AIDS (ŽIV): terapija

Bendrosios priemonės

  • Partnerio valdymas naujos ŽIV infekcijos atveju, ty užkrėstus partnerius, jei tokių yra, reikia rasti ir gydyti (turi būti informuoti kontaktai iš paskutinių trijų mėnesių arba nuo paskutinio neigiamo testo).
  • Jokio neapsaugoto lytinio akto! - neapsaugotas išangės lytinis aktas / išangės lytis yra didžiausia rizika abiem asmenims (imlūs 0.82 proc., Įterpiamieji 0.07 proc.); neapsaugotas makšties lytinis aktas laikomas antru didžiausios rizikos infekcijos keliu
  • Negalima dalytis adatomis - adatomis ir kita injekcijos įranga dalijasi piktnaudžiavę narkotikais.
  • Stebėkite, ar įmanoma kraujas susisiekite ir venkite dalintis nagų žirklėmis, skustuvais ir dantų šepetėliais su neužkrėstais asmenimis.
  • Laikytis bendrų higienos priemonių!
  • Pasireiškus karščiavimui:
    • Lovos poilsis ir fizinis poilsis (net ir tik šiek tiek karščiavimas).
  • Nikotinas apribojimas (susilaikyti nuo tabakas naudoti).
  • ribotas alkoholis suvartojimas (vyrams: ne daugiau kaip 25 g alkoholis per dieną; moterys: maks. 12 g alkoholis per dieną).
  • ribotas kofeinas suvartojimas (daugiausiai 240 mg kofeino per dieną; atitinka 2–3 puodelius kava arba 4–6 puodeliai žalios /juoda arbata).
  • Stenkitės išlaikyti normalų svorį! KMI nustatymas (kūno masės indeksas, kūno masės indeksas) arba kūno sudėtis, naudojant elektrinės varžos analizę.
    • Kritimas žemiau KMI apatinės ribos (nuo 19: 19 metų; nuo 25: 20 metų; nuo 35: 21 metų; nuo 45: 22 metų; nuo 55: 23 metų; nuo amžiaus 65: 24) → Dalyvavimas mediciniškai prižiūrimoje programoje nepakankamas svoris žmonių.
  • Švietimas apie veiklos ribojimą ir uždraudimą profesijoje: infekcija ŽIV sukėlėju nėra įtraukta į Infekcijos apsaugos įstatymo (IfSG) 42 straipsnį tarp ligų sukėlėjų, kurie vadovauti apriboti žmonių, kurie profesionaliai užsiima maistu, veiklos apribojimus. Gydytojams, atliekantiems operaciją, gali tekti apriboti veiklą dėl kitų asmenų rizikos. Veikla, turinti padidėjusią pernešimo riziką kraujasnešamas užkrečiamos ligos turėtų būti atmesta. Žr. „Žmogaus hospitalinio perdavimo prevencija imunodeficitas ŽIV užsikrėtusių sveikatos priežiūros darbuotojų virusas (ŽIV).
  • Kelionių rekomendacijos
    • Dėmesys įvažiavimo į ŽIV infekuotiems asmenims apribojimams kai kuriose šalyse.
    • Didesnės su kelionėmis susijusių infekcijų rizikos įvertinimas.
    • Laikykitės infekcijos profilaktikos elgesio priemonių (repelentai forumas maliarija apsauga; vakcinacijos patikrinimas).

Įprasti nechirurginiai terapijos metodai

  • Kamieninių ląstelių transplantacija (tiksliau, hematopoetinių kamieninių ląstelių transplantacija; HSCT) - ŽIV pacientas kelis mėnesius buvo remisijoje be antiretrovirusinių terapija po a kamieninių ląstelių transplantacija; jam buvo atlikta alogeninių hematopoetinių kamieninių ląstelių (HSC) transplantacija, ant kurios abu aleliai turėjo a genas CCR5 receptoriaus išeikvojimas (CCR5Δ32 / Δ32) („Londono pacientas“: antrasis tokio pobūdžio atvejis) „Londono pacientas“, antrasis atvejis po „Berlyno paciento“, nėra virusas net po 30 mėnesių be ŽIV terapija. Pastaba: ŽIV-1 sergančių asmenų donorų ląstelių ŽIV reinfekcijai yra kritinė galimybė.

Vakcinos

ŽIV užsikrėtusiems asmenims turi būti skiepijami šie skiepai:

  • Skiepijimas nuo gripo
  • Hepatitas A, B
  • dedervinė ≥ 50 metų, kai padidėja zoster priklausantys pacientai sveikatai rizika dėl pagrindinės ligos (čia: ŽIV).
  • PneumokokinisPastaba: Pacientams, sergantiems imunosupresija, STIKO pataria nuosekliai vakcinuoti pirmiausia PCV13 (konjuguota vakcina), o po 6-12 mėnesių - PSV23 (23-valentinė polisacharidinė vakcina). Ši strategija pasižymi žymiai didesniu apsauginiu efektyvumu nei skiepijant vien PSV23.

Mitybos medicina

  • Mitybos konsultacijos, pagrįstos mitybos analize
  • Laikantis šių specialių mitybos rekomendacijų ligos metu:
    • Pakankamas skysčių kiekis! Kadangi karščiuojančios ligos metu labai prarandama skysčių, skysčių vartojama suaugusiesiems, sergantiems inkstas ir širdis sveikatai turėtų būti laikomasi tokios nykščio taisyklės: kiekvienam kūno temperatūros laipsniui, viršijančiam 37 ° C, papildomai reikia 0.5–1 litro per ° C. arbata geriausiai tinka.
    • Tuo atveju vėmimas: kol vemiama toliau, reikia vengti bet kokio maisto vartojimo. Tačiau būtina kompensuoti skysčių praradimą. Šiuo tikslu patartina pridėti skysčių, tokių kaip žolelių arbatos (pankolis, imbieras, ramunėlė, pipirmėčių ir kmynai arbata) arba vanduo iš pradžių mažesniais kiekiais, galbūt po šaukštą. Kada vėmimas nustojo galioti, angliavandenių maistas, pavyzdžiui, džiūvėsiai, skrudinta duona ir kaltinės lazdelės, iš pradžių yra gerai toleruojamas. Maistas turėtų būti nedidelis ir valgyti visą dieną. Stimuliantai reikia vengti vėmimas ir savaitę po to.
    • Dėl viduriavimas: Viduriavimo kontekste „arbatos džiūvėsėlis dieta“(Trukmė: trys dienos, prireikus ilgiau; jei jokios kitos ligos apie tai nekalba) pasitvirtino.
    • Po ūminės virškinimo trakto ligos, pilnas pilnas dieta rekomenduojama. Laikantis šios dietos, reikėtų vengti šių maisto produktų ir paruošimo būdų, nes patirtis rodo, kad jie dažnai sukelia nepatogumų:
      • Gausūs ir riebūs patiekalai
      • Ankštinės daržovės, pavyzdžiui, baltos kopūstai, lapiniai kopūstai, paprikos, rauginti kopūstai, porai, svogūnai, savojos kopūstai, grybai.
      • Žalias kauliukas ir sėklavaisiai
      • Šviežia duona, rupi duona
      • Kietai virti kiaušiniai
      • Gazuoti gėrimai
      • Keptas, duonoje keptas, rūkytas, labai aštrus ar labai saldus maistas.
      • Per šaltas ar per karštas maistas
    • Dieta, kurioje gausu:
      • Vitaminai (vitaminas, B1, B2, B3, B5, B6, B12, C, E) - Dėl karščiavimas gali trūkti vitaminas C, Papildomai, vitaminas C yra svarbus imuninė sistema. Maistas, kuriame gausu vitaminas C yra tokios daržovės kaip špinatai ir vaisiai (apelsinai, braškės, kiviai, serbentai), kurie taip pat gerai toleruojami infekcijos metu.
      • Mikroelementai (selenas, cinkas)
      • Omega-3 riebalų rūgštys (jūrų žuvys)
      • Antrinės augalinės medžiagos
      • Kiti mikroelementai (L-karnitinas; probiotinės kultūros).
  • Tinkamo maisto pasirinkimas remiantis mitybos analize
  • Taip pat žiūrėkite skiltyje „Terapija su mikroelementais (gyvybiškai svarbiomis medžiagomis) “- jei reikia, vartojant tinkamą dietą papildyti.
  • Išsami informacija apie mitybos vaistas gausite iš mūsų.

sportas medicina