Įvadas
Šios kaukolė yra smegenys, kurį taip pat supa skystis. Šis skystis taip pat randamas tarpuose tarp dviejų pusių smegenys. Šios erdvės vadinamos smegenų skysčio erdvėmis, o skystis - smegenų skysčiu (vok. Liquor).
Smegenų skystis apsaugo smegenys nuo smūgių ir turėtų maitinti smegenų ląsteles, tačiau tai nebuvo pakankamai ištirta. Smegenų skystis tam tikru slėgiu teka smegenų skysčio erdvėse. Šis slėgis vadinamas intrakranijiniu slėgiu (ICP).
Smegenų skystis prasiskverbia per smegenų skysčio erdves, jis absorbuojamas ir tiekiamas į veninę kraujotaką. Paprastai intrakranijinis slėgis yra nuo 5 iki 15 mmHg. Jei vertės pakyla virš šio lygio, padidėja smegenų slėgis, kurį lydi įvairūs skundai ir simptomai.
Simptomai
Tipiški simptomai, kuriuos sukelia padidėjusio intrakranijinio slėgio pacientai, pradžioje būna nestiprūs ir gali būti lengvai susieti su virškinimo trakto (virškinamojo trakto) priežastimi. Pykinimas gali atsirasti padidėjus intrakranijiniam slėgiui ir vėmimas taip pat gali atsirasti. Pacientui gali atsirasti dar vienas virškinimo trakto simptomas apetito praradimas.
Kitas simptomų kompleksas susijęs su vadovas ir visas kūnas. Pacientas su smegenų edema dažnai turi galvos skausmas ir kenčia nuo nuovargio. Be to, sumažėja dėmesys ir gebėjimas susikaupti (budrumo sutrikimas).
Be to, pacientas gali būti neramus. Be to, galimi specialūs simptomai. Čia reikia vadinti dekoratyvinį standumą.
Spastinė rankų lenkimo laikysena (lenkimo poza) ir tuo pačiu metu kojų ekstensyvus standumas vadinamas dekoratyviniu standumu. Dekortikuliacinis standumas atsiranda dėl smegenų pokyčių (tam tikrų regionų disinhibicijos) dėl padidėjusio intrakranijinio slėgio. Kitas specifinis simptomas yra galvos smegenų standumas: tai reiškia spastišką rankų ir kojų pratęsimą, taip pat dėl smegenų sutrikimų, kuriuos sukelia padidėjęs intrakranijinis slėgis.
Pagrindiniai padidėjusio intrakranijinio slėgio simptomai yra galvos skausmas, vėmimas ir stazinis papilė. Spūstis papilė turi diagnozuoti oftalmologas per atspindį užpakalinė dalis. Galvos skausmas, vėmimas ir papillema yra bendrai vadinamos ICP triada.
Jei padidėjęs intrakranijinis slėgis nepripažįstamas kaip simptomų sukėlėjas, simptomai gali sustiprėti dėl galvos raumenų svaigimo ir paralyžiaus. Be to, sąmonė gali vis labiau drumstis, o pacientas galiausiai gali patekti į a koma. Padidėjęs intrakranijinis slėgis paprastai tampa simptominis labai greitai (padidėjus slėgiui> 22 mmHg; fiziologiškai 5–15 mmHg intrakranijinis slėgis yra fiziologinis), tačiau iš pradžių tai dažnai būna lengvi, gana bendri skundai, kuriuos galima lengvai melagingai priskirti virškinimo trakto.
Taigi, be pykinimas ir vėmimas, a apetito praradimas taip pat gali būti pastebimas. Edema audinyje regos nervas (vadinamasis perkrovimas papilė), kurį galima pastebėti atliekant akių tyrimą (oftalmoskopiją), taip pat būdinga ir novatoriška diagnostikoje. Kiti simptomai gali būti akies raumens paralyžius su regos ir kvėpavimo sutrikimais („Biot“ kvėpavimas).
Be to, dėl Kušingo reflekso gali padidėti kraujas slėgis ir sumažėjimas širdis norma. Jei smegenų slėgis lieka negydomas ir toliau didėja, taip pat yra sąmonės sutrikimų, kurie kartais gali tęstis iki koma.
- Padidėjęs nuovargis
- Galvos skausmai
- Neramumo jausmas
- Galvos svaigimas ir
- Dėmesio sutrikimai
Jei padidėjęs intrakranijinis slėgis sukelia kaklas standumas be įprastų simptomų, tokių kaip galvos skausmas, pykinimas ir vėmimas, tai gali reikšti, kad yra meningitas kaip intrakranijinio slėgio padidėjimo priežastis.
Fotofobija ir jos atsiradimas karščiavimas taip pat atitiktų šią diagnozę. Meningitas yra absoliuti neatidėliotina medicinos pagalba ir dėl to turėtų būti nedelsiant kreipiamasi į gydytoją! Jei simptomai susideda tik iš galvos skausmo ir sustingimo kaklas ir nėra karščiavimas, labiau tikėtina, kad kaklas raumenys yra įsitempę nei simptomų priežastis.
Tai savo ruožtu paprastai yra vienpusio fizinio krūvio arba daugiausia sėdimos profesinės veiklos rezultatas, kai nėra pakankamai fizinių pratimų. ICP požymiai yra klinikiniai simptomai ir tyrimo išvados, rodančios padidėjusį ICP. Dažnai pirmieji intrakranijinio slėgio padidėjimo požymiai klaidingai interpretuojami kaip virškinimo trakto infekcija. Be galvos skausmo, pykinimo ir vėmimo, apetito praradimas ir nuovargis yra vieni svarbiausių ICP požymių. Tačiau kai kurie nukentėję asmenys taip pat jaučia neįprastą neramumą. Jei ilgalaikis padidėjusio intrakranijinio slėgio buvimas, regos nervas gali būti sutrikusi, todėl regos sutrikimai (regos aštrumo sumažėjimas), taip pat perpildymo papilija (žr. aukščiau), kuriuos galima nustatyti atliekant akių tyrimą, taip pat yra įskaitomi į intrakranijinio slėgio požymius.
