Pado aponeurozė yra pado padas. Jis atlieka svarbias statines ir apsaugines funkcijas.
Kas yra padų aponeurozė?
Aponeurozė yra pado sausgyslė arba sausgyslės plokštelė. Terminas plantaras yra vietovardis ir kilęs iš planta pedis = padas. Sudėtinis pavadinimas plantarinė aponeurozė atitinkamai žymi sausgyslės plokštelę pėdos pado srityje. Siauresne prasme aponeurozės terminas čia vartojamas ne visai teisingai, nes trūksta kitos savybės. Pagal apibrėžimą, Sausgyslės yra jungiamasis audinys raumenų kilmė ir tvirtinimo struktūros. Jie pritvirtina raumenį prie kaulo. Plokščias Sausgyslės atsiranda ant plokščių raumenų, pavyzdžiui, įstrižoje pilvo raumenys. Nors kalkakmenyje esančio lenkiamojo digitorum brevis raumens kilmės sausgyslė yra susiliejusi su pado aponeuroze, ji vis tiek formuoja nepriklausomą jungiamasis audinys struktūra su nepriklausomomis funkcijomis. Tačiau audinių sudėtis ir audinių savybės atitinka tvirtos skaidulinės sausgyslės savybes. Kai kurie autoriai jį labiau priskiria fasciniam audiniui, todėl naudojasi plantarinės fascijos terminu.
Anatomija ir struktūra
Panašus į raumenis, Sausgyslėsir raiščiai, aponeurozės turi sisteminę į ryšulius panašių vienetų struktūrą. Be maltos medžiagos (matricos) ir riebalinių kūnų, yra masyvių Kolageno pluoštai pluošto ryšuliuose, kurie suteikia struktūrai milžinišką tempimą stiprumas. Jie yra orientuoti pagal traukos kryptį ir papildomai yra išdėstyti padų aponeurozės sluoksniais. Sausgyslių plokštelė atsiranda iš apatinės kalkanos pusės, ties gumbo kalkė. Iš ten jis iš pradžių eina kaip kelias link pirštų. Viduriniame pėdos pado plote ji dalijasi į 5 pluoštines sruogas, kurios deltos forma eina link pirštų. Uždaras darinys ten ištirpsta ir tarp 5 ryšulių atsiranda erdvės. Padų aponeurozės pagrindas yra metatarsophalangeal srityje sąnarių, kur traktai sklinda į jungtį kapsulės, pirštų lenkėjų raiščiai ir sausgyslės. Padikaulių galų lygyje reguliariai atsiranda 2 skersiniai pluoštiniai traktai, jungiantys išilginius traktus ir užtikrinantys ryšį su vidiniais ir išoriniais pėdos kraštais. Išoriškai padų aponeurozė yra tvirtai susiliejusi su oda by jungiamasis audinys tiltai. Šių jungčių srityje yra suformuotos tuščiavidurės kameros, kuriose riebalinis audinys yra įdėta. Tokiu būdu susidaro gana storas į pagalvę panašus audinys.
Funkcija ir užduotys
Pado aponeurozė yra labai svarbi pėdos struktūra, turinti daug funkcijų. Kartu su oda, jis suformuoja apsauginę dangą į išorę. Svetimkūnių įsiskverbimas ir patogenai patekti į sunkesnius jautrius sluoksnius. Ypatingas ryšys tarp oda pado aponeurozė su slėgio pagalvėlės konstrukcija suteikia veiksmingą buferį stovint ir einant. Kroviniai neperduodami taip greitai ar intensyviai į gilesnes konstrukcijas, ypač į kaulai. Tvirtos kryžminės jungtys užkerta kelią kitaip įprastu odos pasislinkimu, ji yra fiksuota. Šis mechanizmas teigiamai veikia stabilumą ir yra svarbus stabilumo komponentas. Kita svarbi padų aponeurozės funkcija yra apsaugoti pagrindines struktūras. Be raumenų pilvo ir raumenų sausgyslių, kurie ten traukiasi, pirmiausia tai yra laivai ir nervai. Šie dažniausiai eina po pado aponeurozės padengtais paviršiais. Jie iškyla tarpsluoksniuose ir pasiekia atitinkamas tiekimo sritis. Mechaniškai svarbiausia pado aponeurozės funkcija yra dalyvavimas pėdos arkos struktūroje, kurią sudaro išilginės ir skersinės arkos. Šios architektūros atramos yra 3 kontaktiniai taškai ant kulno, didžiojo ir mažojo piršto kamuolys. Struktūra susideda iš 3 sluoksnių. Vidinę dalį formuoja kaulai pėdos skeleto, vidurio - raiščių, o išorinės - pado aponeurozės su raumenimis ir sausgyslėmis. veikia ten. Dėl jų išplėtimo ir su tuo susijusio geresnio sverto jų išilginės arkos efektyvumas yra didesnis nei kitų konstrukcijų. Skersinei arkai skersinės jungtys suteikia tik nedidelę papildomą funkciją.
Ligos
Tipiškas perdozavimo sindromas, kai išsivysto skausmingas padų aponeurozės dirginimas, yra padų fascitas. Retais atvejais audinyje gali susidaryti ir ašaros. Palyginti dažnai tai būklė įvyksta veikia sportininkai, ypač kai naudojama prasta avalynė, o jo paviršius yra labai kietas ir nelabai elastingas. A plėtra kulno spurtas gali būti ilgalaikio ar pasikartojančio dirginimo rezultatas. Ūminėje fazėje reguliarus vaikščiojimas neįmanomas arba dėl riboto kiekio galimas dėl skausmas. Dėl to keliui ir klubui susidaro nepalankios apkrovos akimirkos sąnarių ir stuburo stulpelyje. Svarbiausias skundų kompleksas, turintis įtakos pado aponeurozei ar net dėl jos pėdos deformacijos pavyzdžiui, nukritusios arkos, plyšios pėdos ir plokščios pėdos. Plokščioje pėdoje išilginė arka yra išlyginta arba jos nėra, o pleištuose pėdose tas pats pasakytina apie skersinę arką, o plokščioje pėdoje paveiktos abi konstrukcijos. Yra keletas šios problemos sukėlėjų, pavyzdžiui, ašiniai kelio poslinkiai sąnarių arba lūžiai su defektų gijimu tarsalis ir kulkšnis sąnariai. Žmonėms, turintiems įgimtą jungiamojo audinio silpnumas, visi atraminiai raiščiai, sausgyslės, taip pat padų aponeurozė yra per daug laisvi ir nebegali optimaliai palaikyti lankų, jie skęsta. Reikšmingas šio proceso stiprintuvas yra nutukimas, kuris žymiai padidina atraminių konstrukcijų apkrovą. Tam tikru mastu lankų irimą galima sustabdyti arba sulėtinti tinkamai treniruojant susijusius raumenis. Tačiau kai procesas progresavo iki taško, kur vidinis tarsalis eilutė slenka tolyn nuo išorinės, aktyvi priemonės nebegali nieko padaryti. Ortotikai paprastai skiriami, siekiant sumažinti diskomfortą ir užkirsti kelią neigiamiems kitų sąnarių ir stuburo statiniams pokyčiams.
