Osteomielitas

Sinonimai

  • Endogeninis osteomielitas
  • Kaulų laidumas
  • Kaulų čiulpų uždegimas
  • Osteitas
  • Brodie pūlinys
  • Osteomielitas vaikystėje

Apibrėžimas

Osteomielitas (daugumos osteomielitas) yra infekcinė kaulo liga. Tai dažnai vadinama lėtine kaulų opa. Osteomielitą (kaulų išopėjimą) gali sukelti specifinės infekcijos, tokios kaip tuberkuliozė ir daugelis kitų.

Tačiau osteomielitas dažniausiai yra pagrįstas nespecifinėmis infekcijomis, kurias bakteriškai gali sukelti atviri lūžiai ir operacijos. Paprastai patogenai patenka per kraują taip pat retai, kaip ir kaimyniniuose infekcijos centruose. Be šių bakterinių osteomyelitidų, osteomielitą taip pat gali sukelti virusai retais atvejais - grybai.

Nespecifinių infekcijų sukelto osteomielito srityje išskiriamas ūminis osteomielitas ir lėtinis osteomielitas (lėtinis kaulų išopėjimas). Ūminis osteomielitas pasireiškia dviem skirtingomis formomis. Skiriami: kuriuos galima aiškiau aptarti toliau.

Lėtinis osteomielitas taip pat pasireiškia dviem skirtingomis formomis. Čia išskiriami: Ūminis osteomielitas, neatsižvelgiant į tai, ar forma yra endogeninė - hematogeninė ar egzogeninė, gali netinkamai gydyti (= antrinė lėtinė forma).

  • Endogeninė - hematogeninė forma (= pirmiausia esanti medulinėje ertmėje; bendra liga, pasireiškianti organe)
  • Egzogeninė forma (= potrauminis, pooperacinis; osteitas),
  • Antrinė lėtinė forma
  • Pirmiausia lėtinė forma.

Priežastys

Apskritai galima sakyti, kad beveik visos uždegiminės kaulų ligos atsiranda dėl įvairių ligų sukėlėjų infekcijos. Paprastai šie patogenai yra bakterijos. Ligos sukėlėjo spektras visada priklauso nuo infekcijos tipo.

Daugeliu atvejų, Staphylococcus aureus yra laikomas patogenų spektru. Be to, Pseudomonas aeroginosa, Klebsiella, Staphylococcus albus, streptokokai, meningokokai, pneumokokai ir Escherichia coli taip pat gali vaidinti lemiamą vaidmenį. Streptokokai kaip patogeno spektras iš tikrųjų aktualus tik esant hematogeniniam osteomielitui kūdikystėje ir vaikystė.

Kaip jau minėta, yra du būdai, kuriuos galima laikyti atsakingais už ūminio osteomielito vystymąsi. Arba tai yra endogeninis - hematogeninis osteomielitas, tokiu atveju ligos sukėlėjai perduodami per kraujas nuo infekcijos židinio už kaulo ribų, arba tai yra vadinamasis egzogeninis osteomielitas, tokiu atveju infekcijos į organizmą perduodamos per atviras žaizdas (nelaimingi atsitikimai, operacijos). Pvz., Gali būti endogeninio - hematogeninio osteomielito infekcijos sinusitas, tonzilitas, dantų šaknų infekcijos, furunkuliai ir kt. periostitas ties kulnu