Organų transplantacija

Įvadas

Vargonuose transplantacija, sergantis paciento organas pakeičiamas tuo pačiu donoro organu. Šis organų donoras paprastai yra neseniai miręs ir sutiko pašalinti savo organus, jei jo mirtį galima įrodyti be abejonės. Gyvi žmonės taip pat gali būti laikomi donorais, jei egzistuoja ypatingi santykiai, tokie kaip giminystė ar partnerystė.

Tačiau poroje yra tik vienas organas (pvz., A inkstas) arba vienas organo segmentas (pvz., gabalas kepenys) gali būti paaukota. Donorui, žinoma, yra rizika. Vargonai transplantacija paprastai prieš tai vyksta ilgas procesas.

Pirma, reikia nustatyti, kad pacientas neturi jokių galimybių visiškai pasveikti ir kad organas yra negrįžtamai pažeistas. Tada pacientas uždedamas ilgą laiką transplantacija sąrašą, kuriame išvardyti visi būsimi naujo organo gavėjai. Neretai laukimo laikotarpis būna per ilgas, o pacientas miršta prieš operaciją.

Jei pasitaiko laiminga aplinkybė, kad pacientui randamas tinkamas organas, reikia greitai atlikti šias procedūras. Organas turi būti kuo greičiau pašalintas iš organo donoro ir nugabentas recipientui vėsioje vietoje. Kai jis atvyks, pažeistas organas pašalinamas ir naujas organas įvedamas ta pačia procedūra. Kad visi procesai vyktų kuo greičiau, visi žmonės, norintys būti organų donorais po jų mirties, turėtų su savimi turėti organų donoro kortelę. Daugelio potencialiai gyvybę gelbėjančių organų negalima pašalinti dėl teisinio neaiškumo.

Organų transplantacijos rizika

Organų transplantacijos rizika gali būti daug ir įvairi ir daugiausia sutelkta į atliktą operaciją. Organo pakeitimas reiškia tokį didelį laivai tenka nutraukti. Jei šie laivai yra pažeisti, pacientas gali prarasti didelį kiekį kraujas per labai trumpą laiką ir gali mirti dėl kraujo netekimo.

Priešingu atveju taikoma visa bendra rizika, kuri gali kilti operacijų metu, ypač didesnio pobūdžio, pavyzdžiui, komplikacijos anestezijos metu. Ypač persodinant a širdis or plaučių, žmogaus kūnas yra įtemptas dėl ryšio su a širdies-plaučių aparatas. Persodintas organas taip pat gali sukelti sunkumų.

Jei jis nėra persodinamas pakankamai greitai arba nėra prijungtas prie kraujas pakankamai efektyviai, gali būti neįmanoma pasiekti visos funkcijos. Tai taip pat gali sukelti atnaujintą organų nepakankamumą. Tai gali sukelti a atmetimo reakcija kurioje imuninė sistema organo gavėjo atsisuka prieš svetimą organą.

Norėdami tai nuslopinti atmetimo reakcija, pacientui duodama imuninę sistemą slopinančių vaistų. Tai yra vaistai, slopinantys imuninė sistema, bet taip pat gali turėti šalutinį poveikį, pvz pykinimas ir vėmimas, lengvas jautrumas infekcijoms ar galvos svaigimas. Organo atmetimo po organo transplantacijos atveju - recipiento imuninė sistema atsisuka prieš persodintą organą.

Tai darydamos imuninės ląstelės pripažįsta, kad organas yra svetima ląstelė, kuri tada puolama. Mechanizmas yra panašus į užsikrėtimo bakterijos or virusai. Kūnas formuoja vadinamąjį antikūnai, kurie kartu su uždegiminėmis ląstelėmis yra nukreipti prieš svetimą audinį ir bando jį sugadinti ir galiausiai suardyti.

Atmetimo intensyvumas ir eiga gali skirtis, todėl buvo apibrėžtos skirtingos reakcijos formos. Per didelis ūmus atmetimas yra neatidėliotina reakcija. Atitinkamas antikūnai jau yra, pavyzdžiui, kraujas grupės nesuderinamumas ir nedelsiant reaguokite į transplantaciją.

Atsiranda daugybė krešėjimo reakcijų, kurios gali būti pavojingos gyvybei ir reikalauti nedelsiant pašalinti donoro organą. Nors ūminį atmetimą tarpininkauja ir imuninė sistema, jis pasireiškia tik ligos eigoje. Pasak ekspertų, praėjus kelioms dienoms, bet ir mėnesiams ar metams, tam tikros gynybinės ląstelės (T-limfocitai) nukreipiamos prieš baltymų struktūras svetimame audinyje.

Šios reakcijos galima išvengti skiriant imuninę sistemą slopinančius vaistus - imuninę sistemą slopinančių vaistų. Todėl ūminis atmetimas nebūtinai yra susijęs su donoro organo pašalinimu, tačiau, jei tai įvyksta kelis kartus, tai sukelia ląstelių pažeidimą ir galiausiai organų nepakankamumą. Priešingai nei ūmi, greita reakcija, kai kuriems pacientams taip pat būdingas lėtinis atmetimas. Tai atsitinka per metus ir atsiranda dėl kraujo pažeidimo laivai tiekiantį donoro organą. Uždegimas su vėlesniais randais sukelia kraujagyslių sistemos susiaurėjimą, dėl kurio audinys nepakankamai aprūpinamas krauju. Organas palaipsniui praranda savo funkciją, kol visiškai nesugeba ir turi būti pakeistas.