Dviguba plokštelė (VD, VSD) yra ortodontinis gydymo prietaisas terapija II kampo klasės (apatinio žandikaulio recesija, distalinis įkandimas). Jį sukūrė Schwarzas, o vėliau modifikavo Sander. Skiriamos šios kampo klasės:
- Aš - neutralus kąsnis (teisingas dantymas).
- II - distalinis įkandimas (apatinio žandikaulio recesija).
- II-1 - distalinis įkandimas su išsikišusiu (išsikišusiu) viršutiniu žandikaulio priekiu.
- II-2 - distalinis įkandimas su atsikišusiu (išsikišusiu) viršutiniu žandikaulio priekiu.
- III - Mesialo įkandimas (apatinis žandikaulis yra per toli į priekį).
Dviguba pažangia plokšte sujungiamos galimybės funkcinė ortodontija su aktyviųjų plokščių prietaisais.
Procedūra
Dvigubą paaukštinimo plokštę sudaro dvi aktyvios plokštelės viršutinei ir viršutinei daliai apatinis žandikaulis.
Norint nustatyti, kurioje padėtyje turi būti apatinis žandikaulis, naudojant VSD, imamas konstrukcinis įkandimas. Šiuo tikslu abu žandikauliai yra padedami į padėtį, kurią vėliau reikia pasiekti padedant VSD. Ant dantų eilių uždedama pašildyta vaško plokštė arba kokia nors plastikinė medžiaga, o žandikaulis uždaromas norimoje padėtyje, vadovaujamas patyrusio ortodonto. Sukietėjus medžiagai, šį kąsnį kartu su abiejų žandikaulių atspaudais galima atiduoti ortodontinei laboratorijai plokštelės gamybai. Ten plokštės yra pagamintos artikuliatoriuje (dirbtinis žandikaulio sąnarys).
Viršutinės plokštės centre pritvirtinti kreipiamieji kaiščiai arba strypai, kurie sukelia apatinis žandikaulis turi būti perkeltas į priekinę (priekinę) padėtį, kai burna yra uždarytas. Uždarymo metu strypai paslysta į reikiamą padėtį per pasvirusią plokštumą, įtaisytą į apatinio žandikaulio plokštelę. Pasvirusi plokštuma yra pasvirusi 60 ° kampu į okliuzinę plokštumą.
Strypai taip pat gali būti pritvirtinti šoniniu būdu prie viršutinės žandikaulio plokštės („Müller Spurs“).
Tuo pačiu metu aktyvios plokštelės gali užtikrinti skersinį dantų lankų formavimąsi (išplėtimą) ir atskirų dantų judėjimą. Esant spragai išsikišusiam (išsikišusiam) viršutinio žandikaulio priekiui, a kalba prie prietaiso galima pritvirtinti apsaugą, kad liežuvis būtų atokiau nuo priekinių dantų ir taip būtų tinkamai suformuotas priekis.
Prietaisas naudojamas, kai vaikų augimas yra didžiausias, nes pažanga skirta sustiprinti ir išnaudoti kondilinį augimą. Būtina sąlyga efektui yra burna uždarymas, todėl vaikų atitikimas (bendradarbiavimas) yra labai svarbus.
Plokštes reikia nešioti apie 14-16 valandų per dieną. Jie turi būti išvežti sportuoti.
Dviguba pažanginė plokštė taip pat gali būti pagaminta kaip dviguba atitraukiama plokštė, kad būtų galima atitraukti apatinį žandikaulį, jei mesialinis okliuzija (apatinis žandikaulis yra per toli į priekį).
Naudotis
Apatinio žandikaulio recesija arba distalinis įkandimas yra dažniausiai pasitaikantis malokliacija ortodontija. Optimaliausi gydymo rezultatai pasiekiami, kai vaikai gydomi dar jiems augant. Dantų ir žandikaulių neatitikimai daromi dar besivystantiems, kad būtų pasiektas darnus, funkciškai ir estetiškai optimalus rezultatas.
