Rengimas
Prieš pradedant procedūrą, pacientui pirmiausia pateikiamas išsamus procedūros paaiškinimas ir galimos komplikacijos. Jei procedūra planuojama, pacientą reikia informuoti <24 val. Prieš procedūrą. Gydytojui paaiškinus pacientui procedūrą ir prieš procedūrą, reikia pasirašyti rašytinio sutikimo formą.
Laboratorinės vertės tada imami prieš punkcija, kurios pagalba gydytojas gali gauti apžvalgą kraujas krešėjimą ir įvertinti, ar įmanoma įsikišti. Padedant ultragarsas prietaisas, efuzija vėl rodoma prieš punkcija, palyginti su bet kuriomis ankstesnėmis išvadomis ir įvertinta. Jei praduriama vieta yra labai plaukuota, prieš procedūrą ji nusiskutama vienkartiniais skustuvais.
Įgyvendinimas Technologija
Pirma, pacientas yra optimalioje procedūros vietoje. Mobilūs pacientai sėdi nugara į egzaminuotoją su katės kuprele. Pacientai, prigulę prie lovos, personalo padedami ant gulimos arba šoninės padėties, kad punkcija egzaminuotojui yra lengvai matoma ir skylama.
Jei pacientas yra gerai išdėstytas, efuzija iš naujo tiriama tarp šonkauliai ir nustatoma padedant ultragarsas ir naudojant išorinius orientyrus, tokius kaip punkcijos vieta ir punkcijos maršrutas. Paprastai tai yra tarp 4–6 tarpšonkaulinės erdvės šone, ji turėtų būti kuo toliau nuo plaučių ir nukreipta į didžiausią efuzijos vietą. Jei pasirinkta punkcijos vieta, ji pažymima.
Tada teritorija dezinfekuojama ir steriliai uždengiama taip, kad būtų atidengta tik dezinfekuojama vieta, kurią reikia pradurti. Tada vietinis anestetikas suleidžiamas anestezuoti sritį. Ši maža injekcija gali būti jaučiama kaip nemaloni.
Pagal nuolatinį anestezija iš gilesnių sluoksnių egzaminuotojas praduria tarp šonkauliai efuzijos kaupimosi kryptimi. Tada praduriama viršutiniame šonkaulio krašte, nes nervai ir kraujas laivai yra apatiniame krašte. Jei vadinamoji bandomoji punkcija buvo sėkminga, į tą patį pradūrimo kanalą įkišama speciali adata, per kurią galima pašalinti efuziją. Jei efuzija visiškai išsiurbta, pacientas gali kosulys Lengvai.
Tačiau vienu metu reikia išsiurbti ne daugiau kaip 1.5 l efuzijos, nes tai padidina komplikacijų dažnį po procedūros. The pleuros punkcija paprastai nėra skausminga. Vienintelis dalykas, kurį pacientas gali suvokti kaip galbūt nemalonų, yra injekcija vietinis anestetikas.
Tačiau, skausmas kad čia įvyksta nėra stipresnis už vabzdžio įkandimas ir iškart nurimsta. Likusi procedūra pacientui nėra skausminga. Užbaigus punkciją, pacientas jaučiasi daug geriau, nes plaučiai palengvėja ir kvėpavimas darbas yra daug lengvesnis. Skausmas po procedūros dėl punkcijos yra labai retas.
