Optinė koherentinė tomografija (UŠT) yra viena iš vaizdavimo būdų ir naudojama oftalmologijoje tiriant tinklainę (tinklainę), stiklakūnį ir regos nervas (regos nervas). Tai neinvazinis, nekontaktinis būdas gaminti optinius, dviejų matmenų skerspjūvio vaizdus, turinčius didelę erdvinę skiriamąją gebą.
Indikacijos (taikymo sritys)
- Makulos skylė - aštriai apibrėžta tinklainės sunaikinimas geltonosios dėmės geltonojoje fovėjoje (geltona dėmė - aštriausio regėjimo vieta).
- Makulos edema - centrinės tinklainės patinimas geltonosios dėmės srityje [piniginė nauda dėl geltonosios dėmės edemos dėl diabetinė retinopatija/ tinklainės liga].
- Geltonosios dėmės degeneracija (akių ligų grupė, paveikianti geltonąją geltonąją geltonąją dėmę („aštriausio regėjimo taškas“) - taip pat vadinama „tinklainės geltona dėme“) [sveikatos draudimo išmoka dėl neovaskulinės su amžiumi susijusios geltonosios dėmės degeneracijos (nAMD)]
- Epiretinalinė gliozė (sinonimas: geltonoji dėmė) - membranos susidarymas tarp tinklainės (tinklainės) ir stiklakūnio dažniausiai geltonosios dėmės srityje, kuris gali atsirasti po intraokulinių (pvz., Akies operacijų) intervencijų; regėjimas yra susilpnėjęs ir jis iškreipia regėjimą; paplitimas (ligos dažnis): 2 - 20% 70-80 metų grupėje.
- Retinopathia centralis serosa - geltonosios dėmės liga su subbretinaliniu (po tinklaine) skysčių kaupimu ir staigiu regėjimo aštrumo praradimu.
- Pooperacinių radinių įvertinimas
- Ligos procesų stebėjimas
- Glaukomos progreso stebėjimas
- Neaiškūs regėjimo sutrikimai
- Stiklakūnio trauka (stiklakūnio pakėlimas į tinklainę su galimais pažeidimais).
Procedūra
Optinė koherentinė tomografija veikia tuo pačiu principu kaip ir ultragarsas, išskyrus tai, kad vietoj garso bangų naudojamas šviesos pluoštas. Naudojant vadinamąją mažai koherentinę interferometriją (pavyzdžiui, norint tiksliai išmatuoti atstumus, interferometras matuoja interferenciją - šviesos bangų superpoziciją), matuojamas ir vertinamas lazerio spindulio sklidimo vėlavimas, lyginant su etaloniniu pluoštu. Lazerio spindulys yra infraraudonųjų spindulių diapazone maždaug. 830 nm. Aptikta atspindėta ir atgal išsklaidyta šviesa ir iš jos apskaičiuojamas optinis, dviejų matmenų pjūvio vaizdas. Optinė koherentinė tomografija tiksliai atvaizduoja šias tinklainės ir akies struktūras:
- Nervinio pluošto sluoksnis
- Fotoreceptorių sluoksnis
- Tinklainės pigmento epitelis
- Choriocapillaris - dalis gyslainė (gyslainė), kuri yra greta tinklainės.
- Sklera (sklera; tik labai sąlygiškai).
- Ragena (ragena) - ragenos storio nustatymas.
- Rainelė
- Lęšis
Šis duomenų rinkinys gali būti vaizduojamas realiu laiku netikros spalvų skalės arba pilkos spalvos. Labai atspindinčios struktūros, tokios kaip nervų pluoštas sluoksnis, laivaiarba tinklainės pigmentas epitelio rodomi ryškiomis spalvomis (pvz., balta arba raudona). Vidutinio atspindžio struktūros atrodo žalios, o labai mažai šviesos atspindintys elementai yra juodi arba mėlyni. Optinės koherentinės tomografijos pagalba galima nustatyti tokius parametrus kaip nervų pluoštas sluoksnio storis, tinklainės storis, priekinė kamera apimtisir kameros kampas. Tai leidžia tiksliai nustatyti patologinius (su liga susijusius) pokyčius. Ypač ankstyvame nustatyme ir tolesnėje veikloje glaukoma Glaukoma: padidėjęs akispūdis, dėl kurio pažeidžiama regos nervas), procedūra žada pagerėti. Optinė koherentinė tomografija leidžia labai tiksliai vaizduoti mažiausias tinklainės struktūras ir yra vertinga oftalmologijos diagnostinė procedūra. Kitos pastabos
- GBA (Federalinis jungtinis komitetas) nusprendė įtraukti UŠT pacientams, kuriems diagnozuota diabetinė retinopatija (tinklainės liga) ir dėl to geltonosios dėmės edema (centrinės tinklainės patinimas geltonosios dėmės srityje) įstatymų numatytų išmokų kataloge sveikatai draudimo fondai; tas pats pasakytina ir apie neovaskulinius su amžiumi susijusi makulos degeneracija (nAMD).
- UŠT kaip a sveikatai draudimo išmoka turėtų būti skiriama ne anksčiau kaip po trijų savaičių po vaisto į stiklakūnį (į stiklakūnį) administracija į atitinkamą akį; daugiausiai kartą per 26 dienas ir ne daugiau kaip šešis kartus per dvylika mėnesių po paskutinio vaisto į stiklakūnį vartojimo.
