būtina operacija. Praėjimas atkuriamas procedūra, vadinama piloroplastika.
Dar kartą apsvarstykite vaistų nuo skausmo vartojimą
rūkymas, alkoholis ir kofeinas vartojimas sukelia dirginimą skrandyje gleivinė ir prisideda prie skrandžio gleivinės pažeidimo. Skausmas skrandžio duobėje nereikėtų nedelsiant kreiptis į vaistus nuo skausmo. Nors tai gali suteikti trumpalaikį skausmo malšinimą, jie taip pat gali užpulti gleivinė viduje plonoji žarna. Vaistus nuo skausmo reikia vartoti tik pasitarus su gydytoju. Lėtinių ligų, kurioms reikia nuolatinių ligų, atveju skausmo terapija (pavyzdžiui, lėtinis reumatoidinis artritas), šie skausmą malšinantys ir priešuždegiminiai narkotikai paprastai gali būti atsisakyta tik ribotai arba jų visai negalima. Tokiu atveju reikėtų ištirti, ar galima naudoti naujesnes, skrandžiui labiau toleruojamas medžiagas.
