Osteoartritas: diagnostiniai tyrimai

Privaloma medicinos prietaisų diagnostika

  • Pažeisto sąnario rentgenogramos [radiologiniai sąnarių pertvarkymo požymiai: osteofitai (gonartrozė: iš pradžių ties eminentia intercondylica), susiaurėjusi sąnario erdvė, padidėjusi subchondrinė sklerozė ir deformacija; žiūrėti žemiau. Kellgren ir Lawrence rezultatas] Pastaba: Radiologiniai pokyčiai retai koreliuoja su subjektyviais skundais (čia: klubo klubas skausmas), kurio jautrumas yra 36.7%, o specifiškumas - 90.5%, prognozuojama radiologija yra tik 6.0%.

Neprivalomas medicinos prietaisų diagnostika - atsižvelgiant į istorijos rezultatus, Medicininė apžiūra, laboratorinė diagnostika ir privaloma medicinos prietaisų diagnostika - diferenciniam diagnostiniam paaiškinimui.

  • Kompiuterinė tomografija (KT; pjūvio vaizdavimo procedūra (Rentgeno vaizdai iš skirtingų krypčių su kompiuteriniu vertinimu), ypač tinkami vaizduoti kaulinius sužalojimus) pažeistą sąnarį - radiniai atitinka rentgeno nuotraukas, tačiau įmanoma anksčiau pavaizduoti; geriau vaizduoti sudėtingas struktūras.
  • Magnetinio rezonanso tomografija (MRT; kompiuterinis skerspjūvio vaizdavimo metodas (naudojant magnetinius laukus, tai yra be rentgeno spindulių); ypač tinka vaizduoti minkštųjų audinių pažeidimaipaveikto sąnario indikacija daugiausia kremzlė ir meniskas žala; Įspėjimas (dėmesys): kelio sąnario kremzlės defektai intraoperaciškai paprastai būna didesni.
  • Artroskopija (Bendras endoskopija) - jei reikia, nedideli pažeisto audinio mėginiai kremzlė or sinovijos skystis (sinovijos skystis) imami ir tiriami laboratorijoje. Jei palaidi kaulų fragmentai ar kremzlė tyrimo metu randami gabalai, juos galima pašalinti plaunant (drėkinant) ta pačia procedūra.
  • Artrosonografija (ultragarsas nagrinėjimas sąnarių) - tai taip pat atskleidžia sąnario išsiskyrimą, minkštųjų audinių procesus ir skysčių kaupimąsi sąnaryje. Šis tyrimas taip pat atliekamas prieš a punkcija ar injekcija. Tada sąnarių išsiskyrimą ar skysčių sankaupas galima gydyti vaistais, jei reikia, taip pat punkcija. Neskaičiuojamas tarp pasirinktų osteoartrito metodų!

Nativradiologinė osteoartrito klasifikacija pagal Kellgren ir Lawrence balus

Osteofitai Bendra erdvė Sklerozė Deformacija Kredito taškai
nei vienas, nei abejotinas nė vienas ar abejotinas susiaurėjo nė vienas nė vienas 0
unikalus unikalus šviesa šviesa 1
didelis pažangus šviesa su cistomis aiškiai 2
atšauktas stiprus su cistos susidarymu 3

Interpretacija

Pagal Kellgren-Lawrence balą radiologinė osteoartrito išraiška skirstoma į penkias klases:

  • 0 klasė = 0 taškų
  • 1 klasė = 1 - 2 balai
  • 2 klasė = 3 - 4 balai
  • 3 klasė = 5 - 9 balai
  • 4 klasė = 10 taškų

1 laipsnis: nedidelė subchondrinė sklerozė. Nėra sąnario erdvės susiaurėjimo ar osteofitų 2 laipsnis: nedidelis sąnario erdvės susiaurėjimas ir prasidedantis osteofitų susidarymas, numanomi sąnario paviršiaus nelygumai 3 laipsnis: ryškus osteofitų susidarymas, ryškūs sąnario paviršiaus nelygumai 4 laipsnis: pažymėta sąnario erdvė susiaurėja iki visiško sunaikinimo, deformacijos /nekrozė bendrų partnerių.