Apibrėžimas
Parapleginis sindromas arba paraplegija (med. paraplegija, skersinis sindromas) suprantama kaip žala nugaros smegenys ir atsirandantys simptomai. Skiriamas visiškas parapleginis sindromas, kai nugaros smegenys yra visiškai nutrauktas, o neužbaigtas parapleginis sindromas, kurio metu nugaros smegenys yra pažeistos tik iš dalies. Simptomai paraplegija priklauso nuo žalos, padarytos ES, dydžio nugaros smegenys.
Galimos priežastys
Nugaros smegenys eina stuburo viduje ir kartu su smegenys formuoja centrinę nervų sistema (CNS). Nugaros smegenys susideda iš nervų takų, kurie perduoda motorinę ir jautrią informaciją tarp smegenys o raumenys, oda ir Vidaus organai. Motoriniai keliai naudojami raumenims judinti, o jautrūs nervų keliai leidžia suvokti tokius pojūčius kaip skausmas, temperatūros pojūtis ir prisilietimas.
Parapleginio sindromo priežastys daugeliu atvejų (apie 70 proc.) Yra nugaros smegenų sužalojimai, kuriuos sukelia avarijos, pvz., Po motociklo ar automobilio avarijų. Buka jėga iš išorės gali sukelti stuburo slankstelių lūžius ir nugaros smegenų sutraiškymą ar suspaudimą. Kitos paraplegijos priežastys yra kraujotakos sutrikimai nugaros smegenų srityje, uždegimas, išvaržų diskai, infekcijos ar navikai.
A insultas nugaros smegenyse trūksta deguonies (med. stuburo išemija), ty dėl okliuzija viduje kraujas laivainugaros smegenys nebegali būti tinkamai aprūpintos ir yra pažeistos. Esant sunkiam išvaržos diskui, gali būti, kad nutekėjęs disko branduolys užspaudžia nugaros smegenis ar nervų šaknis ir taip jas pažeidžia. Dažnai skerspjūvio sindromo priežastis taip pat yra navikai, kurie atsiranda tiesiogiai iš nugaros smegenų nervinio audinio arba iš kitų organų metastazuojasi į stuburo koloną. Vietos poreikis lemia nugaros smegenų suspaudimą ir sužalojimą.
Parapleginio sindromo formos
Esant nepilnai paraplegijai, nugaros smegenys nėra visiškai nutrauktos ar pažeistos. Dėl to atskirų nugaros smegenų takų funkcija lieka nepakitusi ir leidžia bent iš dalies perduoti dirgiklį. Simptomatologija priklauso nuo pažeidimo aukščio.
Tačiau likusi variklio ir jutimo funkcija lieka nepakitusi net žemiau pažeidimo. Nebaigta paraplegija gali paveikti rankas ar kojas (med. Paraparesis) arba visas galūnes (med.
tetraparezė). Nugaros smegenų suspaudimas dėl traumos, navikų ar išvaržų diskų yra pagrindinės neužbaigtos paraplegijos priežastys. Paralyžius koja- esant visiškam parapleginiam sindromui, pažeidžiamas visas nugaros smegenų skerspjūvis, sunaikinantis visus nervai.
Iškart po trauminės žalos - stuburas šokas atsiranda. Tai laikina būklė kai visos motorinės ir neurologinės funkcijos žemiau pažeidimo visiškai nesugeba. Galūnės yra rimtai paralyžiuotos.
Po kelių savaičių baisus paralyžius pasikeičia į spastinį paralyžių, kurio metu patologiškai padidėja raumenų įtampa ir raumenys visam laikui įsitempia. Be to, dėl visiško parapleginio sindromo sumažėja jautrumas žemiau pažeidimo aukščio ir atsiranda patologinis refleksas (pvz., Babinskio refleksas), t refleksas kurių nepasitaiko sveikiems žmonėms. Be to, pūslė gali atsirasti žarnyno ištuštinimo sutrikimų.
