paraphimosis yra vardas, skirtas skausmingai apyvarpės sugriežtinimo formai. Tai laikoma skubia medicinos pagalba.
Kas yra parafimozė?
paraphimosis yra terminas, naudojamas kaip apyvarpės stenozės (VARPA), varpos apyvarpė atitraukiama už varpos galvutės, todėl ji prisitvirtina prie galvutės vainiko. paraphimosis dar vadinamas ispanišku apykakle. Taigi, žandikaulių poilsis ant galvutės vainiko primena ispanų didiko apykaklę XVI a. Dėl to susidaro skausmingas raištelinis žiedas, dėl kurio sumažėja kraujas tekėti. Parafimozė yra prieš tai buvusio apyvarpės susiaurėjimo, kuris medicinoje vadinamas, rezultatas VARPA. Paprastai tai atsiranda dėl erekcijos ir reiškia skubią medicinos pagalbą.
Priežastys
Parafimozės priežastis yra apyvarpės susiaurėjimas. Tai VARPA yra įgimtas arba įgytas per gyvenimą. Galimos įgytos formos priežastys yra randai. Tai savo ruožtu sukelia uždegimas, kraujavimas ar ašarojimas. Kol kas nėra žinoma, kas sukelia įgimtą fimozę. Ūminė parafimozė gali atsirasti, kai nukentėjęs asmuo atitraukia per ankštą apyvarpę, kad ją nuplautų. Tačiau vėliau apyvarpės nebegalima vėl atstumti. Ši problema dažniausiai pasireiškia lytinių santykių metu dėl erekcijos. Taigi, kai varpa nėra stačia, apyvarpės oda vis tiek yra įprasta. Tačiau varpos apimties padidėjimas dėl erekcijos gali sukelti parafimozę. Kitas rizikos veiksnys yra a įterpimas šlapimo pūslės kateteris. Kartais šios procedūros metu pacientas pamiršta atitraukti apyvarpę po kateterio įvedimo. Ūminės parafimozės atveju apyvarpės negalima grąžinti į pradinę padėtį. Dėl to išspaudžiamas kraujas laivai. Šiuo būdu, vanduo ir kraujas atgal į galvutes, o tai savo ruožtu sukelia galvos smegenų patinimą. Dėl to nukentėjusiam asmeniui dar sunkiau grąžinti apyvarpę į pradinę padėtį.
Simptomai, skundai ir požymiai
Venų susiaurėjimas laivai varpos atsiranda edematinis apyvarpės patinimas. Procese nusėda audinių skystis. Dėl to taip pat suspaudžiami audiniai, esantys gilesniuose regionuose. Čia yra arterinis kraujas laivai randasi. Parafimozė gali paveikti arterinio kraujo tiekimą ir netgi visiškai sustabdyti. Jei gydytojas šio kraujotakos sutrikimo negydys greitai, audinys gali mirti. Medicinos specialistai šį procesą vadina „glassgängran“. Tai gali labai pakenkti varpai. Tipiškas parafimozės simptomas yra sunkus skausmas nukentėjęs asmuo. Be to, galvutės ir apyvarpė tampa melsvos iki juodos.
Ligos diagnozė ir eiga
Parafimozė priskiriama prie skubios medicinos pagalbos. Tai reiškia, kad pacientas privalo nedelsdamas kreiptis į gydytoją ar ligoninę, jei jis pats negali savo jėgomis atitraukti apyvarpės. Ligoninėje rekomenduojama nedelsiant apsilankyti specialisto urologijos skyriuje. Gydytojas parafimozės diagnozę nustato remdamasis tipiniu raišteliu, kuris išsivysto galvutės vagoje. Norėdami patvirtinti savo sprendimą, simptomai, tokie kaip skausmasprisideda varpos patinimas ir spalvos pasikeitimas. Parafimozės eigai nepaprastai svarbu kuo greičiau pradėti gydymą, kitaip yra pavojus galvutės uždegimas. Kita galima komplikacija yra opų išsivystymas. Be to, gali įvykti audinių mirtis. Tačiau jei parafimozė gydoma anksti, ji paprastai eina teigiamai.
Komplikacijos
Paprastai parafimozė yra ekstremali situacija. Dėl šios priežasties taip pat būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją, kitaip gali kilti rimtų komplikacijų ir žalos. Pažeisto žmogaus audinys yra žymiai suspaustas, sukeliantis sunkų skausmas. Kraujo tiekimas į audinį taip pat paprastai nutrūksta, todėl blogiausiu atveju audinys taip pat gali mirti. Dėl sutrikusio kraujo tiekimo galūnės taip pat gali būti sutrikdytos arba mirti. Ši žala yra negrįžtama. Parafimozė gali sukelti sunkią ir negrįžtamą žalą, ypač varpą. Skausmas paprastai būna labai stiprus, todėl nukentėjęs asmuo taip pat gali prarasti sąmonę. Parafimozės gydymas dažniausiai atliekamas operacijos pagalba. Šios procedūros metu komplikacijų neatsiranda. Tačiau gydymas turi būti atliekamas greitai, kitaip gali atsirasti nepataisoma varpos žala. Parafimozė paciento gyvenimo trukmei įtakos neturi.
Kada turėtumėte kreiptis į gydytoją?
Jei apyvarpė skaudžiai užspaudžiama ir jos negalima atstumti, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Naktį ir savaitgaliais geriausia apsilankyti greitosios medicinos pagalbos tarnyboje arba artimiausioje klinikoje. Jei skundai kartojasi pakartotinai, būtina kreiptis į gydytoją. Gydytojas taip pat turi kreiptis į stiprų skausmą, kuris riboja savijautą ar sukelia problemų lytinių santykių metu. Medicinos specialistas gali nustatyti parafimozę pagal matomą sužalojimą, taip pat tipišką patinimą ir paraudimą ir nedelsdamas kreiptis į specialistą. Dažnai parafimozę reikia gydyti chirurginiu būdu. Jei minėti skundai atsiranda lytinių santykių ar masturbacijos metu, taip pat nelaimingo atsitikimo atveju, greičiausiai yra pagrindinė parafimozė. Simptomai, atsirandantys įdėjus a šlapimo pūslės kateteris taip pat nurodykite, kad yra kritinė medicinos pagalba. Be šeimos gydytojo, galima kreiptis į urologą. Atsižvelgiant į simptomų sunkumą, gydyme gali dalyvauti ir dermatologas. Jei simptomai yra sunkūs, rekomenduojama apsilankyti ligoninėje.
Gydymas ir terapija
Jei pasireiškia ūminė parafimozė, pacientas pirmiausia gali pats pabandyti grąžinti apyvarpę į ankstesnę padėtį. Tačiau net jei ši procedūra yra sėkminga, vėliau reikėtų kreiptis į specialistą. Tai gali užkirsti kelią tolesnei parafimozės atsiradimui ateityje. Pavyzdžiui, apyvarpę chirurginiu būdu galima pašalinti apipjaustymas. Jei neįmanoma savarankiškai atitraukti apyvarpės, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Pakeliui į ten rekomenduojama varpą atvėsinti ledu. Pats protingiausias gydymas yra patyręs urologas. Pastarasis švelniai išspaudžia patinę žandikauliai. Kadangi šis procesas yra labai skausmingas, pacientas iš anksto gauna anestetiką. Paspaudus apyvarpę, ją lengviau grąžinti į pradinę padėtį. Ne tokia skausminga alternatyva yra išspausti patinę žandikauliai valgomojo druskos tirpale suvilgytame komprese. Procedūra trunka apie dešimt minučių. Pakanka anestezuoti tik varpą nervai. Daugeliu atvejų gydytojas gali nuspausti paciento apyvarpę atgal į priekinę pusę. Jei tai sunkus parafimozės atvejis, kai, pavyzdžiui, apyvarpė jau pradėjo mirti, reikalinga operacija, tačiau taip nutinka retai. Gydytojas taip pat dažnai pataria operuoti, kad būtų išvengta randų. Apipjaustymas, kai apyvarpė yra apipjaustyta, paprastai įvyksta, jei jos nepavyksta sėkmingai grąžinti į pradinę padėtį.
Perspektyva ir prognozė
Parafimozė yra neatidėliotina medicinos pagalba. Jei apatinės žandikaulio apsibrėžusios apyvarpės negalima grąžinti į pradinę padėtį, tai blokuoja varpos kraujotaką. Toks nuopuolis, medicinos žargone dar vadinamas „ispanišku apykakle“, gali sukelti nuolatinę žalą. Jei būklė nėra gydomas greitai, gresia nario praradimas. Tuo pačiu metu ankstyvas gydymas beveik visada būna sėkmingas. Jei nė vienas indas nenumirė, vyriškas lyties organas visiškai atsistato per kelias dienas. Vėliau arba jau iškart po iškritimo apyvarpė paprastai sutrumpinama chirurginiu būdu, kad būtų išvengta parafimozės ar fimozės pasikartojimo. Parafimozės atveju reikia nedelsiant kreiptis į urologą. Gydytojas gali atlaisvinti apyvarpę ir pateikti prognozę. Iš pradžių po procedūros gali išlikti patinimas ant galvų. Uždegimas skausmai taip pat yra tipiški simptomai, tačiau jie turėtų greitai nurimti. Priklausomai nuo gydymo metodo, net terapija gali būti gana skausminga, nes patinę žandikauliai turi būti išspaustas.Gydymas paprastai atliekamas pagal anestezija ir atitinkamai sukelia šalutinį poveikį. Skubios medicininės pagalbos atveju būtinas tolesnis specialisto tyrimas.
Prevencija
Norint, kad parafimozė neatsirastų iš pradžių, patartina stipriai netempti susiaurėjusios apyvarpės. Po plovimo svarbu nedelsiant grąžinti jį į pradinę padėtį.
Požiūris
Daugeliu parafimozės atvejų priemonės ir priežiūros paslaugos yra labai ribotos. Dėl šios priežasties nukentėjęs asmuo turėtų kreiptis į gydytoją labai ankstyvoje stadijoje, kad būtų išvengta tolesnių komplikacijų ar diskomforto tolesnio kurso metu. Bet kokiu atveju tai yra neatidėliotina situacija, kurią nedelsdamas turi gydyti gydytojas, kad būtų išvengta negrįžtamos žalos pacientui. Parafimozei paprastai reikia chirurginės intervencijos, kad būtų lengviau palengvinti šį skundą. Po tokios operacijos nukentėjęs asmuo turėtų pailsėti ir prižiūrėti savo kūną. Jie turėtų susilaikyti nuo fizinio krūvio ar įtemptos veiklos. Ypač su varpa susijusiame regione reikia elgtis atsargiai ir atsargiai. Išgydžius žaizdą, vis dar būtina reguliariai tikrintis ir apžiūrėti gydytoją, kad ankstyvoje stadijoje būtų galima nustatyti ir gydyti kitus pažeidimus. Paprastai parafimozę galima visiškai išgydyti, jei laiku kreipiamasi į gydytoją. Toliau priemonės pacientas neturi galimybės pasinaudoti tolesne priežiūra. Liga taip pat nesumažina nukentėjusio asmens gyvenimo trukmės šiuo atveju.
Ką galite padaryti patys
Parafimozė reiškia skubią medicinos pagalbą. Nukentėjęs asmuo turėtų nedelsdamas paskambinti skubios pagalbos gydytojui arba kreiptis į artimiausią ligoninę. Kad nesusižeistumėte, nenutraukite apyvarpės. Patartina šiek tiek atvėsinti varpą ir nustatyti patogią padėtį, kurioje ašis būtų kuo laisvesnė. Tai gali atitolinti bet kokį kraujo tekėjimo sustojimą. Po gydymo pacientas iš pradžių turėtų susilaikyti nuo seksualinės veiklos. Jei kursas teigiamas, patinimas turėtų nurimti per kelias dienas. Pacientas turėtų aptarti apipjaustymas su urologu, kad būtų išvengta parafimozės pasikartojimo. Jei dėl parafimozės kyla komplikacijų, daugeliu atvejų operacija turi būti atliekama nedelsiant. Po procedūros taikomos įprastos medicinos rekomendacijos. Reikėtų vengti fizinio krūvio, o lengvų pratimų nuo fizioterapija gali padėti atsigauti. Po chirurginės procedūros keletą dienų reikia vengti seksualinio aktyvumo. Jei dėl parafimozės kyla didelis diskomfortas, geriausia informuoti atsakingą urologą arba skubios medicinos tarnybą.
