Diagnozė | Parapleginis sindromas

Diagnozė

Jei nugaros smegenys įtariama trauma, pacientas turi būti nedelsiant paguldytas į ligoninę. Ten gydytojai nustato diagnozę atsižvelgdami į pacientą medicinos istorija, kuris dažnai siejamas su ankstesne avarija ar nugaros traumomis. Pažeistas asmuo turi paralyžiaus ir patologinių požymių refleksas. Gydytojas gali nustatyti pažeidimo aukštį atlikdamas neurologinius tyrimus ir pasitelkdamas vadinamuosius atpažinimo raumenis. Kompiuterinė tomografija (KT) rodo stuburo lūžius ir sužalojimus, o nugaros smegenys save galima geriau įvertinti naudojant magnetinio rezonanso tomografiją (MRT).

Gydymas

Šviežia paraplegija, pagrindinė priežastis dažniausiai būna nelaimingas atsitikimas. Pacientai, kuriems įtariama nugaros smegenys trauma turėtų būti traktuojama kaip absoliuti ekstremali situacija. Jei sąmonė yra be sąmonės, nukentėjusįjį reikia vėdinti, kad cirkuliacija būtų stabili.

iki pirmoji pagalba atvyksta, svarbu kuo mažiau judinti avarijos auką, kitaip nugaros smegenys gali būti dar labiau pažeistos. Greitosios pagalbos gydytojas pastatys pacientą įtvaru ir užtikrins, kad gyvybinės funkcijos (kvėpavimas ir cirkuliacija). Ligoninėje sužeistas stuburas gydomas chirurginiu arba konservatyviu būdu įtvarais ir vėlesniu paciento imobilizavimu.

Per visą buvimą ligoninėje intensyvi medicininė stebėsena atliekamas siekiant sumažinti komplikacijų riziką. Ilgalaikis nugaros smegenų sindromo gydymas atliekamas siekiant aktyviai palaikyti likusias judėjimo galimybes ir sustiprinti judesių sekas. Yra specialių įstaigų, kurios specializuojasi žmonių, sergančių parapleginiu sindromu, gydyme.

Paciento reabilitacija atliekama fizioterapija, ergoterapija ir padėties įtvarų naudojimu. Paraplegija sergantys pacientai dažnai priklauso nuo neįgaliųjų vežimėlio. Svarbus tolesnio gydymo tikslas yra nukentėjusio asmens reintegracija į jo socialinį ir, jei įmanoma, profesinį gyvenimą.

Kadangi liga yra sunki psichologinė našta pacientui, būtina psichologinė stabilizacija, kuri pasiekiama intensyviai atliekant psichologinę ar psichoterapinę pagalbą. Daugelis pacientų dalyvauja savipagalbos grupėse. Šiuo metu tiriama daug naujų gydymo būdų, norint išgydyti paraplegiškus žmones.

Eksperimentai su gyvūnais parodė, kad sugadinta nervai nugaros smegenyse gali būti atnaujinta įvedus kamienines ląsteles. Kitas būdas yra kordaneurino, vaisto, kuris skatina nervų ląstelių atsinaujinimą, vartojimas, kuris jau parodė pirminę ikiklinikinių tyrimų sėkmę. Šie rezultatai teikia vilties paraplegija, kuris iki šiol buvo laikomas neišgydomu, artimiausiu metu gali būti sėkmingai gydomas. Profesinė terapija stiprina liekamas funkcijas ir padeda pacientams integruotis į kasdienį gyvenimą.

Apmokyti ergoterapeutai padeda pacientams iš naujo išmokti kasdienes užduotis ir judesių sekas ir taip sumažinti priežiūros poreikį. Terapija sustiprina judesių sekas, vengia neteisingos laikysenos ir optimizuoja paciento valdymą su neįgaliųjų vežimėliu (pvz., Treniruodamas nepriklausomą perėjimą iš neįgaliojo vežimėlio ir atgal atgal). Fizinis būklė paciento gali būti žymiai pagerinta, o nukentėję asmenys turi galimybę gyventi iš esmės savarankiškai ir savarankiškai.

Parapleginis sindromas reikalauja paciento priežiūros visą gyvenimą. Ūminio parapleginio ligonio priežiūra visų pirma apima simptomų gydymą (pvz pūslė ir tiesiosios žarnos sutrikimai), pagalba kasdieniame gyvenime ir dažnas padėties pakeitimas, siekiant išvengti paciento pragulų (med. dekubitas).

Ypač ligos pradžioje dauguma pacientų yra ne tik fiziškai, bet ir psichologiškai stipriai paveikti ir jaučiasi priblokšti situacijos. Psichologinė parama čia yra svarbi, kad pacientas nenusileistų depresija ar nerealiai tikėtųsi. Dėl nugaros smegenų sužalojimo ir susijusių simptomų pacientai susiduria su kasdienio gyvenimo problemomis. Paprastai nukentėję asmenys priskiriami prie priežiūros lygio ir gauna priežiūros pašalpą, dėl kurios galima kreiptis draudimo bendrovėje. Esant parapleginiam sindromui, nukentėjęs asmuo laikomas sunkia negalia ir turi teisę į sunkiai neįgalų leidimą ir su juo susijusias išmokas.