PRODUKTAI
Parasimpatolitikai yra komerciškai prieinami, pavyzdžiui, tabletės, kapsulės, sprendimai, Kaip įkvėpus preparatai, injekciniai tirpalai ir akių lašai. Šiame straipsnyje kalbama apie muskarino antagonistus acetilcholino receptoriai. Nikotino antagonistai acetilcholino receptoriai, tokie kaip ganglionas blokatoriai, aptariami atskirai.
Struktūra ir savybės
Daugelis parasimpatikų yra struktūriškai gauti iš atropinas, natūralus tropano alkaloidas, randamas nakvišų augaluose, tokiuose kaip atropinas.
Daiktai
Parasimpatolitikai turi anticholinerginių (parasimpatolitinių) savybių. Jie panaikina acetilcholino dėl neuronų ir efektorių organų konkurenciniu antagonizmu. Taigi jie veikia priešingai nei parasimpatikai nervų sistema, autonominės nervų sistemos dalis. Jų poveikis apima:
- Vyzdžio išsiplėtimas
- Sekrecijos slopinimas: seilių, bronchų, skrandžio ir kasos sekrecija.
- Bronchų išsiplėtimas
- Žarnyno veiklos slopinimas, vidurių užkietėjimas
- Spazmo palengvėjimas
- Šlapimo susilaikymas
- Širdies ritmo padidėjimas
- Centriniai efektai
Parasimpatolitikai sumažina lygiųjų raumenų tonusą. Tai veikia kraujagyslių raumenis, bronchų ir žarnyno raumenis, drenuojančių tulžies ir šlapimo takų raumenis. Tarp kitų veiksnių agentai skiriasi selektyvumu M receptorių potipiams ir periferinėje bei centrinėje vagolizėje.
Indikacijos
Parazimpatolitikų vartojimo indikacijos yra (pasirinkimas):
- Hiperaktyvi šlapimo pūslė, šlapinimasis į lovą
- Lygiųjų raumenų spazmai, hipersekrecija ir hipermotilumas virškinimo trakte ir urogenitaliniuose traktuose
- Astma, LOPL
- Parkinsonizmas
- Bradikardija
- Judesio ligos
- Akies užpakalinės dalies diagnozė
- Vazomotorinis rinitas
- Kaip apsinuodijimo priešnuodis
Dozė
Remiantis profesine informacija. The narkotikai skiriami tiek lokaliai, tiek sistemiškai.
Piktnaudžiavimas
Parasimpatolitikais piktnaudžiaujama kaip haliucinogeniniai svaigalai. Tai nerekomenduojama dėl sveikatai rizika.
Aktyvios medžiagos
Vaistai, vartojami hiperaktyviai šlapimo pūslei gydyti:
- Klidinio bromidas (Svarstyklės).
- Darifenacinas (Emselex)
- Desfesoterodinas (Tovedeso)
- Fesoterodinas (Toviaz)
- Oksibutininas (pvz., ditropanas)
- Propiverinas (Mictonorm)
- Solifenacinas („Vesicare“, bendras).
- Tolterodinas (Detrusitolis, bendras).
- Trospio chloridas („Spasmo-Urgenin Neo“).
Įkvėpimo preparatai:
- Aclidinio bromidas („Bretaris Genuair“, „Eklira Genuair“).
- Glikopirronio bromidas (Seebri)
- Ipratropio bromidas (Atrovent)
- Tiotropio bromidas (Spiriva)
- Umeklidinio bromidas (Anoro Ellipta)
Spazmolitikai:
- Drofeninas („Lunadon“, daugelyje šalių neparduodamas).
- Metiksenas („Spasmo-Canulase“, nebeparduodamas).
- Pirenzepinas (nebeparduodamas)
- Skopolamino butilbromidas (buskopanas)
Vaistai nuo parkinsonizmo:
- Biperidenas (Akinetonas)
- Prociklidinas (kemadrinas)
Akių lašai:
- Atropinas (įvairūs tiekėjai)
- Skopolaminas (Scopolamine Dispersa)
- Tropikamidas (Mydriaticum Dispersa)
Fitofarmaciniai preparatai:
Kita:
- Įvairus antidepresantai, neuroleptikai ir antihistamininiai vaistai pasižymi anticholinerginiu veikimo komponentu ir taip pat sukelia atitinkamą nepageidaujamas poveikis.
Kontraindikacijos
Pavyzdžiai:
- Padidėjęs jautrumas
- Šlapimo susilaikymas
- Siaurojo kampo glaukoma
- Žarnyno obstrukcija
- Tachiaritmija
Visų atsargumo priemonių ieškokite vaisto etiketėje.
Sąveika
Derinant anticholinerginius ir tam tikrus širdies agentus, nepageidaujamas poveikis yra abipusiai sustiprinti. Dėl sulėtėjusio žarnyno tranzito, absorbcija farmacinių agentų.
Nepageidaujamas poveikis
Galimas neigiamas poveikis yra:
- Akomodacinė disfunkcija, regėjimo sutrikimai.
- burnos džiūvimas
- Užkietėjimas ir kiti virškinimo trakto sutrikimai.
- Šlapimo elgesys
- Sumažėjęs prakaito išsiskyrimas
- Tachikardija (padažnėjęs širdies ritmas)
- Centriniai sutrikimai, tokie kaip mieguistumas, neramumas, sujaudinimas, nerimas, haliucinacijos, kognityviniai sutrikimai ir sumišimas
- Miego sutrikimai ir nuovargis
Vaikams ir pagyvenusiems žmonėms yra didesnė šalutinio poveikio rizika.