Riebalinis audinys yra a jungiamasis audinys kurį sudaro adipocitai (riebalų ląstelės). Jis suskirstytas į dvi formas - baltąjį riebalinį audinį ir rudąjį riebalinį audinį - su skirtingomis funkcijomis. Baltasis riebalinis audinys atlieka šias funkcijas:
- Riebalų atsargos arba sandėlis - lipidų atsargos (trigliceridų); rezervai valdyti iki 40 dienų be maisto.
- Statybiniai riebalai - yra mobilizuojami kaip paskutinis rezervas maisto trūkumo atveju.
- Izoliuojantys riebalai - poodyje yra apie 65% visų riebalų, likusi dalis yra pilvo srityje.
- Metabolinis organas: metaboliškai aktyvus endokrininis organas, išskiriantis daugiau nei 600 bioaktyvių molekulės.
Riebalinio audinio ir aromatazės tema žr. Žemiau „Moterų lytis hormonai“. Rudasis riebalinis audinys (plurivacuolarinis riebalinis audinys) sugeba gaminti šilumą per daugelį jų mitochondrijos („Ląstelių elektrinės“), oksiduojant riebalų rūgštys (be virpėjimo termogenezė). Dėl to rudasis riebalinis audinys tampa „energijos guzzleriu“, palyginti su baltais riebalais. Maždaug tris ketvirtadalius riebalų sudaro rudieji riebalai. Termogenezę rudajame riebaliniame audinyje suaktyvina ne tik šaltas, bet ir valgant. Valgant, dėl oksidacijos padidėja šilumos gamyba riebalų rūgštys. Tyrimai rodo, kad termogenezė be šiurpuliukų yra būtina sąlyga, kad sotumo jausmas atsirastų smegenys, genas sekretino receptorius taip pat yra ekspresuojamas rudame riebaliniame audinyje. Kai šis receptorius rudajame riebaliniame audinyje stimuliuojamas sekretinu, galima pastebėti, kad nedelsiant suaktyvėja termogenezė be virpulių. Sekretino išsiskyrimas valgant pirmiausia suaktyvina rudųjų riebalų termogenezę, o po to įkaitina smegenys, kuris padidina sotumo jausmą. Taigi, maisto sukelta termogenezė sunaudoja energiją ruduose riebaluose ir tuo pačiu leidžia jaustis sotiems. Pastaba: Statinai (cholesterolio kiekis- žeminantis narkotikai) sumažinti rudųjų riebalų susidarymą. Pozitronų emisijos tomografijos vaizdai parodė, kad pacientai, kurie nevartojo statinai turėjo 6% rudojo riebalinio audinio; priešingai, pacientams, kurie vartojo statinus, rudojo riebalinio audinio buvo tik 1%.
Adipocitai
Adipocitai išskiria šiuos mediatorius:
- Adiponektinai
- Adiponektinas
- Apelinas
- Leptino
- Lipokalinas
- Omentinas
- „Retinolį surišantis baltymas 4“
- Vaspinas
- Visfatino / nikotinamido fosforibosiltransferazė
- Endokanabinoidai ir kiti lipidai.
- Laisvosios riebalų rūgštys (FFS)
- Anandamidas
- 2-arachidonilglicerolis
- Fermentai
- 4. Dipeptidilpeptidazė
- Papildomieji faktoriai ir panašios medžiagos
- Adipsino komplemento faktorius B
- „Modeliavimo baltymų skilimas
- „Su C1q / TNF susiję baltymai“
- Lipidų pernaša
- Apolipoproteinas E
- „Cholesterolio esterio pernešimo baltymai“
- Lipoproteinų lipazė
- Prostaglandinai
- Fibrinolitinės sistemos baltymai
- Plazminogeno aktyvatoriaus inhibitorius Aš (PAI 1).
- Baltymai iš reninas-angiotenzino sistema.
- Angiotenzinogenas
- Angiotenzinas II
- Citokinai
- Naviko nekrozės faktorius (TNF-alfa)
- Interleukinas-6, -10, -18
- „Monocitų chemotaksinis baltymas 1“
- Rezistinas
- Progranulinas
Žemiau trumpai pateikiamas tik nedidelis tarpininkų pasirinkimas:
Adiponektinas
Padidėja riebalų ląstelių hormonas adiponektinas insulinas raumenų jautrumas, palengvinantis raumenų įsisavinimą ir naudojimą riebalų rūgštys (riebalų rūgščių oksidacija). Be to, adiponektinas turi priešuždegiminį poveikį (priešuždegiminį). Nutukusiems pacientams sumažėjo adiponektino koncentracija. Tai veda prie riebalų rūgščių oksidacijos slopinimo ir yra susijęs su insulinas atsparumas (sumažėjęs kūno ląstelių atsakas į hormono insuliną) ir metabolinis sindromas, taip pat aterosklerozė.
Angiotenzinas II
Angiotenzinas II turi stiprų kraujagysles sutraukiantį (kraujagysles sutraukiantį) poveikį ir skatina aldosterono - mineralokortikoido - susidarymą, dėl kurio susilaiko natris ir vanduo. Be to, angiotenzinas II skatina oksidacinį stresą, aktyvina simpatinę nervų sistemą (išsiskiria norepinefrinas) ir taip sukelia hipertenziją (aukštą kraujospūdį). Taip pat žiūrėkite „Renino-angiotenzino-aldosterono sistema (RAAS)“.
Chemerinas
Chemerinas daugiausia gaminamas riebaliniame audinyje ir kepenys, inkstai ir kasa. Be kitų dalykų, jis turi įtakos adipogenezės (riebalų ląstelių susidarymo) ir chemotaksio (pasiuntinių medžiagų (chemokinų) išsiskyrimui ar susidarymui) reguliavimui, kurie vadovauti į ląstelių pritraukimą imuninė sistema (pvz., leukocitai) į uždegiminės reakcijos vietą). Chemerinas yra padidėjęs dar prieš prasidedant miokardo infarktui (širdis priepuolis) ir apopleksija (insultas). Kaip signalinis baltymas, jis ateityje gali būti naudojamas kaip indikatorius širdies ir kraujagyslių ligų rizikai prognozuoti.
Fetuinas-A
Fetuin-A turi priešuždegiminį poveikį, dėl kurio atsiranda lipidų sukeltas uždegimas (uždegimas) ir insulinas atsparumas.
Interleukinas-6
Šis tarpininkas turi iš esmės priešuždegiminį („priešuždegiminį“) poveikį.
Leptino
Anoreksigeninis (apetitą slopinantis) hormonas leptinas manoma, kad išsiskiria padidėjus insulinui po valgio: Leptinas signalizuoja apie suvartotą maistą, taip stimuliuodamas serotonino, be kita ko, ir sukeliantis sotumo jausmą. Tai paaiškina, kodėl trūkumai leptinas signalo grandinė, pavyzdžiui, dėl nepakankamos leptino sekrecijos ar defektinio leptino receptoriaus (atsparumas leptinui), sukelia nutukimas. Be to, leptinas turi įtakos šioms funkcijoms, be kitų: pagrindiniam medžiagų apykaitos greičiui, vaisingumui, aterogenezei ir augimui.
Plazminogeno aktyvatoriaus inhibitorius (PAL 1)
Padidėjęs sekrecija plazminogeno aktyvatoriaus inhibitorius Aš (PAI 1) galiu vadovauti iki krešėjimo sutrikimų ir dėl to tromboembolijos.
„Retinolį surišantis baltymas 4“ (RBP4)
RBP4 yra susijęs su atsparumas insulinui visceralinių riebalų (pilvo riebalų) kaupimasis.
Naviko nekrozės faktorius (TNF-alfa), IL-6 ir kiti citokinai
Navikas nekrozė faktorius alfa (TNF-α, TNF alfa) iš esmės veda į priešuždegiminius procesus. Padidėjusi TNF-alfa, IL-6 ir kitų citokinų sekrecija sukelia atsparumas insulinui, 2 tipas diabetas cukrinis diabetas, lėtinis uždegimas ir dėl to aterosklerozė.
Vaspinas
Vaspinas sukelia hiperglikemija (aukštas kraujas cukrus) ir sumažina maisto vartojimą. Kitos pastabos
- Klubo riebalai nedidina kardiometabolinės ligos rizikos, skirtingai nuo pilvo riebalų (padidėjęs juosmens ir klubo apimtys / centrinis nutukimas). Genetiniai variantai, kurie didėja kūno masės indeksas (KMI), tačiau sumažėjęs juosmens ir klubo santykis iš tikrųjų lemia mažesnę ligos riziką (80% mažesnę kardiometabolinės ligos riziką).
- Bakterijos (daugiausia proteobakterijos ir firmos) ir bakterinė DNR riebaliniame audinyje: jie yra susiję su nutukusių ir 2 tipo cukriniu diabetu sergančių pacientų uždegimu ir, atrodo, turi svarbų vaidmenį inicijuojant ir palaikant vietinį subklinikinis uždegimas riebalinio audinio. Įdomu šiame kontekste pacientai, vartojantys statiną terapija turi statistiškai mažiau uždegimo požymių, nei būtų galima tikėtis remiantis jais nutukimas.
