Kaip veikia oksazepamas
Oksazepamas yra benzodiazepinų grupės vaistas. Jis turi nuo dozės priklausomą raminamąjį (raminamąjį), anksiolitinį, miegą skatinantį, raumenis atpalaiduojantį ir prieštraukulinį poveikį. Poveikis pasireiškia prisijungiant prie svarbios nervinių ląstelių prijungimo vietos (receptoriaus), vadinamojo GABA receptorių (gama-aminosviesto rūgšties receptorių).
Žmogaus nervų sistema turi įvairių pasiuntinių medžiagų (neuromediatorių), kurios gali turėti aktyvinamąjį arba slopinamąjį poveikį. Paprastai jie yra subalansuotoje pusiausvyroje ir užtikrina tinkamą reakciją į išorines aplinkybes, tokias kaip poilsis ar stresas.
Vienas iš šių neurotransmiterių, GABA, slopina nervų sistemą, kai tik prisijungia prie jos receptorių. Oksazepamas sustiprina GABA poveikį, todėl pirmiausia pasižymi anksiolitiniu ir raminamuoju poveikiu.
Absorbcija, skilimas ir išskyrimas
Išgertas (peroralinis) oksazepamas lėtai, bet beveik visiškai absorbuojamas iš žarnyno į kraują. Tada jis pasiskirsto visame kūne ir iš dalies kaupiasi riebaliniame audinyje.
Veiklioji medžiaga suskaidoma kepenyse. Skilimo produktai daugiausia išsiskiria per inkstus.
Kada vartojamas oksazepamas?
Oksazepamo vartojimo sritys (indikacijos) apima
- Nerimas, įtampa ir susijaudinimas (lėtinis ir ūmus)
- Nemiga
Kaip vartojamas oksazepamas
Vaistai, kurių sudėtyje yra oksazepamo, paprastai vartojami tablečių pavidalu, užgeriant pakankamu kiekiu skysčio (geriausia – didele stikline vandens iš čiaupo). Jis vartojamas visą dieną nuo nerimo. Dozė paprastai yra nuo 30 iki 60 miligramų.
Esant miego sutrikimams, veikliąją medžiagą reikia vartoti prieš pat miegą, kad būtų sumažintas pagrindinis poveikis miegui. Paprastai pakanka nuo 30 iki XNUMX miligramų.
Vaikams, senyviems pacientams ir pacientams, kuriems yra sutrikusi kepenų funkcija, kraujotakos sutrikimai ar kvėpavimo sutrikimai, skiriama mažesnė dozė.
Vaistų vartojimą su oksazepamu reikia nutraukti „palaipsniui“. Tai reiškia, kad oksazepamo dozė palaipsniui mažinama, kad būtų išvengta abstinencijos simptomų.
Kokį šalutinį poveikį turi oksazepamas?
Labai dažnai, t. y. daugiau nei dešimčiai procentų gydytų asmenų, oksazepamas gali sukelti šalutinį poveikį, pavyzdžiui, mieguistumą, galvos skausmą, mieguistumą, pailgėjusį reakcijos laiką, koncentracijos sutrikimus ir kraujospūdžio sumažėjimą.
Rečiau gali pasireikšti virškinimo trakto sutrikimai ir kvėpavimo pasunkėjimas.
Migdomųjų tablečių poveikis gali tęstis ir ilgiau nei naktį, todėl reikia atkreipti dėmesį į individualią reakciją į vaistą, ypač ryte, išgėrus vakare.
Į ką reikia atsižvelgti vartojant oksazepamą?
Kontraindikacijos
Vaistų, kurių sudėtyje yra oksazepamo, vartoti negalima šiais atvejais
- Padidėjusi priklausomybės rizika
- Myasthenia gravis (patologinis raumenų silpnumas)
- Specialios ataksijos formos (judesių koordinacijos sutrikimas)
Ypatingas atsargumas reikalingas, jei gydomas asmuo serga kvėpavimo takų ligomis, širdies ir kraujagyslių ligomis ar depresija.
Sąveika
Vaistai, kurių sudėtyje yra oksazepamo ir šių medžiagų, gali sustiprinti vienas kito poveikį:
- Raminamieji ir migdomieji vaistai (pvz., difenhidraminas, benzodiazepinai)
- Antikonvulsantai (pvz., karbamazepinas)
- Antidepresantai (pvz., fluoksetinas arba sertralinas)
- Raumenis atpalaiduojantys vaistai (pvz., baklofenas arba flupirtinas)
Gebėjimas vairuoti ir valdyti mechanizmus
Vaistai, kurių sudėtyje yra oksazepamo, stipriai pablogina gebėjimą reaguoti. Todėl ekspertai rekomenduoja pacientams aktyviai nedalyvauti kelių eisme ir nevaldyti sunkiosios technikos. Tai ypač pasakytina apie kartu su alkoholiu, nes tada poveikis sustiprėja.
Amžiaus apribojimai
Senyviems pacientams arba pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, gali prireikti sumažinti oksazepamo dozę.
Nėštumas ir maitinimas krūtimi
Vaistus, kurių sudėtyje yra oksazepamo, nėštumo ir žindymo laikotarpiu galima vartoti tik esant būtinybei. Jei veiklioji medžiaga vartojama prieš pat gimimą, naujagimiui po gimimo gali atsirasti abstinencijos simptomų ("floppy infant" sindromas).
Palyginti nedideli veikliosios medžiagos kiekiai patenka į motinos pieną. Nepaisant to, kūdikį galima raminti. Vienkartinės dozės tikriausiai nereikalauja pertraukos nuo žindymo.
Jei įmanoma, reikėtų vengti ilgalaikio vartojimo ir stebėti, ar kūdikis neatsiranda šalutinio poveikio. Jei reikia, pereikite prie maitinimo iš buteliuko.
Kaip gauti vaistų su oksazepamu
Vaistai, kurių sudėtyje yra oksazepamo, Vokietijoje, Austrijoje ir Šveicarijoje parduodami tik pagal receptą, nes juos naudojant būtina griežta medicininė priežiūra. Todėl juos vaistinėse galima įsigyti tik su gydytojo receptu.
Kiek laiko buvo žinomas oksazepamas?
Oksazepamas buvo žinomas nuo 1965 m. ir nuo tada sėkmingai naudojamas gydant nerimą. Nors manoma, kad veiklioji medžiaga yra gerai toleruojama, yra didelė rizika greitai išsivystyti priklausomybės simptomams.