Otematoma yra efuzija tarp kremzlinės ausies smailės ir kremzlinės membranos. Kadangi tai dažniausiai sukelia kirpimo jėga, pavyzdžiui, smūgis į ausį iš šono, ji taip pat vadinama boksininko ausimi. Otematomą visada reikia gydyti nedelsiant, nes negydoma ji gali tai padaryti vadovauti į komplikacijas, tokias kaip nuolatiniai kalio formos pokyčiai ir daug sunkiau gydomos infekcijos.
Kas yra othaematoma?
Kraujo ar baltymų turtingo (serozinio) skysčio kaupimasis tarp kremzlė o kremzlės kremzlinė membrana (perichondrium) vadinama othematoma. Ausies ausis sudaro kremzlinis karkasas, suteikiantis ausiai būdingą formą. The kremzlė yra padengta kremzline membrana, kurią savo ruožtu sujungia išorinė oda. tai yra turtinga kraujas laivai ir nervai. Kremzlinis oda paprastai yra taip arti kremzlė kad tarp dviejų struktūrų nėra vietos. Išorinis oda taip pat tvirtai laikosi perichondrio iš kitos pusės. Tačiau dėl traumos perichondriumas gali atsiriboti nuo kremzlės, sukuriant erdvę, kurios natūraliai nėra, tačiau kurioje dabar gali kauptis skystis. Ohematomos išsivystymas yra rezultatas.
Priežastys
Daugeliu atvejų othaematomą sukelia išorinė jėga. Šiuo atveju kirpimas, taip pat tangentinės jėgos poveikis ausiai, dažniausiai sukelia ligos vystymąsi. Šoninis smūgis į ausį bokso rungtynių metu yra bene dažniausiai pasitaikanti priežastis, dėl kurios išsivysto othaematoma. Dėl šios priežasties liga vadinama boksininko ausimi. Be to, ilgas gulėjimas ant sulenktos ausies gali būti priežastinis efuzijos vystymuisi. Tai ypač būdinga žmonėms, kurie miega šoninėje padėtyje ir labai tyliai.
Simptomai, skundai ir požymiai
Othematoma pasirodo kaip rausvas, išsipūtęs ausies ausies priekis. Panašiai kaip lizdinė plokštelė nudegimai, jis išgaubtai išsipūtęs po oda ir gali sukelti stiprų spaudimo pojūtį. Nukentėję asmenys paprastai nesiskundžia skausmas. Ausies dažnai būna tik šiek tiek paraudusi ir paprastai neperkaitinama. Tačiau daugeliu atvejų efuzijos poslinkis gali būti pastebimas, kai spaudimas atliekamas iš viršaus arba iš šono. Jei užsikrėtė bakterijos atsiranda, sunkus vietinis skausmas, gali atsirasti paraudimas, patinimas ir hipertermija. Be to, sekrecija pūliai- gali atsirasti skysčių iš skaudamos vietos. Šiuo atveju taip pat galimas lengvas kraujavimas. Jei othaematoma negydoma, efuzija bus augti į jungiamasis audinys. Otaematoma tampa tvirta, auga kartu su aplinkine kremzle ir priverčia ausies žiedą deformuotis kaip žiediniai kopūstai. Tai įvyksta pirmiausia pasikartojančiais efuzijomis, kurios arba nebuvo tinkamai gydomos, arba dėl neseniai taikytos jėgos. Ši komplikacija gali būti lengvai išvengta anksti diagnozavus ir gydant.
Diagnozė ir ligos progresavimas
Otematoma paprastai yra vizualinė otolaringologo diagnozė. Netolimos praeities įvykiai, tokie kaip smūgis į pažeistą ausį ar simptomų atsiradimas iškart po pabudimo, palaiko diagnozę. Vaizdo procedūros, tokios kaip ultragarsas ekspertizė arba Rentgeno paprastai nereikia. Ūminės othmatomos diagnozei visada reikia terapinės intervencijos, nes būklė negydo savaime. The jungiamasis audinys lėtinės otechematomos pertvarkymas, nors ir nėra pavojingas, gali būti neestetiškas. Ligos gydymas šiame etape yra daug sudėtingesnis ir jo sėkmės rodikliai mažesni.
Komplikacijos
Jei othematoma negydoma, patinimas gali uždegti ir sukelti stiprų pojūtį skausmas. Be to, skystis gali ištekėti iš skaudamos vietos ir sukelti sunkią infekciją. Tolesniame kurse a jungiamasis audinys atsiranda efuzijos augimas, kuris yra susijęs su regos pokyčiais ir lėtinis skausmas, be kitų simptomų. Ši komplikacija pirmiausia pasireiškia pasikartojančiomis hematomomis, kurios yra netinkamai gydomos. Sunkiais atvejais othematoma gali būti susijusi su būgninės membranos pažeidimu ir visišku ar daliniu klausos praradimą. Tai ypač paveikia karo menininkus. Be to, a mėlynė gali rimtai pakenkti aplinkinėms audinių struktūroms. Jei raumenys ir nervai yra sugadinti, tai gali vadovauti iki vadinamojo skyriaus sindromo su nuolatiniais jutimo sutrikimais ir paralyžiaus požymiais paveiktoje kūno dalyje. Pagaliau othaematoma gali sukelti stiprų skausmą ir visam laikui pakenkti raumenims, jei pasikartos trauma. Gydant otematomą, gali pasireikšti sunkus sukibimas, kraujavimas ir infekcija (drenažo atveju), taip pat kraujavimas, kraujavimas iš naujo ir randai (chirurginių procedūrų atveju). Narkotikų gydymas gali sukelti šalutinį poveikį ir sąveika. Nepakankamai stebint, trauma gali pasikartoti.
Kada reikia kreiptis į gydytoją?
Jei yra kraujavimas arba svaigulys po nelaimingo atsitikimo ar smūgio į ausį gali būti othaematoma. Reikėtų kreiptis į gydytoją, jei diskomfortas nepraėjo po kelių valandų arba per trumpą laiką turėtų sustiprėti. Po rimtos avarijos ar kritimo turi būti iškviesta greitoji medicinos tarnyba. Atsižvelgiant į traumos sunkumą, pirmiesiems gydytojams gali tekti pateikti pirmoji pagalba ir padėkite auką į sveikimo padėtį, kad leistų kraujas nutekėti nuo ausies. Tie, kurie pakartotinai patiria ausies sukrėtimus, pvz., Boksininkai ir kiti kovos menininkai, rizikuoja visam laikui iškraipyti ausies ausį. Kadangi šis regimasis defektas taip pat gali būti psichologinė našta, būtina kreiptis į šeimos gydytoją ir terapeutą. Gali būti įmanoma chirurginiu būdu ištaisyti deformaciją. Pačią othematomą gydo sporto gydytojas, ausų specialistas ar bendrosios praktikos gydytojas. Jei sužalojimas sunkus, žaizda turi būti uždaryta chirurginiu būdu ir kraujas sąstingis pašalintas. Per kelias pirmąsias savaites po chirurginės procedūros ausų gydytojas turi stebėti žaizdų gijimas ir paskirti skausmo malšintuvai ir priešuždegiminiai jei būtina. Taigi othaematoma visada reikalauja medicininio gydymo ir tolesnės priežiūros. Priešingu atveju gali kilti rimtų komplikacijų, kurios blogiausiu atveju gali prarasti klausą.
Gydymas ir terapija
Kadangi skysčio kaupimasis tarp kremzlės ir kremzlės membranos laikui bėgant organizuojasi ir sustingsta, todėl gali vadovauti iki ausies ausies deformacijos, visada reikia nedelsiant gydyti othaematomą. Paprastai tai daro nedidelį pjūvį ausies kaušelio priekyje (pjūvis), per kurį galima nutekėti skysčio (drenažo). A slėginis apsirengimas tada reikia patepti ant ausies, kad tarpas tarp kremzlės ir kremzlės membranos vėl neprisipildytų skysčio. The slėginis apsirengimas palaiko abiejų audinių sukibimą ir užtikrina, kad nenatūrali erdvė tinkamai užsidarytų. Ypač tuo atveju, jei toje pačioje vietoje pasikartoja efuzijos, ausinės gale gali būti sukurtas nedidelis kremzlės langelis. Tai reiškia, kad reikia iškirpti pakitusias kremzles, o tai labai efektyviai užkerta kelią naujai otematomos formavimuisi šioje vietoje. Užkrėstą othaematomą reikia gydyti vaistais. antibiotikasturintys sprendimai gali prireikti tam. Be to, svarbu reguliariai ir kruopščiai išvalyti žaizdą patyrusiam gydytojui ir išvengti pakartotinės traumos.
Perspektyva ir prognozė
Greitai gydant, ohematomos prognozė paprastai yra palanki. Daugumoje nukentėjusių asmenų sveikimas pasiekiamas naudojant įvairius terapinius būdus. Susiformavę skysčiai nutekami, todėl bet kokie regimieji ausies kaita gali praeiti per kelias savaites. A slėginis apsirengimas yra būtina siekiant užkirsti kelią patogenai gijimo metu nepatekti į organizmą. Kai kuriems pacientams, jei kursas yra nepalankus, reikia atlikti operaciją, kitaip gali išsivystyti antrinės ligos. Intervencija apibūdinama kaip paprasta ir tik retais atvejais sukelia nepageidaujamą sveikatai plėtrą. Jei, priešingai nei tikėtasi, dėl operacijos kyla komplikacijų, reikia tikėtis gijimo proceso vėlavimo. Nuolatiniai sutrikimai paprastai nėra dokumentuojami. Jei vengiama kreiptis į gydytoją, antrinių sutrikimų ar ilgalaikių sutrikimų rizika žymiai padidėja. Šiais atvejais prognozė labai pablogėja. Gali atsirasti ausies deformacijų, kurių vėliau gyvenime negalima tinkamai ištaisyti. Be to, dažnai pastebimas pakartotinis infekcijų vystymasis. Apskritai tai veda prie ES susilpnėjimo sveikatai organizmo pojūtis. Visų pirma, pacientams, kuriems yra rizika, šis kursas gali tapti sunkus.
Prevencija
Geriausias būdas išvengti otematomos yra vengti kovinio sporto. Boksininkai turėtų užtikrinti tinkamą vadovas apsaugos ir venkite taikytis į oponento ausis. Imlūs žmonės gali susitvarkyti ausies landos jų vadovas naktimis su tinkais, kad neplyštų. Miegojimas gulint gulint taip pat gali turėti įtakos užkirsti kelią otatomos išsivystymui. Jei, nepaisant atsargumo priemonių, išsivysto othaematoma, greitas gydymas gali visiškai išgydyti ir neleisti jam tapti lėtiniu.
Tolesnė priežiūra
Daugeliu atvejų dėl otematomos, vėlesnės priežiūros galimybės yra palyginti ribotos arba net nėra prieinamos nukentėjusiems asmenims. Visų pirma, šiuo atveju turi būti atliekama greita ir ankstyva diagnozė, kad toliau neblogėtų simptomai ar komplikacijos. Todėl nukentėję asmenys turėtų pastebėti pirmuosius ligos simptomus ir simptomus. Paprastai simptomus galima palyginti gerai sušvelninti atliekant nedidelę chirurginę intervenciją, kad tolesnėje eigoje nekiltų jokių komplikacijų. Po operacijos pacientai turėtų pailsėti ir nusiraminti, o jautri vieta turėtų būti ypač gerai apsaugota. Keletą dienų taip pat reikia dėvėti slėginį tvarslą, kad būtų išvengta infekcijos ar uždegimas. Po operacijos taip pat būtina reguliariai tikrinti ir apžiūrėti, kad būtų galima stebėti būklė iš otematomos. Toliau priemonės ir tiems, kuriuos tai paveikė, paprastai nėra galimybės pasirūpinti tolesne priežiūra būklė ir dažniausiai nėra būtini. Otematoma neturi neigiamos įtakos gyvenimo trukmei.
Ką galite padaryti patys
Otaematomą turėtų kuo greičiau gydyti gydytojas. Pradūrus patinimą, dėl kurio atsiranda patologija, žaizda turi būti gerai prižiūrima ir saugoma nuo dulkių, purvo ir agresyvių priežiūros priemonių. Patinimas turėtų visiškai praeiti vėliausiai po savaitės. Šiuo laikotarpiu pažeistos ausies neturi įtempti ausinės ir panašiai. Vis dėlto, jei kiltų komplikacijų, geriausia kreiptis į gydytoją. Uždegimas ar kraujavimas neturėtų būti gydomas savarankiškai, nes netinkamas gydymas gali sukelti infekciją ir odos pažeidimas. Pasikartojančiai othematomai reikia uždaryti stebėsena gydytojo. Be to, pacientas turėtų atlikti priemonės aprašyta po kiekvienos procedūros. Pasikartojantys simptomai dažnai turi nežinomas pagrindines priežastis, kurias būtina nustatyti ir ištaisyti. Pacientas turėtų ieškoti galimų veiksnių tiek darbe, tiek asmeniniame gyvenime ir ištirti ryšį su pasikartojančiu efuzija. Gydyti otematomą gali padėti įvairios natūralios priemonės. Pavyzdžiui, velnio nagas, alijošius, o įvairūs eteriniai aliejai skatina cirkuliacija ir parama žaizdų gijimas.
