Osteoma: ar dar kažkas? Diferencinė diagnostika

Kvėpavimo sistema (J00-J99)

Neoplazmos - naviko ligos (C00-D48)

  • Gardnerio sindromas (sinonimas: šeimos polipozė) (esant daugybinei osteomai) - genetinis sutrikimas su autosominiu dominuojančiu paveldėjimu, dėl kurio išsivysto storosios žarnos polipai (dvitaškis polipai), gerybinis kaulų navikaiir daugybiniai minkštųjų audinių navikai.
  • Piktybinis (piktybinis) parozinis osteosarkoma.
  • Osteoblastiniai metastazių (dukteriniai navikai su per dideliu kaulų susidarymu) - ypač senyviems pacientams.

Simptomai ir nenormalūs klinikiniai ir laboratoriniai radiniai, neklasifikuojami kitur (R00-R99)

  • Augimo skausmai - maždaug trečdalis visų 2–12 metų vaikų kartais kenčia nuo augimo skausmų; jie dažniausiai įvyksta vakare arba naktį (80% atvejų); kitą rytą vaikas gali judėti be skausmo ir be apribojimų
    • Simptomai / skundai:
      • Trumpas deginimas, traukdami ar pulsuodami skausmas abiejose kojose ar rankose.
      • Gali būti tokia skausminga, kad vaikai išmuša iš miego
    • Lokalizacija:
      • Šlaunų priekinės pusės
      • Kelių nugaros
      • Blauzdos arba blauzdos
      • Skausmas visada atsiranda iš abiejų pusių, jei reikia, pakaitomis tarp abiejų galūnių ir gali skirtis
      • Sąnariai neturi įtakos
    • Augantys skausmai yra skausmas ramybės būsenoje, o ne skausmas dirbant [atskirties diagnozė! Sąlygos, kurias reikia išaiškinti, yra reumatinės ligos, kaulų navikai, kaulų infekcijos ar nepastebėtas kaulų pažeidimas]
    • Skundai yra savarankiški
    • Įspėjamieji piktybinių navikų (piktybinių navikų) požymiai (raudonos vėliavos): B simptomai (sunkus naktinis prakaitavimas, nepaaiškinamas nuolatinis arba pasikartojantis (pasikartojantis) karščiavimas (> 38 ° C); nepageidaujamas svorio kritimas (> 10% kūno svorio per 6 mėnesius) ), nugaros skausmas kaip pagrindinė lokalizacija, apčiuopiama masė, polinkis į kraujavimą, kaulų skausmas be sąnarių (kaulų skausmas, nesant sąnario); kraujo kiekio ir tepinėlio anomalijos, LDH ↑
    • Medicininė apžiūra: nenormalūs tyrimo rezultatai.
    • Laboratorinė diagnostika:
      • Mažas kraujo tyrimas
      • Diferencinis kraujo tyrimas
      • ESR (eritrocitų nusėdimo greitis)
      • Jei reikia, taip pat nustatomos transaminazės, šarminės fosfatazės (AP), LDH, kreatininas.
    • Medicinos prietaisų diagnostika:
      • Rentgenas dviem plokštumomis
      • Pažeisto regiono magnetinio rezonanso tomografija (MRT).

Traumos, apsinuodijimai ir kitos išorinių priežasčių pasekmės (S00-T98).

  • Traumos / sportinės traumos