Parenterinė mityba yra dirbtinis, veninis maisto tiekimas, kai žmogus Virškinimo traktas nebeveikia normaliai dėl nelaimingo atsitikimo ar ligos. Šiandien paruoštas naudoti sprendimai yra parenteraliai mitybos terapija infuzija, kurioje yra pakankamas kiekis visų gyvybiškai svarbių ingredientų, tokių kaip baltymai, riebalai, cukrus, vitaminai, naudingosios iškasenosarba mikroelementai.
Kas yra parenteralinė mityba?
Parenterinė mityba yra dirbtinis, veninis maisto tiekimas, kai žmogus Virškinimo traktas nebeveikia normaliai dėl nelaimingo atsitikimo ar ligos. Terminas parenteralinis yra kilęs iš lotynų kalbos ir reiškia virškinamojo trakto apėjimą. Taigi, normalus mitybos pristatymas per burna į stemplę į skrandis ir žarnas apeina parenteralinė mityba. Pacientas nebegali savarankiškai imti maisto ir pristatyti jo į savo virškinimo sistemą. Tai gali būti daugybė priežasčių įgimtų ar įgytų ligų ar atsitiktinių įvykių pavidalu. Ši dirbtinės mitybos forma taip pat gali vykti namuose pacientams, kurie nuo jos nuolat priklauso, laikantis specialistų nurodymų. Tačiau didžioji dauguma pacientų, kuriems teikiama tokio pobūdžio pagalba, yra hospitalizuojami. Atsižvelgiant į išvadas, parenteralinė mityba gali būti reikalinga tik laikinai, tačiau daugeliu atvejų tai gali prireikti visam laikui, kad būtų užtikrintas paciento išgyvenimas. Parenterinei mitybai taikomos tam tikros kokybės gairės pagal atitinkamas medicinos draugijas, kurias užtikrina sertifikatai. Pagrindinis dėmesys skiriamas pacientų saugai teikiant mitybą, kurią administruoja trečioji šalis, paprastai slaugos personalas, apeinant virškinamąjį traktą.
Funkcija, poveikis ir tikslai
Parenterinės mitybos metu visi būtini mitybos komponentai patenka į kraujas tiesiai kaip minutės statybiniai blokai per veninį priėjimą. Tada kūnas paverčia šiuos riebalų komponentus, baltymaiir angliavandenių į organizmo ląstelių energiją taip greitai ir efektyviai, kaip ir normalaus virškinimo metu. Paprastai sveikiems žmonėms maisto sudedamosios dalys yra absorbuojamos į kraujas per Virškinimo traktas, pradedant burnos ertmė, tęsiant skrandis o daugiausia žarnyne. Pacientams, kuriems reikalinga parenteralinė mityba, šis mechanizmas iš dalies arba visiškai sutrinka. Pagrindinės indikacijos, reikalaujančios parenteralinio vartojimo mitybos terapija yra platus galutinis etapas naviko ligos, ūminis organų nepakankamumas, sunkus užkrečiamos ligos, įgimtos organų anomalijos, medžiagų apykaitos sutrikimai, politrauma, nudegimai, sepsis or žarnyno nepraeinamumas. Pacientai po chemoterapija taip pat kartais laikinai priklauso nuo dirbtinės mitybos tiesiogiai per a venas dėl virškinamojo trakto gleivinės pažeidimo. Parenterinis mitybos terapija siekia aiškiai apibrėžtų tikslų, griežtai orientuotų į paciento gerovę. Taigi atkuriant ar prižiūrint sveikatai yra svarbiausia, tačiau taip pat reikia užtikrinti pagrindinius poreikius vartojant maistą. Be to, mobilumo palaikymas, galimybė dalyvauti socialiniame gyvenime, kūno savybių išsaugojimas ir kaupimas, individualių energijos poreikių padengimas, taip pat terapija of neprievalgis arba nepakankama mityba, pavyzdžiui, esant anoreksija or bulimija. Pažengusiuose etapuose naviko ligos or anoreksija dažnai vadovauti į gyvybei pavojingas situacijas dėl neprievalgis. Tokiais atvejais parenteralinė mityba gali būti skiriama teismo nutartimi net be konkretaus paciento sutikimo. Parenterinė mityba visada pritaikoma konkretaus atvejo poreikiams. Pirma, paciento kūno svoris naudojamas apskaičiuojant, kiek iš tikrųjų reikia suvartoti išorinės energijos. Siekiama užtikrinti pusiausvyrą dieta dirbtinės mitybos forma apeinant virškinamąjį traktą. Daugelis vaistų gamintojų siūlo infuziją sprendimai parenteraliai maitinti tiksliai apibrėžtomis maistinių medžiagų sudėtimis. Jie gali būti naudojami atskirai arba derinami arba maišomi su kitais sprendimai.Lemiantis geriausios parenteralinės mitybos veiksnys visada yra bendras, dabartinis būklė paciento amžių, ūgį ir svorį. Tačiau tai ne tik maisto medžiagų tiekimas, bet ir pakankamas skysčių kiekis. Taip yra todėl, kad disfagija sergantys pacientai, pavyzdžiui, sergantys demencija or išsėtinė sklerozė, negali gerti patys.
Rizika, šalutinis poveikis ir pavojai
Parenterinės mitybos metu kaip nepertraukiamas terapija, yra įvairių pavojų, šalutinių poveikių ir pavojų, kurie gali turėti tiesioginį neigiamą poveikį pacientui sveikatai statusą. Dauguma problemų, susijusių su parenteraline mityba, kyla tada, kai tinkamai nesilaikoma higienos rekomendacijų. Dedant infuzines pompas, visada reikia laikytis praktikos be mikrobų ir laikytis dezinfekcijos, atliekant tolesnę priežiūrą, rekomendacijų. Namų sąlygomis ruošiantis naminiams gyvūnėliams, jie turėtų būti laikomi atokiau, dezinfekuoti darbo vietas, pašalinti papuošalus ir kruopščiai išvalyti rankas. Slauga AIDS reikalingos aseptinėms sąlygoms sukurti, įstatymai numato visiškai sveikatai draudimo fondai parenteralinės mitybos kontekste terapija. Ypač parenteralinės mitybos pradžioje pacientams gali pasireikšti šalutinis poveikis dėl to, kad į veną įvedami minutiniai mitybos komponentai. Tai gali pasireikšti, pavyzdžiui, odos pokyčiai, šaltkrėtis, mėšlungis, galvos skausmas, negalavimas, dusulys ar padidėjusi kūno temperatūra. Tokiais atvejais infuziją reikia nedelsiant nutraukti ir informuoti apie tai gydytoją. Parenterinės mitybos infuziniai tirpalai turi būti tinkamai laikomi namuose, ty vėsūs ir sausi, ne aukštesni kaip 25 °. Infuzinių tirpalų, kurių galiojimo laikas pasibaigęs, jokiu būdu negalima naudoti. Patinimas kaklas ir ranka kateterį nešančioje kūno pusėje dažnai rodo uždegiminius procesus injekcijos vietoje. Tada venų prieiga turi būti profesionaliai išvalyta arba apskritai pakeista.
