Parafimozės diagnozė
Diagnozės nustatymo procese svarbu, kad gydytojas pirmiausia pasikalbėtų su pacientu. Šio pokalbio metu gydytojas paprastai suranda pirmuosius požymius parafimozė, pavyzdžiui, nedidelis apyvarpės veržimas ar VARPA. Dažnai pacientas apibūdina, kad dėl erekcijos (nesvarbu, ar masturbacija, ar lytinis aktas) atsirado šis klinikinis vaizdas. Išankstinę gydytojo diagnozę po šio pokalbio patvirtina Medicininė apžiūra, ty varpos apžiūra. The parafimozė galima atpažinti pagal patinę žandikauliai ir patinusi apyvarpė, kuri buvo apvyniota varpos ašimi kaip nėrimo žiedas, ir yra žvilgsnio diagnozė.
Parafimozės terapija
Terapiniu požiūriu būtina sumažinti, ty apyvarpę atstumti per galvą. Be to, mažinimas turėtų būti atliekamas kuo greičiau, kitaip gali žūti galvutės ir apyvarpė. Yra keli mažinimo būdai.
Viena vertus, redukciją galima atlikti konservatyviai, ty ne chirurginiu būdu, kita vertus, ją galima sumažinti chirurginiu būdu. Vis dėlto pirmiausia reikėtų pabandyti atšaukti parafimozė konservatyviai. Jokiu būdu negalima bandyti visam laikui pašalinti parafimozės be medicinos pagalbos.
Jei paties paciento bandymas buvo nesėkmingas, reikia kreiptis į urologą. Gali padėti aušinimo priemonės kelyje pas gydytoją. Ši procedūra yra labai skausminga, todėl bent viena vietinis anestetikas yra skiriamas nutirpti nervai tiekiantis varpą. Taikant šį konservatyvų, rankinį mažinimą, galvutės spaudžiamos žemyn, tuo pačiu metu traukiant apyvarpę į priekį.
Norėdami palengvinti slankiojančią galvutės galą, galvutės dažniausiai prieš tai sutepamos šiek tiek Vazelinas pavyzdžiui, ir edema yra dūriuota. Tai reiškia, kad bandant labai atsargiai nuspausti vandens sulaikymą, naudojama smulki kaniulė. Jei po kelių trumpalaikių bandymų rankiniu būdu sumažinti nepavyksta, parafimozę reikia gydyti chirurginiu būdu.
Kiekviena parafimozė yra nepaprastoji padėtis, nes ūmiai gresia varpos komponentų apyvarpės ir galvutės gyvybingumas. Kuo ilgiau parafimozė lieka negydoma, tuo didesnė negrįžtamo pažeidimo rizika susijusioms struktūroms. Operacija tampa būtina, jei rankinis bandymas pakeisti vietą buvo nesėkmingas.
Atliekant šią chirurginę procedūrą, apyvarpė, tapusi nėriniuotu žiedu, įpjaunama taip, kad kraujas vėl gali tekėti. Jei to reikalauja pacientas ar jo artimieji, apipjaustymas gali būti atliekamas tos pačios operacijos metu, kad būtų išvengta parafimozės pasikartojimo. Net po sėkmingo bandymo perkelti rankiniu būdu pacientas arba, jei vaikas yra artimas, artimieji turėtų pasikonsultuoti su urologu, ar nebūtų patartina apipjaustyti visam laikui, kad būtų išvengta tolesnės parafimozės. Jei parafimozė tęsėsi per ilgai, o galvutės ir apyvarpė mirė, operacija visada turi būti atliekama nedelsiant.
