Pankreatito terapija

Įvadas

Gydant pankreatitą, pirmiausia reikia atskirti ligos tipą ir pankreatito tipą. Todėl pacientą gydantis gydytojas turi nustatyti, ar pankreatitą galima gydyti bet kuriuo iš jų

  • Ūmus ar
  • Lėtinė ligos forma. - konservatyvus (nechirurginis)
  • Endoskopinis (minimaliai invazinis) arba
  • Per operaciją.

Ūminis pankreatitas

Kadangi ūminį pankreatitą paprastai lydi sunkus skausmas ir susijęs su rimta rizika, gydymas visada atliekamas ligoninėje. Esant labai sunkioms pankreatito formoms, neišvengiama buvimo intensyviosios terapijos skyriuje. Nemažai atvejų dėl tokios ligos atsiranda vadinamoji kraujotaka šokas, kuriame pateikiami atitinkami pacientai kraujas konservai ir (arba) užpilai, skirti kompensuoti sumažėjimą kraujospūdis.

Siekiant palengvinti sunkųjį skausmasžmonės, kenčiantys nuo ūminio pankreatito, gauna antispazminius ir nuskausminamuosius vaistus, kurie paprastai į organizmą patenka per venas. Be to, liaukos reljefo metu būtina susilaikyti nuo valgymo tam tikrą laiką (2–5 dienas). Šiuo laikotarpiu skystis ir maistinės medžiagos visiškai padidėja per kraujas arba plonoji žarna vamzdis.

Tokiu būdu natūrali virškinimo sistema, įskaitant kasos fermentai, yra apeinamas. Po simptomų ir aktualus kraujas vertės pagerėjo, prasideda terapijos fazė, kurioje pradedamas lėtas maisto kaupimasis. Pacientui suteikiama šviesa, šviesa dieta kelioms dienoms, kuris vėliau papildomas.

Daugeliu atvejų taip pat yra naudinga skirti pacientui fermentų preparatus, kad jie dar labiau palengvėtų kasa. Alkoholio niekada negalima vartoti per visą gydymo laikotarpį. Esant sunkioms ūminio pankreatito formoms, patartina vartoti antibiotiką, kad sumažėtų infekcijos rizika.

Ūminio pankreatito metu gali mirti daug audinių. Tokiais atvejais nechirurginių terapinių priemonių nepakanka kritinei paciento situacijai ištaisyti. Negyvas kasos audinys turi būti chirurginiu būdu pašalintas.

Lėtinis pankreatitas

Kadangi alkoholio vartojimas vaidina svarbų vaidmenį vystantis lėtiniam pankreatitui, būtina, kad šie pacientai visą gyvenimą susilaikytų nuo alkoholio vartojimo. Daugeliu atvejų a dieta ir pasikeitus maisto kiekiui, žymiai pagerėja simptomai ir galiausiai atsigauna kasos audiniai. Žmonės, kurie kenčia nuo šios pankreatito formos, yra aprūpinami kasos fermentai ir įvairių vitaminai (pvz., vitaminai A, D, E ir K; riebaluose tirpūs vitaminai) iš išorės visą savo gyvenimą.

Ši priemonė lemia nuolatinį liaukos reljefą, nes ji turi ir (arba) gali pagaminti mažiau fermentai (enzimai) pats. Ūminių fazių metu, kurios vyksta su pertraukomis, ši ligos forma gydoma taip pat, kaip įprastas ūminis pankreatitas. Neoperacinės gydymo priemonės ne visada yra pakankamos, kad pacientui nebūtų simptomų.

Dabar tampa būtina imtis chirurginių intervencijų. Jei reikia, gydantis chirurgas gali

  • Išplėskite susiaurėjusius kasos latakus,
  • Sukurkite dirbtinį praėjimą į plonąją žarną ir (arba)
  • Pašalinkite negyvas kasos audinio dalis. Jei pankreatitą sukelia tulžies akmenys kurios blokuoja bendrą tulžis ortakis ir kasa (ductus choledochus), jie turi būti pašalinti.

Dabar tai daroma naudojant endoskopą. Tai žarnyne žengiama į choledochalinio latako išėjimo tašką dvylikapirštės žarnos. Išėjimo taškas dabar atidaromas su nedideliu pjūviu, kad akmenys galėtų išeiti.

Kasos atveju abscesas (kaupimas pūliai dėl bakterinio uždegimo) jis išsiurbiamas ir po to nuplaunamas. An abscesas yra susikaupęs pūliai. - Jei pankreatitą sukelia tulžies akmenys kurios blokuoja bendrą tulžis ortakis ir kasa (ductus choledochus), jie turi būti pašalinti.

Dabar tai daroma naudojant endoskopą. Tai žarnyne žengiama į choledochalinio latako išėjimo tašką dvylikapirštės žarnos. Išėjimo taškas dabar atidaromas su nedideliu pjūviu, kad akmenys galėtų išeiti.

  • Kasos atveju abscesas (kaupimas pūliai dėl bakterinio uždegimo) jis išsiurbiamas ir po to nuplaunamas. Pūlinis yra susikaupęs pūlių kaupimasis.