Pertręšimas: gydymas, poveikis ir rizika

Per reprodukcijos gydytoją reprodukcijos gydytojas atstato sunaikintą žmogų kiaušintakiai ar vas deferens, kurie anksčiau buvo nutraukti sterilizavimas. Taigi, panaudojimas yra naudojamas chirurginiu būdu arba minimaliai invaziškai atkuriant vaisingumą. Moterims procedūra siejama su padidėjusia negimdinio nėštumo rizika.

Kas yra panaudojimas?

Tręšimas yra terminas, kurį vartoja reprodukciniai gydytojai, apibūdindami dirbtinį ir chirurginį vaisingumo atstatymą. Reprodukcijos gydytojas, kalbėdamas apie panaudojimą, reiškia dirbtinį ir chirurginį gebėjimo gimdyti atstatymą. Tręšimas gali būti atliekamas tiek moteriai, tiek vyrui. Žmoguje atsistato kraujagyslės. Moterims tai yra kiaušintakis. Siauresne prasme gydytojas kalba apie referilizaciją tik tada, kai operacijos metu kiaušintakis arba kraujagyslė anksčiau buvo supjaustyti ir vėl prijungti. Tai reiškia, kad prieš panaudojimą paprastai yra prieš sterilizavimas, dėl kurio dabar pacientas gailisi. sterilizavimas yra pakeista referilizacijos operacija. Remiantis statistika, dažniausiai sterilizuojami maždaug 30 metų žmonės. Pagal tą pačią statistiką, utilizacija dažniausiai atliekama maždaug keturiasdešimties metų žmonėms, tai yra maždaug dešimt metų po sterilizacijos.

Funkcija, poveikis ir tikslai

Pertvarkymas veikia sterilizuotas moteris ir vyrus, kurie gailisi sterilizacijos žingsnio. Sterilizacijos metu gydytojas nupjauna paciento kiaušintakį arba kraujagysles, kad sustabdytų gebėjimą pastoti. Pertręšimas gali vėl sujungti nutrauktus komponentus. Moterims chirurgas pirmiausia pašalina sunaikintus kiaušintakiai griežinėliais. Jis patikrina pašalintų griežinėlių praeinamumą naudodamas mėlyną mėginį. Kai tik kiaušintakiai nustatoma, kad jie yra praeinami, gydytojas į juos įterpia vadinamąjį įtvarą. Tai yra plonas vamzdelis, kuris trumpam sujungia diskus ir kiaušintakio diskų galus nukreipia tiksliai į teisingą padėtį vienas kito atžvilgiu. Ties įtvaru gydytojas gabalėliu sujungia atskirus diskus. Prieš atstatytą kiaušintakį vėl įdėjus, gydytojas pašalina kotą. Po kelių mėnesių gydytojas patikrina atkurtų kiaušintakių praeinamumą. Tam tikromis aplinkybėmis operaciją galima atlikti ir endoskopiškai. Tačiau atlikus šią minimaliai invazinę procedūrą sėkmės tikimybė yra daug mažesnė nei atliekant operaciją. Endoskopija lapai didesni randai ant kiaušintakių ir neįmanoma naudoti įtvaro. Tai gali turėti įtakos vėlesniam praeinamumui, nes galai gali būti sujungiami ne visai teisingoje padėtyje. Vyras gali pasinaudoti dviem skirtingomis procedūromis. Reguliari operacija vadinama vazovazostomija. Kita vertus, jei epididimos kanalą reikia prijungti prie kraujagyslių, reprodukcinė medicina tai vadina tubulovasostomija. Abi procedūros paprastai atliekamos bendroji nejautra. Per du minimalius kapšelio pjūvius pirmiausia išsiskiria ir galutinai sujungiami kraujagyslės. Šį ryšį užtikrina daugiasluoksnė siuvimo technika. Paprastai chirurgas šiam tikslui naudoja puikiausius nailono siūlus. Ši medžiaga skirta palaikyti praeinamumą. Kol operacija vis dar vyksta, sperma tiriami dėl jų klampos. Jei ne sperma dalys pasiekia naujai prijungtus vas deferens, konstrukcija nėra praeinamumas. Operacijos metu tikrinamas skvarbumas. Jei jis yra ribojamas, gydytojas paprastai spontaniškai nusprendžia atlikti tubulovasostomiją ir užmezga ryšį su epididimio.

Rizika, šalutinis poveikis ir pavojai

Visų pirma moteriai referilizacija yra susijusi su antrine rizika, be įprastos chirurginės ir anestezija riziką. Pavyzdžiui, tyrimai rodo ryšį tarp referilizacijos ir didelės rizikos negimdinio nėštumo. Manoma, kad nėštumas pirmaisiais metais po panaudojimo operacijos kelia žymiai didesnę riziką Negimdinis nėštumas. Pvz., Sakoma, kad apvaisintas kiaušinis lengvai įsipainioja į kiaušintakių siūlą, eidamas į kiaušialąstę gimda netrukus po panaudojimo. Kiaušinis paprastai pasiekia gimda maždaug po keturių – penkių dienų kelionės per kiaušintakius. Tačiau jei kiaušintakio kelias yra ilgesnis arba jį sunku derinti, apvaisintas kiaušinis lizdą liks visur, kur jis bus ketvirtą ar penktą dieną. Siekiant sumažinti bendrą chirurginę riziką ir sukurti didesnę sėkmės tikimybę, geriausia, kad moterys pasinaudotų aštuntą ciklo dieną arba po dviejų dienų be kraujavimo. Vėliausias laikas turėtų būti laikas ovuliacija. Vėliau gleivinė yra per daug išsivysčiusi ir gali apsimesti kiaušintakiu okliuzija. Moterų panaudojimo sėkmės sąlygos taip pat apima nepažeistą maždaug penkių centimetrų kiaušintakio atkarpą. Vyrams panaudojimas yra susijęs su didesne sėkmės tikimybe ir mažesne vėlesne rizika. Remiantis tyrimais, panaudojimas sėkmingiausias netrukus po sterilizavimo. Tačiau net ir praėjus 20 metų po sterilizavimo, vyrų vaisingumas gali būti atkurtas gana gerai. Net maždaug 90 procentų visų atvejų vaisingumą galima atkurti atliekant operaciją. Tiek vyrui, tiek moteriai infekcijos yra didžiausia pavojus pasinaudoti. Tačiau ši operacija dabar yra įprasta reprodukcijos gydytojų praktika, todėl laikoma gana saugia. Mažiausiai 30 iš šių operacijų per metus turėtų atlikti patyręs reprodukcijos gydytojas.