Manoma, kad kas dešimto Vokietijos piliečio tulžies pūslė užpildoma tulžies akmenys. Skausmingą tulžies koliką gali sukelti tulžies akmenys. Jei taip, tulžies pūslė turi būti visiškai pašalinta arba, jei akmenyje yra akmenų tulžis ortakiuose, akmuo turi būti pašalintas endoskopiškai tulžies latakas, susmulkinti arba ištirpinti.
Akmeninė tulžies pūslė gali pakenkti
Kriaušės formos tulžies pūslė yra kepenys. Jis yra tarp pagrindinio bagažinės tulžis kanalai, kad vadovauti iš iš kepenys ir tulžies latakas kad tuštėja į dvylikapirštės žarnos. Tulžies pūslės funkcija yra saugoti tulžis pagaminta kepenys riebalų virškinimui. Kai reikia, susitraukia tulžies pūslės sienelė - ją kontroliuoja nervai ir hormonai - ir išleidžia tulžį į dvylikapirštės žarnos.
Rizikos veiksniai forumas tulžies akmenys įtraukti daug kalorijų ir daug angliavandenių dieta su dideliu cholesterolio kiekis suvartojimas ir nutukimas, Taip pat pasninkavimas gydo ir radikalios dietos. Taip yra todėl, kad jei nevartojamas maistas, tulžies pūslė reguliariai neištuštėja, o tulžis lėtai tirštėja. Mažai skaidulų dieta taip pat yra nepalankus, nes padidėjo cholesterolio kiekis absorbuojamas iš žarnyno.
Kada pašalinti tulžies pūslę?
Akmenys tulžies pūslėje, taip pat tie, kurie migravo į tulžies latakus, gali sukelti skausmas. Tulžies diegliai atsiranda, pavyzdžiui, kai akmuo patenka į tulžies latakus ir sukelia sienelę tulžies latakas susitraukti kaip spazmas.
Jei tulžies pūslėje yra akmenų ir tulžies diegliai atsirado ilgiau nei 15 minučių, tulžies pūslę reikia pašalinti atliekant minimaliai invazinę tulžies pūslės operaciją (cholecistektomija). Tai yra minimaliai invazinis laparoskopinis tulžies pūslės pašalinimas, o tai reiškia, kad jis atliekamas be pilvo pjūvio. Bet nesijaudinkite, žmogus gali gyventi be tulžies pūslės.
Net jei įmanoma, tulžies akmenys patys nesukelia problemų, procedūra yra būtina, jei polipai yra tulžies pūslėje. Būtent jie gali vadovauti iki tulžies pūslės Vėžys.
Be to, tulžies pūslė pašalinama tulžies pūslės akmenims, kurie jau yra didesni nei trys centimetrai, arba vadinamojo porceliano tulžies pūslės atveju, kai padidėja Vėžys. Porceliano tulžies pūslė yra tada, kai dėl lėtinės tulžies pūslės sukietėja tulžies pūslės sienelė. uždegimas. Kai operacijos indikacija yra teisinga, procedūra naudinga daugiau nei 85 procentams pacientų, kuriems atliekama operacija.
Operacija ne visada reikalinga
Jei yra ultragarsas netyčia aptinka tulžies akmenų žvyrą ar mažus tulžies akmenis, kurie nesukelia skausmas, tulžies pūslės operacija nėra būtina. Tie, kurie turi tulžies pūslės akmenis ir skundžiasi diskomfortu, pvz pūtimas, dujų susikaupimasir spaudimo pojūtis viršutinėje pilvo dalyje, bet dar neturėjo tulžies dieglių, pirmiausia gali pabandytidozė ursodeoksicholio rūgštis pasitaręs su jų gydytoju.
Ursodeoksicholio rūgštis yra tulžies rūgštis, kuri net ir mažomis dozėmis turi priešuždegiminį poveikį tulžies pūslės sienelei, slopina akmenų susidarymą, skatina pūslė ir skatina tulžies tekėjimą. Skundai, tokie kaip viršutiniai pilvo skausmas ir dujų susikaupimas tada pasitaiko rečiau.
Kai tulžies akmenys migruoja tulžies latakuose
Maži akmenys dažnai patys migruoja iš tulžies latakų, kai tulžies latakų sritis sutampa dvylikapirštės žarnos yra išsiplėtęs nedideliu pjūviu. Jei tulžies latakuose yra didesnių akmenų, juos galima pašalinti endoskopiškai, naudojant tam tikro tipo krepšį.
Tulžies akmenis taip pat gali suskaidyti išoriniai šokas bangos (ekstrakorporinė šoko bangos litotripsijaarba ESWL). Vienu metu galima "suskaidyti" iki trijų akmenų. Būtina ESWL sąlyga yra tai, kad tulžies latakai yra skaidrūs, kad fragmentus būtų galima išskirti per žarnyną. Grynas cholesterolio kiekis akmenys tulžies pūslėje, kurių dydis ne didesnis kaip penki milimetrai, taip pat gali būti ištirpinti vaistais (litolizė). Tačiau šis procesas trunka nuo trijų mėnesių iki dvejų metų ir jo sėkmės rodiklis siekia apie 40 proc.
Tulžies akmenys dažnai pasikartoja - ypač po ESWL - po trejų ar penkerių metų. Tačiau tie, kurie keičia savo dieta norint, kad „riebalų ir cholesterolio kiekis būtų mažesnis“ ir sumažėtų svoris, galima užkirsti kelią naujam susidarymui. Gerti kava taip pat, atrodo, turi teigiamą poveikį.
