Egzaminai pas ginekologą: pagrindinė diagnostika

Šios Medicininė apžiūra vyksta ant pagarsėjusios ginekologinės kėdės. Nors jo forma yra gana nepatikima ir ji - esp. Pilvo sienelę palengvina nedidelis viršutinės kūno dalies pakilimas, todėl ji minkšta ir lengvai apčiuopiama; kėdės apmušalai, taip pat ir gale, neutralizuoja tuščiavidurę atlošą ir padeda pacientui kuo labiau atsipalaiduoti; o išplėstos kojos suteikia gydytojui gerą vaizdą ir apčiuopą makšties srityje. Prieš pradedant tyrimą, pacientas turėtų dar kartą apsilankyti tualete - gydytojas gali tinkamai įvertinti regioną tik tuo atveju, jei šlapimas pūslė yra tuščias ir todėl mažas.

Egzaminai su speculum

Pirmiausia gydytojas ieškos išoriškai matomų ligos požymių (apžiūros), tokių kaip paraudimas, smulkios pustulės ar gleivių išskyros ant išorinių lytinių organų. Tada gydytojas švelniai paskleis lūpas dviem pirštais apžiūrėkite makšties (makšties) vidų.

Tada jis įkiša spekuliaciją (makšties veidrodį). Tai metalinis tyrimo instrumentas, kuris naudojamas makšties šiek tiek prasiskleidimui, kad makšties sienelė ir kaklelis galima įvertinti ir, pvz., kaip atrankinio tyrimo dalį, mikroskopiniam tyrimui galima paimti tepinėlius.

Priklausomai nuo klausimo, to paties tyrimo metu gydytojas gali naudoti kolposkopą - padidinamąjį stiklą su šviesos šaltiniu, kuris dedamas priešais makštį. įėjimas ir kuriomis galima įvertinti vidines struktūras didinant 10–40 kartų.

Specialiuose egzaminuose, tokiuose kaip acto rūgštis bandymas, gleivinė suvilgoma tinktūra, o tada spalva keičiasi, atsižvelgiant į ląstelės tipą. Tai leidžia ypač gerai vizualizuoti įtartinas vietas ir paimti iš jų audinių mėginius. Kadangi spekuliacijos dydis parenkamas pagal makšties dydį, šie tyrimai dažniausiai nėra skausmingi, daugiausia nemalonūs. Tačiau būtina sąlyga yra tai, kad pacientas sugeba ją atsipalaiduoti dubens dugnas vietoveje .

Palpacinis tyrimas

Kitas žingsnis - vidinių lytinių organų apčiuopa dviem rankomis („bi-manual“). Norėdami tai padaryti, priklausomai nuo makšties dydžio, tik indeksas pirštas arba vienos rankos rodomasis ir vidurinis pirštai (su pirštinėmis ir lubrikantu) įkišami į makštį, o kita ranka gydytojas ją spaudžia iš išorės virš gaktos kaulas. Tai leidžia jam apčiuopti makštį, kaklelis, gimda ir kiaušintakiai tarp jo rankų. Daugeliui pacientų šis bimanualinis palpacija atrodo nemalonus spaudimas; tačiau tai neturėtų būti skausminga.

Kaip ankstyvo ŽIV nustatymo dalis Vėžys, gydytojas taip pat gali atlikti tiesiosios žarnos palpaciją, kurios metu lokalizuotus navikus galima aptikti apčiuopus tiesiojoje žarnoje. Vienu metu atliekama tiesiojoje žarnoje ir makštis su viena pirštas kiekvienas taip pat leidžia išlaikyti gimda ir dubens siena turi būti gerai įvertinta (dvikampis tiesiosios žarnos tyrimas).

metu nėštumas, gydytojas gali apčiuopti pilvą iš išorės tam tikromis rankomis („Leopold“ rankenomis) ir taip gauti įvairios informacijos, pvz., apie vaiko padėtį ir dydį. Be to, jis taip pat tiria iš makšties ir - vėliau - iš žarnyno.

Krūtų tyrimas (mamadiagnostika).

Dalis ginekologinė apžiūra, ypač atsižvelgiant į ankstyvą Vėžysyra krūtų įvertinimas žiūrint (apžiūrint) ir apčiuopiant (palpuojant). Be kita ko, atkreipiamas dėmesys į krūtų simetriją oda, speneliai, išskyros, gabalėliai ar sąaugos, judrumo stoka pakeliant rankas, švelnumas ir limfa mazgai. Vaizdo procedūros, tokios kaip mamografija, ultragarsu ar magnetinio rezonanso tomografija gali sekti pagal poreikį.