Orbitaflegmonas yra akių liga, kuriai reikia skubios medicinos pagalbos. Negydomas orbitaflegmonas gali pasireikšti mirtina eiga.
Kas yra orbitaflegmonas?
Orbitaflegmonas yra uždegiminė akiduobės liga. Ligos pavadinimas iš dalies yra kilęs iš medicininio akių lizdo (orbitos) pavadinimo. Palyginti retas, bet sunkus orbitaflegmonas daugiausia veikia vaikus. Daugeliu atvejų orbitaflegmoną lydi stiprus ligos jausmas, kurį išreiškia karščiavimas, be kita ko. Kiti orbitaflegmono simptomai yra sunkūs skausmas pažeistoje akyje ir ryškus patinimas junginė. Dėl skausmas konjunktyvos patinimas orbitos naftegmonos atveju, paprastai taip pat ribojamas paveikto akies obuolio judrumas. Kai kuriems pacientams kiti orbitaflegmono simptomai yra regos sutrikimai; tai gali pasireikšti, pavyzdžiui, neryškus matymas arba dvigubų vaizdų įspūdis. Paprastai orbitaflegmonas laikomas skubia medicinos pagalba.
Priežastys
Orbitaflegmoną dažniausiai sukelia infekcija bakterijos (dažnai streptokokas). Galimų veiksnių, galinčių sukelti ar skatinti orbitaflegmoną, yra daug ir jie skiriasi priklausomai nuo konkretaus paciento. Orbitinės naflegmonės sukėlėjai dažnai apima ankstesnį uždegimas iš paranaliniai sinusai (Taip pat žinomas kaip sinusitas medicinine prasme). Bakterinis sepsis (dažnai vadinamas kraujas apsinuodijimas) taip pat gali sukelti orbitaflegmoną. Šiuo atveju bakterijos atsakingas už sepsis plinta per kraują ir taip patenka į orbitą, kur vėliau sukelia orbitaflegmonui būdingus uždegiminius procesus. Galiausiai, išorinis akies sužalojimai taip pat yra galimos orbitinės naflegmos priežastys; atitinkamas sužalojimus gali sukelti, pavyzdžiui, įsiskverbimas į svetimkūnius.
Simptomai, skundai ir požymiai
Orbitalinei naflegmonai būdinga sunki eiga. Būdingi simptomai yra junginė (chemozė), vokų patinimas, paraudimas junginė dėl hiperemijos, akių obuolių išsikišimo ir pažeistų akių judrumo sumažėjimo. Be to, pacientas kenčia nuo sunkių akių skausmas, regėjimo aštrumo praradimas ir karščiavimas. Kitas simptomas yra dvigubas regėjimas. Regos aštrumo praradimas gali vadovauti į aklumas. Negydant gresia sunkios komplikacijos, kai kurios iš jų gali būti net mirtinos. Infekcija gali išplisti į kaimynines akių vietas ar net visą kūną. Taigi, antrinės ligos, tokios kaip sinusinis kavernosas trombozė, meningitas or smegenys abscesas gali išsivystyti. Sinusinis kavernosas trombozė yra gyvybei pavojinga komplikacija, apie kurią, be simptomų akyse, praneša ir šaltkrėtis, karščiavimas, pykinimas ir vėmimas. Be to, sunkus galvos skausmas, atsiranda nenormalus mieguistumas, veido sustingimas ir traukuliai. Dėl to gali ištikti mirtis smegenų kraujavimas] lt arba bakterijos per kraują (sepsis). Meningitas taip pat būdingi panašūs simptomai. Savo ruožtu a smegenys abscesas būdingas sunkus galvos skausmas, kaklas sustingimas, sutrikusi sąmonė ir intrakranijinio slėgio požymiai. Galų gale visos šios sąlygos gali vadovauti iki sepsio, kuris yra nepaprastai pavojingas gyvybei būklė. Sepsis pasireiškia labai dideliu karščiavimu, šaltkrėtis, greitas kvėpavimas, sutrikusi sąmonė ir dažnai baigiasi mirtina kraujotaka šokas.
Diagnozė ir eiga
Kadangi įtariama orbitos naftegmona yra skubi medicininė situacija, dėl kurios daugeliu atvejų reikia nedelsiant hospitalizuoti, hospitalizacijos metu dažnai atliekami diagnostiniai tyrimai. Su pagalba kraujas testai, vadinamieji uždegiminiai parametrai (įvairūs laboratorinės vertės kad rodo uždegimas organizme) nukentėjusio asmens. Atliekant a kompiuterinė tomografija (KT) nuskaitymas taip pat gali padėti patvirtinti įtariamą orbitaflegmono diagnozę. Orbitinės naphlegmonos simptomai paprastai pasireiškia staiga. Viena iš priežasčių, kodėl orbitaflegmonas traktuojamas kaip neatidėliotina medicinos pagalba, yra ta, kad per kelias savaites daugiau nei pusei pacientų liga sukelia mirtį, jei terapija nėra tinkamas. Daugumai pacientų nepavykus gydyti orbitaflegmonu, aklumas ligos paveiktos akies. Ankstyvoje medicininėje priežiūroje orbitaflegmonas rodo geras galimybes pasveikti.
Komplikacijos
Blogiausiu atveju dėl orbitaflegmono nukentėjęs asmuo miršta. Dėl šios priežasties šiai ligai reikia skubios medicinos pagalbos, kad būtų galima tiesiogiai užkirsti kelią tolesnėms komplikacijoms. Nukentėjusį asmenį pirmiausia patiria stiprus patinimas tiesiai ant akies. Patinsta akių vokai ir junginė, todėl tai taip pat sukelia įvairių regėjimo nusiskundimų. Nukentėjusieji taip pat kenčia nuo dvigubo regėjimo ar uždangos regėjimo, taigi ir dėl didelių kasdienio gyvenimo apribojimų. Be to, akių skausmas taip pat pasitaiko ir pacientai kenčia nuo karščiavimo. Jei liga nėra gydoma anksti, ji taip pat gali vadovauti užbaigti aklumas paciento, kuris paprastai yra negrįžtamas. Be to, be gydymo uždegimas iš meninges įvyksta, o negydoma galiausiai gali sukelti mirtį. Gydymas ir uždegimas nosis ir burna taip pat gali atsirasti. Pačio gydymo metu jokių komplikacijų neatsiranda. Su pagalba antibiotikai, simptomai paprastai gali būti palengvinti ir liga kovojama. Teigiama ligos eiga paprastai įvyksta, jei liga gydoma ankstyvoje stadijoje.
Kada turėtumėte kreiptis į gydytoją?
Jei yra požymių akies uždegimas lizdą, kuris vadinamas orbitos naflegmonu, būtina nedelsiant apsilankyti pas gydytoją. Be eksperto medicininio gydymo, ši akis būklė gali baigtis mirtimi. Kadangi orbitaflegmonas pirmiausia paveikia vaikus, juo labiau reikia būti atsargiems būklė veikiantis akis. Tačiau orbitaflegmonas pasitaiko palyginti retai. Kadangi kelios sunkios uždegiminės priežastys yra galimos orbitaflegmos priežastys, būtina imtis skubių veiksmų. Galimi orbitaflegmono sukėlėjai yra streptokokai, plisti sinusitas mikrobai or kraujas apsinuodijimas (sepsis). Įsiskverbę svetimkūniai taip pat gali sukelti orbitaflegmoną. Šie veiksniai neturi būti smulkmena dėl potencialo sveikatai padarinius. Kadangi orbitos naftegmonos simptomai paprastai būna sunkūs, jie dažnai lengvai atpažįstami. Orbitaflegmono dramą pagal simptomus gali atspėti vaiko tėvai. Tačiau maži vaikai ne visada gali išreikšti, koks sunkumas yra susijęs skausmas yra. Kadangi orbitaflegmona laikoma neatidėliotina medicinos pagalba, skubios pagalbos gydytojui reikia nedelsiant pranešti, jei yra tokių požymių kaip stiprus junginės patinimas, ribotas akies obuolio judrumas ar karščiavimas. Jei reikia, nukentėjusieji su vaiku turėtų keliauti į ligoninės greitosios pagalbos skyrių ar akių kliniką. Vaikams geriau kartą per dažnai kreiptis į gydytoją, nei per mažai.
Gydymas ir terapija
Tinkamas orbitos naflegmonos gydymas atliekamas kaip stacionaras. Ypač vaikams, kuriuos paveikė orbitaflegmonas, intensyvus medicininis gydymas stebėsena gali prireikti, atsižvelgiant į simptomų sunkumą. Ankstyva pradžia terapija turi lemiamos įtakos terapijos sėkmei. Svarbus gydymo komponentas terapija orbitos naflegmono apima greitąjį administracija of antibiotikai (veikliosios medžiagos kovai su bakterijomis). Tam, kad antibiotikai norint greitai pasiekti orbitą per kraują, vaistai dažnai vartojami į veną (veiklioji medžiaga švirkščiama į a venas paciento). Kai kuriais atvejais gali prireikti chirurginio orbitos naflegmono gydymo. Chirurginis orbitos naftegmono gydymas daugiausia atliekamas pacientams, kuriems yra išsivystęs abscesas (susikaupęs pūliai) ant akies. Jei operacija neatliekama, yra rizika, kad pacientas gali vėliau nukentėti meningitas, pavyzdžiui. Jei orbitos naflegmonas yra pagrįstas sinusitas atskiru atveju gali prireikti chirurginio atitinkamų sinusų gydymo.
Perspektyva ir prognozė
Orbitaflegmonas yra pavojingas infekcinė liga orbitos. Prognozė teigiama tik tuo atveju, jei gydymas pradedamas greitai. Ūminė liga yra vizualiai pastebima. Pažeista akis yra labai skausminga. Jis yra pastebimai paraudęs. Todėl labai tikėtina, kad nukentėjęs asmuo nedelsdamas apsilankys oftalmologas arba klinikos ambulatorinis skyrius. Kartais orbitaflegmonas paveikia abi akis. Be to, sergant šia infekcija dažnai pasireiškia sunkūs lydintys simptomai. Kenčiantys žmonės jaučia stiprų ligos jausmą. Jie turi šaltkrėtis arba sunkus galvos skausmas. Kartais karščiavimas, pykinimas ir vėmimas atsirasti. Kitais atvejais traukuliai, kliedėjimas or koma gali atsirasti. Pažeista akis yra labai raudona ir patinusi. Orbitalinė naflegmona yra neatidėliotina medicinos pagalba. Tai sukelia sunki infekcija už akies obuolio. Kuo ilgiau pacientui reikia kreiptis į greitosios pagalbos polikliniką, tuo blogesnė prognozė. Yra rizika susirgti išplitusiu tromboflebitu. Tai gali išsivystyti į sinusinį kavernozą trombozė. Anksti gydymas antibiotikais sinusų sanitarija yra svarbi nedelsiant priemonės. Tačiau tai reikalauja, kad diagnozė būtų nedelsiant teisinga. Orbitaflegmona ypač paplitusi atogrąžų šalyse. Deja, greita medicinos pagalba teikiama ne visur.
Prevencija
Reikėtų užkirsti kelią orbitaflegmono sukeliamai žalai pirmiausia ankstyva terapija. Narkotikų prevencija akies sužalojimai tai gali sukelti orbitaflegmoną, yra ribotas; tačiau tinkamos apsaugos priemonės gali būti svarbios asmenims, turintiems didesnę traumų riziką darbe ar laisvalaikiu. Galiausiai gydytojai rekomenduoja anksti apsilankyti pas gydytoją, jei yra sinusitas ar galimas sepsis, kad būtų sumažinta vėlesnės orbitaflegmono rizika.
Sekti
Diagnozavus ir gydant orbitinę naflegmoną, paveikti asmenys turi apsaugoti savo orbitą, ypač nuo tokios įtakos kaip bakterijos ir vėjas. Nukentėjęs asmuo turėtų vengti sporto, kad būtų išvengta orbitos naflegmonos plitimo į kitus kūno regionus. Žmonės, kenčiantys nuo sunkių ligų ar imuninės sistemos nepakankamumo, yra ypač jautrūs antrinėms infekcijoms. Čia reikia būti ypač atsargiems. Akių pleistro dėvėjimas taip pat gali apsaugoti nuo antrinės infekcijos. Be to, akių pleistras gali apsaugoti nukentėjusį asmenį nuo ligos plitimo ir taip užkrėsti kitas kūno dalis. Tai gali užkirsti kelią tolesnių simptomų atsiradimui. Nukentėję asmenys turėtų rasti tikslią ligos priežastį. Pavyzdžiui, žmonės, kurie dažnai kenčia nuo barleycornų dėl savo profesijos ir dėl to kenčia nuo orbitinės aflegmonos, turėtų apsvarstyti galimybę pakeisti savo profesiją. Jei liga progresavo taip, kad apaktų abi akys, būtina kreiptis į psichologą. Psichologas gali padėti pacientui susidoroti su regos praradimu ir tinkamai su juo susidoroti. Vaikų, sergančių šia liga, tėvai turėtų kiek įmanoma užtikrinti, kad vaikas nelies jo akių rankomis. Visų pirma taikoma griežta asmens higiena ir vengimas ypač saldžių, rūgščių ir aštrių gėrimų bei maisto produktų.
Tai galite padaryti patys
Įtarus orbitaflegmoną, būtina kreiptis į gydytoją. Po diagnozės svarbu apsaugoti orbitą nuo išorinių poveikių, tokių kaip vėjas ir bakterijos. Gydymas antibiotikais gali palaikyti poilsis. Pirmąsias dienas pacientas neturėtų sportuoti ir užtikrinti, kad orbitos naflegmonas neplistų į kitas kūno dalis. Ypač rizikuojama žmonėms, turintiems imuninį trūkumą ar kitoms sunkioms ligoms, palankioms antrinėms infekcijoms. Jei reikia, akių pleistras taip pat gali būti naudingas. Tai užkerta kelią užkrėstam regionui dar labiau uždegti ir taip sukelti dar daugiau nepatogumų. Galiausiai svarbu nustatyti būklės priežastį. Asmenys, kurie po profesinio kontakto su miežių sėklomis pakartotinai kenčia nuo orbitinės naplegmonės, turi apsvarstyti profesijos pasikeitimą. Esant sunkiam kursui, kai apakama viena ar abi akys, naudinga ir psichologinė konsultacija. Pacientas taip pat gali keistis idėjomis su kitais nukentėjusiais asmenimis, kad susidorotų su regėjimo praradimu. Nukentėjusių vaikų tėvai turėtų pasirūpinti, kad vaikas neliestų uždegimo akies. Taikoma griežta asmens higiena ir, jei reikia, jos pakeitimas dieta. Reikėtų vengti ypač aštraus, rūgštaus ar saldaus maisto ir gėrimų.
