Organiniai nitratai

Produktai

Nitratai yra komerciškai prieinami kramtomųjų formų pavidalu kapsulės, transderminiai pleistrai, infuziniai preparatai, tepalas, ilgalaikio atpalaidavimo tabletės, pailginto atpalaidavimo kapsulės ir purškalai. Kaip pirmasis atstovas, nitroglicerinas jau buvo gaminamas XIX amžiuje ir buvo naudojamas gydant angina pectoris. Taigi nitratai yra vieni iš seniausių sintetinių medžiagų narkotikai.

Struktūra ir savybės

Organiniai nitratai yra azoto rūgštis su polioliais (alkoholiai) toks kaip glicerolis: -CO-NO2. Grynosios medžiagos yra sprogstamosios medžiagos, kurios taip pat naudojamos kaip sprogstamosios medžiagos (pvz., Dinamitas). Tačiau narkotikai jie yra stabilizuotos formos ir nėra sprogūs.

Daiktai

Nitratai (ATC C01DA) pasižymi kraujagysles plečiančiomis, antihipertenzinėmis, antianginalinėmis ir antispazminėmis savybėmis. Jie atpalaiduoja kraujagyslių lygiuosius raumenis, taip pat lygiuosius bronchų, šlapimo takų, tulžies pūslės, tulžis latakas, stemplė ir žarnos. Nitratai yra provaistai su dideliu pirmojo leidimo apykaita. Poveikis atsiranda dėl azoto oksido (NO), kuris atpalaiduoja lygiuosius raumenis. NO stimuliuoja guanilato ciklazę ir padidina viduląstelinį koncentracija guanozino monofosfato (cGMP). Nitratai yra aktyvūs venose, arteriolėse, arterijose ir vainikinėse arterijose ir yra šie:

  • Kraujagyslių išsiplėtimas; vartojant mažas dozes, tai pirmiausia yra venos, tačiau vartojant didesnes dozes, tai yra ir arterijos
  • Sumažinus kraujospūdį
  • Išankstinės apkrovos sumažinimas, sumažėjimas kraujas grįžti į širdis.
  • Sumažinimas deguonis vartojimas širdis Raumuo.
  • Periferinio pasipriešinimo sumažinimas (antrinio krūvio sumažinimas).

Indikacijos

  • Priepuoliams gydyti ir profilaktikai angina pectoris priepuoliai.
  • Koronarinė širdies liga
  • Širdies nepakankamumas
  • Po miokardo infarkto, ūminis miokardo infarktas.
  • Arterinė plaučių hipertenzija
  • Išangės plyšį žr. Po nitroglicerino tepalu

Dozė

Remiantis profesine informacija. Dozavimas priklauso nuo vaisto ir indikacijos. Dėl aukšto pirmojo leidimo apykaita, nitratai taip pat vartojami po liežuviu ir per odą. Kadangi gydant nitratais gali atsirasti tolerancija, rekomenduojama 8–12 valandų pertraukos naktį transderminiai pleistrai.

Aktyvūs ingredientai

Daugelyje šalių nėra arba nebėra rinkoje:

Kontraindikacijos

Kontraindikacijos apima (atranką):

Visų atsargumo priemonių ieškokite vaisto etiketėje.

Sąveika

Kiti antihipertenziniai vaistai narkotikai ir kitos medžiagos, turinčios įtakos kraujas slėgis gali sustiprinti antihipertenzinį nitratų poveikį. Fosfodiesterazės-5 inhibitoriai z sildenafilis, tadalafilio, vardenafilio yra kontraindikuotini, nes gali sukelti pavojingą lašą kraujas slėgis.

Nepageidaujamas poveikis

Dažniausias įmanomas nepageidaujamas poveikis įtraukti galvos skausmas („Nitratų galvos skausmas“), hipotenzija, tachikardija (greitas pulsas), paraudimas, pykinimas, vėmimasir nuovargis. Galvos skausmas dažniausiai pasireiškia pirmosiomis terapijos dienomis. Tolerancija gali atsirasti nuolat naudojant.