Sinuso mukocelė reiškia išsiplėtusį sinusą, paprastai dėl gleivių kaupimosi sinusuose. būklė yra retai sunkus ir gali būti gydomas chirurginiu būdu. Tačiau geriausia mukocelės priemonė yra profilaktika.
Kas yra sinusinė mukocelė?
Sinusinė mukocelė yra lėtinis gleivių kaupimasis viename iš sinusų. Jis atsiranda, kai užsikimšęs sinuso šalinamasis kanalas ir sekrecijos nebegali nutekėti. Dėl to kaulų struktūra gali deformuotis ir lūžis dėl augančio slėgio gleivės patenka į orbitą. Chirurginis pašalinimas gleivių kamštis yra vienintelė gydymo galimybė, o nuskausminamieji ir atsikosėjimą skatinantis vaistas vaistai skiriami kartu.
Priežastys
Paranazinio sinuso mukocelės sukėlėjas yra obstrukcija įėjimas atitinkamo paranalinio sinuso. Priežastis gali būti, pavyzdžiui, navikas ar sukibimas, taip pat uždegimas, trauma ar randinis audinys, kaip dažnai lieka po operacijos. Dažniausia priežastis yra užsitęsusi uždegimas iš paranaliniai sinusai. Kadangi gleivės negali nutekėti per susiaurėjusius kanalus, sinusuose greitai kaupiasi sekretai, kurie gali vadovauti iki kanalų padidėjimo ir nosies pertvarų plonėjimo. Tikroji priežastis yra per daug gleivių kaupimasis sinusuose. Kartu su sinusų pažeidimu ar disfunkcija, neleidžiančia sekretui nutekėti, tai padidina sinusus.
Simptomai, skundai ir požymiai
Sinuso mukocelė pasireiškia pradiniu švelniu spaudimu sinusuose. Spaudimo pojūtis didėja, kai gleivių sankaupos didėja ir plinta į orbitas, dažnai kartu gripaspanašūs simptomai kaip patogenai negali nutekėti per užblokuotus kanalus. Vėliau liga tampa aiškiai matoma pakitusio akies obuolio: dėl spaudimo sinusams sekrecija prasiveržia į akiduobę ir stumia akies obuolį į priekį. Pradinis šios progresavimo požymis gali būti stiprus spaudimas skausmas tarp akies obuolio ir nosies kaulas.
Ligos diagnozė ir eiga
Sinuso gleivinę galima greitai diagnozuoti remiantis simptomais ir specifiniais skundais. Tačiau prieš tai atlikdamas, gydytojas diskutuos su pacientu ir surinks įžvalgas apie klinikinį vaizdą. Gali būti, kad sinusai buvo uždegti ne vieną kartą arba kad yra kitų užuominų, kurios palengvina diagnozę. An ultragarsas ekspertizė suteikia galimybę pamatyti ertmes paranaliniai sinusai ir atskleidžia visas gleivių sankaupas: gleivės yra baltos Rentgeno vaizdą ir yra atskirta nuo laisvųjų sinusų. Galiausiai, a kompiuterinė tomografija (KT) nuskaitymas suteikia informacijos apie bendrą ligos mastą. Jei įtariama, kad dėl gleivių susikaupimo nosies ir sinusų srityje jau buvo padaryta žala, gydytojas atlieka nosies endoskopija (rinoskopija) ir nosies endoskopo pagalba tiria sinusus. Viduje nosis galima pakankamai įvertinti tokiu būdu, kad būtų nustatyta galutinė diagnozė. Sinusinė gleivinė išsivysto per kelias dienas. Jei kanalai nosis iš pradžių vis dar yra pralaidūs, progresuojant ligai, sinusai tampa vis labiau blokuojami, kol galiausiai visiškai uždaromi. Gleivės nebegali nutekėti ir suformuoja tam tikrą kamštį, kuris, pasiekęs tam tikrą dydį, spaudžia aplinkinius kaulai. Kraštutiniais atvejais kaulai deformuotis ir prasiveržti. Priklausomai nuo gleivių kamštis, tada sekretas teka arba į akių lygį, arba į ryklę. Kursas retai būna mirtinas, tačiau patogenai sukelia dar daugiau komplikacijų; sepsis ir tolesnių mukocelių išsivystymas arba polipai gali atsirasti.
Komplikacijos
Paprastai paranazinio sinuso mukocelės klinikinis vaizdas atsiranda dėl infekcijos, todėl procese taip pat galimos įvairios komplikacijos. Apskritai, jei sinusinis mukocelis lieka be gydytojo gydymo ar vaistų, galima tikėtis reikšmingų komplikacijų ar žymiai nemalonesnės ligos eigos. Daugeliu atvejų nukentėjęs asmuo patiria žymiai blogesnį orą. Ypač nakties metu šis simptomas žymiai padidėja. Galvos skausmai, pykinimas, vėmimas ir taip pat padidėjusi temperatūra taip pat yra galimos komplikacijos, kurios gali atsirasti dėl sinuso mukocelės. Šiuo metu labai rekomenduojama apsilankyti pas gydytoją, kitaip individualūs simptomai gali labai sustiprėti. Tačiau jei nukentėjęs asmuo nuo pat pradžių kreipiasi į gydymą, anksčiau išvardytų komplikacijų galima išvengti. Tačiau tie, kurie atsisako tinkamo gydymo, turi gerokai pasunkinti kylančias komplikacijas.
Kada reikia kreiptis į gydytoją?
Nuolatinis gleivių kaupimasis nosis reikia pateikti gydytojui. Jei nukentėjęs asmuo negali tinkamai išvalyti nosies savarankiškai, reikia kreiptis į gydytoją. Gydytojas reikalingas kalbant nosimi, sutrikus kvėpavimas taip pat nosies veržimo jausmas. Jei yra a šaltas, galvos skausmas ar sutrikimas koncentracija, reikia apsilankyti pas gydytoją. Nemalonu skonis gerklėje, a apetito praradimas taip pat bendrą negalavimo jausmą turėtų paaiškinti gydytojas. Nuovargis, miego sutrikimai, taip pat padidėjo nuovargis yra ligos požymiai. Jei kasdienės veiklos nebegalima atlikti arba jei sutrinka įprasta laisvalaikio veikla, patartina apsilankyti pas gydytoją. Akies obuolio pakitimas laikomas nerimą keliančiu veiksniu, todėl gydytojas turi jį kuo greičiau ištirti ir gydyti. Akies išskyros, regėjimo pokyčiai ar ligos jausmas yra a sveikatai sutrikimas, reikalaujantis gydymo. Jei simptomai sustiprėja arba atsiranda naujų simptomų, būtina apsilankyti pas gydytoją. patogenai plisti ir sukelti vis blogėjančią bendrą savijautą. Be medicininės priežiūros nukentėjęs asmuo jaučia energijos trūkumą, serga ir negali įvykdyti savo įsipareigojimų.
Gydymas ir terapija
Paranazinis sinusinis mukocelis pirmiausia gydomas chirurginiu būdu. Vykdant procedūrą, vadinamą funkcine endoskopine sinuso operacija (FESS), pakitę sinusai yra chirurgiškai gydomi ir pašalinamos visos gleivių sankaupos. Jei paveikiamas tik vadinamasis kablio procesas, atliekama infundibulotomija, priekinio etmoidinio kaulo anga. Atsižvelgiant į tai, kaip stipriai kanalai jau buvo pažeisti mukocelės, atliekant kelias operacijas, sinusai turi būti vėl uždaryti. Atsižvelgiant į išvadas, tam galimi keli prieigos keliai: endonosalo operacija atliekama naudojant endoskopą ir ji yra skirta pašalinti gleivines ataugas arba polipai. Operacija per burnos prieangį yra būtina, jei mukocelė prasiskverbė į žandikaulio sinusas. Vėlesnis terapija apsiriboja sinuso atsigavimu. Iš pradžių pacientai turėtų kalbėti labai mažai ir atvėsinti sritį aplink nosį. Taip pat būtina priežiūra priemonės gleivinėms, pavyzdžiui, naudoti tepalai. Vaistai skiriami atsižvelgiant į sinuso mukocelės radinius ir sunkumą.
Perspektyva ir prognozė
Apskritai, sinusų mukocelei galima suformuluoti gerą perspektyvą. Komplikacijos pasitaiko retai. Iš esmės gijimas pagreitėja, nes diagnozė nustatoma ankstyvoje stadijoje ir gydymas pradedamas nedelsiant. Ligos ypatumas reiškia operacijos būtinybę. Tam kyla bendra rizika, kuri taip pat žinoma iš kitų chirurginių intervencijų. uždegimas dingsta po operacijos. Tačiau gali pasireikšti ir kita liga. Dėl to vėl reikia pašalinti susikaupusias gleives. Jei pacientas nutraukia gydymą arba jį vėluoja, mukocelė gali išplisti. Neretai smegenys tada yra paveikta. Akies obuolys taip pat gali būti perkeltas į kitą padėtį, todėl nukentėjęs asmuo gali prarasti regėjimą. Paprastai gydymas neturi įtakos gyvenimo trukmei. Chirurginis randai išlieka, bet nėra pastebimi dėl naujų procedūrų. Po išgydymo pacientas gali tęsti savo įprastą gyvenimą. Trūkumų ir diskomforto nesitikima. Kartais vaistus reikia vartoti ilgesnį laiką ir atsargiai priemonės reikia vartoti ant gleivinės.
Prevencija
Norint išvengti sinusų mukocelės, patartina reguliariai prižiūrėti sinusus. Per tai ir bendrai priemonės stiprinti imuninė sistema, galima išvengti gleivių kaupimosi sinuso vystymuisi. Reguliari burnos priežiūra užkerta kelią burnos uždegimui gleivinė, tuo tarpu nosies priežiūra neleidžia dirginti ir galimai užstrigti sinusų. Be to, subalansuotas dieta padeda sustiprinti žarnyno flora ir taip pagerinti imuninė sistema. Žmonės, linkę į peršalimą ir gripą, gali užkirsti kelią mukocelei nosies purškalas ir maitinamasis aliejus. Įkvėpus purškiamos nosies ertmės gleivės, taip užkertamas kelias subtilių kanalų užsikimšimui ir sinusinio mukocelės vystymuisi.
Požiūris
Paprastai sinusų mukocelei nereikia ilgalaikės tolesnės priežiūros. Po operacijos pacientai gali grįžti į savo kasdienį gyvenimą. Po trumpo laiko simptomai išnyksta. Tačiau būklė gali pasikartoti. Todėl patartina laikytis prevencinių priemonių. Sveikas dieta reguliariai atliekant burnos priežiūrą užtikrinama, kad sinusinė gleivinė visam laikui atokiau. Gydantis gydytojas informuoja savo pacientą apie tinkamas elgesio priemones. Už prevencinę tolesnę priežiūrą atsako pacientas. Esant nepalankiai ligos eigai, gali prireikti laikino nuolatinio gydymo. Nukentėję asmenys turi sutikti toliau terapija priemonės. Visų pirma reikia užkirsti kelią komplikacijoms. Pavyzdžiui, sinusinis mukocelis gali išplisti į smegenys. Negalima atmesti regėjimo praradimo. Priklausomai nuo sunkumo, gydytojas ir pacientas susitaria dėl paskyrimo grafiko. Kompiuterinė tomografija buvo nustatyta kaip patikima progreso nustatymo priemonė. Vaistai yra standartinis gydymas. Jei reikia, tolesnė veikla apima ir tolesnę operaciją. Po sinusinio mukocelio pacientai neturėtų vartoti simptomų, leidžiančių manyti daryti įtaką lengvai. Gali išsivystyti dar vienas uždegimo židinys. Norint išvengti komplikacijų, neišvengiama kelionė pas gydytoją.
Ką galite padaryti patys
Paprastai sinusų mukocelė gydoma chirurginiu būdu. Atsižvelgiant į šios operacijos dydį, svarbu, kad nukentėję pacientai po procedūros mažai kalbėtų ir atvėsintų sritį aplink nosį. Aušinimui tinka vadinamosios kietos pagalvėlės, kurias galima įsigyti medicinos prekių parduotuvėse ar vaistinėse. Svarbu iš anksto apvynioti aušinimo įklotą rankiniu rankšluosčiu ar arbatos rankšluosčiu, kad trinkelė tiesiogiai nesiliestų su oda. Priešingu atveju šaltas nudegimai gali atsirasti. Šviežiai operuota nosis naudinga reguliariai. Tepalai šiam tikslui naudojami gydytojo paskirti ar pacientams rekomenduoti. Kitas būdas rūpintis nosies gleivinėmis yra nosies drėkinimas su druska. Tiek nosies dušo, tiek pridedamos skalavimo druskos galima įsigyti vaistinėse ir vaistinėse. Burnos higieną taip pat labai svarbus pacientams, sergantiems sinusiniu mukocele, nes nosis ir burna yra susiję ir uždegimas kitaip galėtų išsilieti vienas į kitą. Norėdami išvengti infekcijų, peršalimo ir slogos, pacientas imuninė sistema turi būti sustiprinta. Tai daroma per dieta turtingas vitaminai ir naudingosios iškasenos, pakankamai miego ir daug mankštos gryname ore.
