Osmoliškumas: apibrėžimas

Osmoliškumas yra molinis koncentracija visų osmosinių dalelių vienete apimtis sprendimo. Šios osmosiškai aktyvios medžiagos visų pirma apima: kalcis, chloridas, gliukozė, karbamido, kalis, Magnisir natris. Taigi, fiziologinis serumas osmoliškumas priklauso beveik vien nuo natris koncentracija. Osmosiniai pokyčiai kitame elektrolitai nėra suderinami su gyvenimu.

Vienetas yra osmolis / l.

Nustatymas osmoliškumas naudojamas valdyti vanduo ir elektrolito (kraujas druska) subalansuoti kūno. Skiriami:

Hiperosmoliškumas (hiperosmolinis) - šiuo atveju litro skysčio yra didesnis ištirpusių dalelių skaičius nei etaloniniame skystyje.
Izosmoliškumas (izoosmolinis) - čia yra tiek pat ištirpusių dalelių.
Hipoosmoliškumas (hiposmolinis) - čia ištirpusių dalelių skaičius yra mažesnis nei etaloniniame skystyje litre skysčio.

Metodas

Reikalinga medžiaga

Paciento paruošimas

Trikdantys veiksniai

Dėl standartinių verčių - žr osmoliškumas [Medicinoje dažniausiai naudojamas osmoliškumas!].

Padidėjusių verčių aiškinimas (osmoliškumas/natris pakeltas).

Dehidratacija (skysčių trūkumas) - kraujyje cirkuliuojančio kraujo kiekio sumažėjimas; dėl sumažėjusio skysčių kiekio ar padidėjusių skysčių nuostolių:
- Viduriavimas (viduriavimas; ypač vaikams ir pagyvenusiems žmonėms).
- Stiprus vėmimas
- Stiprus prakaitavimas (hiperhidrozė)
- Poliurija (padidėjęs šlapimo išsiskyrimas;> 1.5-3 l per dieną)
Hiperhidracija (hipervolemija su hipernatremija (natrio perteklius), hematokritas (visų ląstelių komponentų dalis kraujyje / eritrocituose sudaro apie 95% jo ↓):
- Per didelis druskos vartojimas:
  - Jatrogeninis (sukelia gydytojas).
  - Pirminis hiperaldosteronizmas (Conn sindromas)
- Padidėjusi natrio reabsorbcija:
  - Sutrikusi inkstų funkcija
Inkstai diabetas insipidus (sinonimas: ADH- arba atsparūs vazopresinui diabetas insipidus).
Centrinis diabeto insipidusas (sinonimas: diabetas insipidus neurohormonalis) - priežastis yra antidiurezinio hormono (ADH) nebuvimas arba nepakankama jo gamyba - priežastis yra inkstų defektas, kuris, nepaisant hormono ADH buvimo, negali sudaryti paprastai koncentruoto šlapimo

Sumažėjusių verčių aiškinimas (osmoliškumas (natrio kiekis normalus / sumažėjęs).

Etanolis apsvaigimas (alkoholis apsvaigimas).
Hiperglikemija (didelis cukraus kiekis kraujyje)
Pieno acidozė - forma metabolinė acidozėmetabolinė acidozė, kurios metu sumažėja kraujas pH yra dėl rūgšties kaupimosi laktatas.
Uremija (šlapimo medžiagų atsiradimas kraujyje viršija normą).

pastabos