Progenija yra žandikaulio liga. Šiuo atveju tai yra nesuderinta (disgnatija). Progenijai būdingas atvirkštinis smilkinių perdegimas (vadinamasis priekinis kryžminimas).
Kas yra progenija?
Odontologijoje terminas progenija vartojamas apibūdinti masinį žandikaulio netinkamą sąstovį. Kadangi šis terminas vis dažniau suvokiamas kaip klaidinantis, nes jis apibūdina tik išsikišusį smakrą, naujojoje literatūroje pirmiausia vartojamas terminas dysgnathia. Progenija yra klasifikuojama kaip įvairių diagnozių pogrupis. Tam būdinga žandikaulio netinkamas padėtis yra apverstas perdegimas (dar vadinamas priekiniu kryžminimu). Čia ypač smilkiniai yra neįprastoje padėtyje. Progenija paprastai neapsiriboja dantimis, bet apima visą žandikaulį. Vadinasi, dėl progenijos gali atsirasti įvairių funkcijų sutrikimų. Taip pat galima sugadinti kitas apatinės kaukolės srities dalis.
Priežastys
Palikuonių paprastai negalima priskirti monokausinėms priežastims. Tai reiškia, kad dažniausiai tai turi daugiau nei vieną priežastį. Tačiau odontologijos literatūroje priskiriamas pagrindinis vaidmuo genetika. Pagal tai diagnozė gali būti daugiausia paveldima. Be to, nustatomi ir kiti vystymosi dirgikliai, kurie gali vadovauti a plėtrai žandikaulio netinkamas padėtis tokių kaip progenija. Tai apima, pavyzdžiui, funkciniai sutrikimai iš kalba (vadinamosios diskinezijos) arba nukrypimai nuo įprasto fizinis (morfologinės anomalijos). Morfologinės anomalijos, kurios gali vadovauti palikuonių vystymuisi, pavyzdžiui, yra padidėję kalba arba griežtai ribojamas kvėpavimas pajėgumas nosis, kuris veda prie beveik visiško kvėpavimo per burna. Tai visi veiksniai, galintys sukelti žandikaulio augimo stygių, lemiantį palikuonis. Be to, plyšys lūpa reikia atsižvelgti į gomurį. The randai tai gali sukelti žandikaulio augimo slopinimą. Apibendrinant galima teigti, kad dažniausios palikuonių priežastys yra paveldimumas (genetika), kalba disfunkcija (diskinezijos), morfologinės anomalijos (pavyzdžiui, sumažėjęs nosies sutrikimas) kvėpavimas gebėjimas) ir randai tai yra plyšio rezultatas lūpa ir gomurys.
Simptomai, skundai ir požymiai
Palikuonys pirmiausia turi vizualinius efektus. Tai reiškia, kad žandikaulio nesutapimas yra matomas (dažnai pasauliečiams) plika akimi. Dažnai žandikaulis pasislenka į priekį, todėl lūpos negali būti visiškai uždarytos. Apatinės lūpos yra paslinktos į priekį, palyginti su viršutinėmis lūpa. Daugelio nukentėjusių asmenų veido zonos atrodo įgaubtos, o nasolabialinė raukšlė yra akivaizdžiai pagilinta. Palikuonių (disgnatijos) sukeltas skundas (be kita ko) apima: sunkumus kramtyti ar kalbėti, skausmas visoje žandikaulyje ir sumažėjęs kojų gebėjimas nosis kvėpuoti.
Ligos diagnozė ir eiga
Odontologai palikuonių diagnozę nustato tik vizualiai. Peržiūrimi ir įvertinti būdingi veido bruožai. Tai naudojama nustatyti netinkamo sąkandžio laipsnį ar sunkumą. Kadangi atliekant veido ir žandikaulių chirurgiją skiriama tikroji ir tikroji progenija, diagnozė dažnai apima tikslią abiejų apraiškų diferenciaciją. Nors tikroji progenija pasižymi per dideliu vystymuisi apatinis žandikaulis, klaidingai progenijai būdinga neišsivysčiusi viršutinis žandikaulis. Vidurinio veido neišsivystymas taip pat priskiriamas neautentiškai progenijai. Galimos ir mišrios formos. Todėl norint tiksliai diferencijuoti, taip pat galima atlikti rentgeno spindulius. Tai leidžia išsamiau stebėti.
Kada reikia kreiptis į gydytoją?
Jei vaiko augimo ir vystymosi procese išryškėja dantų ar žandikaulių padėties pažeidimai, reikia kreiptis į gydytoją. Būdinga progenijai yra per didelis dantų įkandimas priekiniame regione. Jei viršutinės ir smilkinės apatinis žandikaulis neteisingai sutampa, pastebėjimus galima aptarti su gydytoju. Tačiau iš principo reguliarus vizitas pas gydytoją turėtų vykti iš anksto. Tai leidžia greitai įsikišti, jei išryškėja žandikaulių srities pokyčiai ir nukrypimai. Jei yra rimtų vystymosi sutrikimų, tokiais atvejais jau augimo procese galima pradėti greitą korekciją. Todėl tėvai ir vaikai turėtų apsilankyti pas odontologą bent du kartus per metus pasitikrinti. Jei kyla problemų dėl kramtymo proceso arba jei dėl sutrikimo sutrinka kalba, reikia kreiptis į gydytoją. Skausmas, reikia ištirti ir gydyti rijimo patinimus ar sutrikimus. Nukentėję asmenys, kurie nepaiso palikuonių, nesuvokia jokių sutrikimų, turėtų patys nuspręsti, ar dėl perkėlimų galima apsilankyti pas gydytoją. Kai kuriais atvejais tai yra optinė dėmė, kuriai nereikia jokių medicininių veiksmų. Nebereikia imtis jokių tolesnių veiksmų, nebent nukentėjęs asmuo ar globėjas nori gauti aiškų gydymą.
Gydymas ir terapija
Žandikaulio netinkamos padėties, tokios kaip progenija ar disgnatija, galima gydyti įvairiai. Atlikus išsamią diagnozę, kuria atskiriama tikroji ir nerealioji diagnozė, aptariamos galimos gydymo formos. Atsižvelgiant į paciento amžių ar ligos sunkumą, yra įvairių gydymo galimybių. Viena iš galimybių yra naudoti specialius prietaisus, kurie turi būti nuolat dėvimi ilgą laiką. Tai konservatyviomis priemonėmis gali pagerinti žandikaulio sąkandį iki penkių milimetrų. Tačiau manoma, kad šis metodas yra gana ilgas ir skausmingas. Kitas konservatyvus gydymo metodas yra specialiai pagamintų Petnešos. Tai pakeičia apatines dantų eilutes (dantų kompensacija apatinis žandikaulis). Ypač sunkiais atvejais operacija taip pat yra galimybė. Šiuo atveju chirurginiu būdu koreguojami viršutiniai ir apatiniai žandikauliai. Dažnai taip pat atliekamos veido šoninės korekcijos. Išlaidas padengia sveikatai draudimo bendrovėms, jei yra nuoroda.
Prevencija
Geriausiai užkirsti kelią žandikaulio obstrukcijoms galima iš anksto pastebėjus morfologines anomalijas. Taigi dar galima daug pasiekti vaikystė konservatyviomis priemonėmis. Tokiu būdu vis tiek galima užkirsti kelią visiško palikuonio ar disgnatijos vystymuisi. Dėl to dantų apatinio žandikaulio kompensavimas ar chirurginis gydymas gali būti nereikalingas. Todėl patartina vaikus į dantų tyrimus vesti ankstyvame amžiuje. Taip yra todėl, kad gydantis odontologas pastebės žandikaulio sutrikimus, todėl konservatorius terapija galima pradėti anksti.
Požiūris
Progenijos atveju nukentėjusieji paprastai turi tik keletą ir dažniausiai taip pat yra riboti priemonės jiems prieinamos antrinės priežiūros. Dėl to, kai pasireiškia pirmieji simptomai, nukentėję asmenys turėtų kreiptis į gydytoją būklė užkirsti kelią komplikacijų ar kitų sveikatos sutrikimų vystymuisi būklės progresavimo metu. Ankstyva diagnozė su vėlesniu gydymu paprastai labai teigiamai veikia tolesnę ligos eigą. Daugumai pacientų, turinčių palikuonių, reikalinga chirurginė intervencija, kuri gali visam laikui palengvinti simptomus. Po tokios operacijos reikia išlaikyti griežtą lovos režimą, pacientai taip pat turėtų susilaikyti nuo pastangų ar fizinės bei įtemptos veiklos. Apskritai, sveika gyvensena su sveika dieta gali turėti labai teigiamą poveikį tolesnei ligos eigai. Net ir po sėkmingos chirurginės procedūros, norint stebėti dabartinę palikuonių būklę, labai svarbu reguliariai tikrintis ir tikrintis gydytojui. Paprastai ši liga nesumažina paciento gyvenimo trukmės. Tolesnė eiga labai priklauso nuo diagnozės nustatymo laiko, todėl šiuo atveju paprastai prognozuoti neįmanoma.
Ką galite padaryti patys
Žmonės, kenčiantys nuo netinkamo žandikaulių išsidėstymo, turėtų atidžiai išnagrinėti, ar pokyčiai yra mediciniškai būtini, ar tai yra tik optinis defektas. Jei žandikaulių pasislinkimas yra minimalus ir kramtymo procesas neturi įtakos, dažnai korekcijos nereikia. Tai reiškia, kad nukentėjęs asmuo turėtų stiprinti pasitikėjimą savimi, kad kasdieniame gyvenime nepatirtų jokių emocinių pažeidimų. Išsivysčiusios progenijos atveju yra akivaizdžių balso bruožų. Tarimas yra nešvarus ir pacientas gali mokyti savo atsakomybe. Į terapija, atliekami įvairūs pratimai, siekiant pagerinti fonavimą. Šiuos pratimus galima kelis kartus per dieną pakartoti savarankiškai, kad pasiektumėte pagerėjimo. Jei dėl netinkamų sąlyčių ir atstumų tarp dantų maistas negali būti pakankamai susmulkintas, reikia pakeisti maisto kiekį. Patiekalų komponentai turėtų būti sumalami į mažesnius gabalėlius dar prieš juos dedant į patiekalą burna. Taip išvengiama komplikacijų ir palaikomas rijimas. Taigi reikėtų vengti rijimo ir virškinimo sutrikimų. Nepaisant ligos, reikia kasdien tinkamai valyti dantis. Tai yra sunkiau pacientams, sergantiems Petnešos. Nepaisant to, reikia atsargiai pašalinti maistą du kartus per dieną ir išvengti nuosėdų susidarymo ant liežuvio
